Анализ крови хгч после аборта
Беременность – процесс в организме женщины, полностью перестраивающий его привычный порядок функционирования. Развитие эмбриона уже через неделю после его зачатия дает о себе знать. Наиболее ярко выраженным изменением является начало активной секреции хронического гонадотропина (ХГЧ).
Данное вещество имеет огромное значение в процессе беременности, поэтому даже после ее прерывания анализы на ХГЧ очень важны. Более подробно данная тема освещена в представленном ниже материале.
ХГЧ – описание и значение гормона
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша после оплодотворения
ХГЧ – это гормональное вещество, которое вырабатывается внешней оболочкой эмбриона (ткани хориона). В процессе развития плода данная оболочка плавно переходит в полноценную плаценту. По своей природе ХГЧ можно отнести к гонадотропным гормонам, распространенных во внутренних половых органах женщины – яичниках. В структурном составе вещество имеет 237 белковых структур и ряд других биологических субъединиц.
Увеличенная секреция ХГЧ во время беременности вызвана тем, что женский организм должен перестроиться на новый лад в своем функционировании. Гормон активно взаимодействует со всеми органами, которые так или иначе задействованы в процессе беременности и выполняют некоторые функции. ХГЧ – более биологически активное вещество, чем обычные половые гормоны. Оно провоцирует изменение в работе матки и яичников, вследствие чего повышается выработка прогестерона. Последний очень важен для развития плода, так как в течение всей беременности поддерживает процесс его развития.
Основными функциями ХГЧ являются:
- защита развивающегося эмбриона
- формирование плаценты
- провоцирование секреции ряда других гормонов
- облегчение приспособления женского организма к беременности
- снижение стресса у беременной
В целом, ХГЧ – это один из самых важных гормонов при беременности, уровень которого должен всегда находиться в определенных пределах. Неправильная секреция вещества отрицательно сказывается на состоянии эмбриона, что в будущем может вызвать неприятные проблемы.
Диагностика и норма после аборта
В течение 2-3 дней после аборта уровень ХГЧ должен соответствовать сроку беременности
Как стало ясно из написанного выше, начало беременности активизирует секрецию ХГЧ в организме женщины, после чего его уровень в крови и моче находится в определенных рамках. После прерывания беременности абортом или выкидышем концентрация гормона остается выше нормы, но с течением времени падает. Подобное явление наблюдается из-за того, что количество ранее выделенного вещества достаточно велико и сразу после прерывания беременности не может исчезнуть.
Уровень ХГЧ в крови и моче приходит в норму только после 5-7 недель после прерывания беременности. В течение первой недели после аборта нормой ХГЧ является тот показатель, который считается нормой и для текущей беременности на том этапе, когда она была прервана.
После 5-7 дней после прерывания беременности уровень гормона начнет падать и на 5-7 неделю «упадка» должен полностью нормализоваться.
Для того чтобы определить, насколько занижен или высок ХГЧ в конкретном случае, сразу после аборта, необходимо сравнить результаты анализов с представленными ниже:
| Срок беременности, на котором был сделан аборт | Норма (мЕд/мл) в первую неделю после аборта |
| Одна неделя | 16-156 |
| Две недели | 101-4870 |
| Три недели | 1110-31500 |
| Четыре недели | 2560-82300 |
| Пять недель | 23100-151000 |
| Шесть недель | 27300-233000 |
| Семь-десять недель | 20900-291000 |
| Одиннадцать-пятнадцать недель | 6140-103000 |
| Шестнадцать-двадцать недель | 720-80100 |
Проверку уровня ХГЧ после аборта можно провести двумя способами: анализ мочи или анализ крови. Стоит понимать, что при прерывании беременности на 1-5 неделях уровень гормона в моче будет не соответствовать реальному, который содержится в крови.
Поэтому при раннем прерывании беременности единственный достоверный способ проверить уровень ХГЧ – это анализ крови. Начиная с 6-ой недели концентрация ХГЧ в моче и крови становится одинаковой, поэтому прибегать можно к обоим способам проверки. Сдавать анализы важно с проведением той подготовки, которую назначил врач. Как правило, забор крови или мочи осуществляется в утреннее время и натощак.
Высокий уровень ХГЧ после аборта – причины и что делать?
Исходя из представленной выше информации, высокий уровень ХГЧ после проведенного аборта – это норма. Однако данная норма должна находиться в определенных пределах.
Нередко показатели у сделавшей аборт женщины остаются слишком завышены и сразу после прерывания беременности, и даже по истечении некоторого периода времени после этого.
Причин подобному исходу событий может быть несколько:
- Эмбрион был не один. В таком случае ранее установленная норма по умолчанию должна быть увеличено во столько раз, сколько эмбрионов развивается. Подобное явление является абсолютно нормальным, поэтому уровень ХГЧ в крови или моче будет падать в разы медленнее.
- Был установлен неправильный срок беременности. В такой ситуации необходимо просто переждать некоторое время, ведь не всегда стоит ориентироваться на данные по сроку беременности от врачей. Они тоже люди и могут ошибиться.
- Беременная женщина в период до прерывания беременности или после принимала синтетические гормоны. Данные вещества сбивают нормальный гормональный фон организма, поэтому ХГЧ может разрушаться заметно медленнее, чем в остальных случаях.
- Наличие у беременной женщины некоторых заболеваний (сахарный диабет, поздний токсикоз и т.п.). Стоит понимать, что любой недуг, протекающий в организме человека, так или иначе может замедлять распад ХГЧ.
- Плод имел некоторые пороки в развитии. В подобных случаях ХГЧ в процессе беременности вырабатывается в больших количествах, чем установлено нормой. Соответственно и выводиться из организма будет заметно медленнее.
- Эмбрион выжил после аборта или остались некоторые частички его оболочки. Данное явление совершенно в нормальном режиме будет провоцировать повышенную секрецию ХГЧ.
Подробнее о ХГЧ можно узнать из видео:
Определив точную причину чрезмерно повышенного уровня гормона или отсутствия его распада, необходимо устранить провоцирующий данное явление фактор. Так, например, если эмбрион не умер, делают повторный аборт, а если остались частички его оболочки, проводят выскабливание матки.
Стоит понимать, что конкретной симптоматики ненормально высокого уровня ХГЧ в организме проявляться не будет. Именно поэтому в течение месяца после прерывания беременности крайне важно сдать несколько анализов крови и мочи, дабы удостовериться в том, что аборт был совершен успешно. В целом, на все вопросы, касающиеся уровня ХГЧ после аборта, ответить несложно, если внимательно изучить данную тему. Представленный выше материал в полной мере отражает действительность, поэтому запомните его и выделите то, что важно именно для вас.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.
ХГЧ: роль в организме и суть анализа
Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.
ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
- у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
- готовит иммунитет матери к принятию плода;
- стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.
Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.
Типы анализов на ХГЧ
В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.
Общий ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.
Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.
Свободный b-ХГЧ
Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.
Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.
Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.
Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.
У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.
Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.
Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.
Получение результатов
Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.
Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Как расшифровать анализ крови на ХГЧ
Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.
Рассмотрим нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
- Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
- на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
- на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
- на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
- на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
- на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
- показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
- с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.
Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.
Повышенные показатели
ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.
У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:
- многоплодной беременности;
- сахарного диабета;
- раннего токсикоза, гестоза;
- пролонгированной беременности;
- хромосомных аномалий плода;
- приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.
Низкие показатели уровня
ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.
Насколько точен анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.
По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.
Источник