Анализ крови гспг что это такое у мужчин
Анализ ГСПГ у мужчин (тест на глобулин, связывающий половые гормоны) часто назначается вместе с анализом на уровень тестостерона (Т) (особенно при подозрении на недостаток последнего). Он также может быть выполнен в сочетании с другими тестами, чтобы оценить баланс половых гормонов в целом.
ГСПГ (SHBG) — это белок, связывающий гормоны тестостерона, дигидротестостерона (ДГТ) и эстрадиола. В таком связанном виде глобулин переносит эти гормоны по крови в виде биологически неактивных форм. Изменение уровня ГСПГ может повлиять на содержание гормонов, доступных для тканей.
Анализ ГСПГ у мужчин может сочетаться с тестированием на уровень альбумина и один или более других половых горм-в, таких как пролактин, эстрадиол и ЛГ (лютеинизирующий горм.), чтобы оценить текущее соотношение горм-нов.
АНАЛИЗ НА ССГ У МУЖЧИН: КОГДА СДАВАТЬ
Анализ на ГСПГ и общий тестостерон обычно назначают взрослым мужчинам, чтобы помочь специалисту определить первопричину:
- эректильной дисфункции,
- бесплодия,
- сниженного полового влечения.
Особенно информативно измерение глобулина, связывающего половые гормоны, в дополнение к тест-рону, когда общ. результат тест-рона не согласуется с другими признаками (жалобами, симптомами).
Измерение общ-го тестост-на не показывает разницы между связанным и несвязанным (биодоступным) тестост-ном, но, как следует из названия, определяет общ. кол-во тестостерона в крови. Во многих случаях этого достаточно, чтобы оценить нехватку или, наоборот, переизбыток тест-рона. Однако, если содержание ГСПГ у мужчины не укладывается в рамки нормы, то результат анализа на общ. Т не может достоверно показать точное кол-во тестост-на, доступного для тканей.
Анализ ГСПГ у мужчин помогает специалистам оценить биодоступный Т с помощью простого измерения общ-го тест-на. Низкий глобулин у мужчин может быть взаимосвязан с симптомами сниженного уровня тестостерона (гипогонадизм), потому что в этом случае меньшее количество Т доступно для тканей.
Сначала рекомендуется измерять содержание общ-го тестост-на для выявления его недостатка (если он имеется). Если уровень Т выходит за пределы нормы, то испытание повторяют в другой день.
Если повторные результаты снова не укладываются в рамки нормы и/или ГСПГ находится за пределами референсных значений, рекомендуется одно из следующих действий:
- Измерить биодоступный тестостерон (с помощью осаждения сульфатом аммония или измерив ГСПГ).
- Рассчитать количество свободного Т от общего тест-на и ГСПГ.
- Узнать значение свободного тестост-на (используя метод равновесного диализа).
Анализ ГСПГ у мужчин выполняется нечасто и нерегулярно. Обычно врачи считают, что тесты на общий тестостерон и, возможно, свободный Т обеспечивают исчерпывающую информацию для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Однако исследование глобулина особенно показано, когда суммарные результаты Т, не сходятся со следующими признаками:
- эректильной дисфункцией,
- бесплодием,
- сниженным половым влечением.
ГСПГ: НОРМА У МУЖЧИН
Высокий ГСПГ означает, что, скорее всего, меньше свобод-го тест-на доступно в тканях. В данном случае этот анализ будет более информативен, чем анализ крови на общий Т.
Низкий уровень глобулина означает, что в крови больше общ-го тест-на биодоступно и не привязано к ГСПГ. Эта информация может иметь большое значение для оценки мужчины с признаками и симптомами состояния, связанного с избыточной или недостаточной выработкой половых гормонов.
Обычно ГСПГ повышен у мужчин из-за:
- гипертиреоза,
- нарушения пищевого поведения (анорексия),
- болезней печени,
- приёма кортикостероидов или использования эстрогена (заместительной гормонал-й терапии),
- пониженного содержания горм-в (гипогонадизм).
Низкий глобулин у мужчин (СССГ) связывают с:
- тучностью,
- гипотиреозом,
- приёмом андрогенов (стероидов).
ГСПГ: НОРМА У МУЖЧИН И ПОДРОСТКОВ
Концентрация ГСПГ, как правило, высока у детей обоих полов.
После полового созревания у мужчин глобулин начинает убывать быстрее, чем у женщин. Уровни этого белка у взрослых, как правило, стабильны, а затем снова начинают возрастать у мужчин уже в пожилом возрасте. Общий уровень тестостерона в то же время начинает снижаться.
Примерные референсные значения могут изменяться в зависимости от лаборатории и колебаться в следующих пределах (при измерении в нмоль/л):
Возраст | Пол | нмоль/л |
4 дня-1 мес. | оба | 14,4-120,2 |
1 мес.- 1 г. | — | 36,2-229 |
1 год-8 лет | — | 41,8-188,7 |
8-11 | — | 26,4-162,4 |
11-13 | — | 14,9-107,8 |
13-15 | — | 11,2-98,2 |
15-19 | муж. | 9,7-49,6 |
19-50 | м. | 16,2-68,5 |
>50 лет | м. | 13,7-69,9 |
Источник
В организме каждого человека присутствуют гормоны они отвечают за нормальную работу тех или иных органов, а также физиологических процессов в них. Одним из таких гормонов является гормон ГСПГ (SHBG) — это глобулин, связывающий половые гормоны, он связывает свободные формы тестостерона, который в последствие переходит в связанную форму. Данный гормон является транспортным, он продвигает связанные формы половых гормонов по крови. Также ГСПГ связывает и такой гормон как эстрадиол.
Так как глобулин, связывающий половые гормоны, является особой формой белка, как и все белки нашего организма он формируется в тканях печени человека. Соответственно заболевания данного органа могут повлечь за собой отклонения в количестве ГСПГ в организме человека. На количество данного белка влияют также пол, возраст и телосложение человека, а также наличие тех или иных видов заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на ГСПГ.
Что такое ГСПГ у мужчин?
Так как данный белок является связывающим тестостерон, то он превращает свободную его форму в связанную что снижает активность тестостерона и блокирует его воздействие на организм мужчины. Причем большое количество ГСПГ плохо сказывается на мужской половой функции понижая её. Вот и врачи обращают на это особое внимание и в первую очередь мужчине при проблеме с половой функцией назначают анализы на ГСПГ.
Что такое ГСПГ у женщин?
У женщин в крови присутствует в основном женский половой гормон – эстроген, а свободного тестостерона вдвое меньше, чем у мужчин, следовательно, количество ГСПГ в женском организме примерно вдвое больше, чем в мужском. Как повышение эстрогена плохо влияет на организм мужчины, так и повышение свободного тестостерона плохо влияет на организм женщины.
Нормы и отклонения, причины отклонения.
Как было сказано выше у мужчин и у женщин в крови присутствует определенно разное количество ГСПГ. На его содержание оказывает влияние также и возраст человека. В таблице ниже приведены средние нормы количества белка в зависимости от пола и возраста человека.
Возраст, лет | Женщины, нмоль/л | Мужчины, нмоль/л |
0-2 | <64 | <97 |
2-4 | 33-135 | 27-110 |
4-6 | 23-100 | 37-148 |
6-8 | 30-121 | 20-114 |
8-10 | 26-128 | 38-132 |
10-12 | 16-112 | 21-150 |
12-14 | 19-89 | 13-102 |
14-60 | 18-114 | 13-71 |
60-70 | 17-140 | 15-61 |
70-90 | 39-154 | 15-85 |
Отклонения ГСПГ в мужском организме.
Такие нормы возможны только при нормальном и здоровом организме, не имеющем отклонений и заболеваний. При возникновении нарушений в мужском организме, а именно снижение эрекции, рост груди и жировой ткани по женскому типу, при котором начинают увеличиваться ягодицы и появляется второй подбородок, в этих случаях следует обратиться к врачу, который назначит анализы и соответствующее лечение.
На отклонения от нормы влияют такие факторы как:
- Возраст обследуемого пациента оказывает одно из самых важных влияний на содержание ГСПГ в крови мужчины
- Наличие онкологических заболеваний
- Повышенные жировые отложения
- Наличие воспалительных процессов во внутренних органах
- Нарушение в эндокринной системе, а также нарушение общего гормонального фона как последствия стрессов
- Ну и, конечно, наследственная принадлежность.
Все эти факторы оказывают огромное влияние на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. При случае повышения уровня, рассматривают такие заболевания как:
- Повышения выделения гормонов щитовидной железы
- Доброкачественные образования в простате
- Такие заболевания как гепатит, СПИД, ВИЧ.
Повышенное наличие ГСПГ в мужском организме значит, что свободный тестостерон снижен и следует незамедлительно обратиться к врачу, так ка начинает преобладать женский гормон, что может привести к изменениям в организме мужчины.
При пониженном уровне обычно наблюдают следующие патологии:
- При заболеваниях соединительных тканей
- Понижение выделения гормонов щитовидной железы
- Такие серьезные заболевания печени как цирроз
- Патологическое разрастание костных тканей
- Синдром Кушинга
- Нарушение выделения инсулина
- Наследственное повышенное состояние тестостерона в крови.
Последствия отклонения показаний от нормы бывают разнообразные. С возрастом у мужчины наблюдается понижение концентрации ГСПГ в принципе считается что такое отклонение не нуждается в медикаментозном вмешательстве другое дело, когда показания повышены. Повышенное показание может вызывать такие последствия как угревые высыпания по кожному покрову, снижение потенции, такое отклонение может вызывать агрессивное состояние особенно у подростков.
Отклонение ГСПГ в женском организме.
На наличие и количество глобулина, связывающего половые гормоны в женском организме также, как и у мужчин может влиять много факторов рассмотрим основные из них:
- Нарушение в работе щитовидной железы
- Наличие или отсутствие беременности женщины
- Также, как и у мужчин на концентрацию ГСПГ влияет и возраст пациентки
- Наличие бактериальных и вирусных инфекций
- Прием гормональных препаратов
- Повышенная масса тела.
Дефицит наличия ГСПГ у женщин указывает на наличие таких патологий как:
- Акромегалия
- Поликистоз яичников
- Также, как и у мужчин наличие такой патологии как синдром Кушинга
- Развитие онкологических заболеваний половых органов и молочных желез
- Сахарный диабет
Повышенная концентрация глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется на фоне таких заболеваний как:
- Гипертиреоз
- Повышенная выработка эстрогена, связанная с онкологическими заболеваниями половой системы
- Прием препаратов с повышенным содержанием эстрогена.
При нарушении нормальной работы половой системы следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для назначения правильного и своевременного лечения.
Анализ на содержание ГСПГ в крови.
Анализ на ГСПГ.
Назначают данное обследование врачи эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи, андрологи. Анализ на содержание ГСПГ проводят в лаборатории, при этом следует забрать венозную кровь в размере 10мл. После в специальной центрифуге происходит отделение плазмы, в которую в последствии добавляют вещества маркеры, они при взаимодействии с ГСПГ начинают выделять свечение, которое и измеряют при помощи люминометра. Согласно этим измерениям и определяют концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны в крови.
Показания к анализу на содержание ГСПГ у мужчин.
Рассмотрим некоторые отклонения в нормальной работе организма мужчины:
- У некоторых пациентов наблюдают такое явление как непереносимость такого препарата как инсулин при заболеваниях сахарного диабета
- Резкое снижение полового влечения так называемого мужского либидо, а также эректильной функции
- Угревые высыпания по кожному покрову так называемое акне
- Диагноз бесплодия
- Стрессовое состояние также оказывает большое влияние на снижение концентрации ГСПГ у мужчин
- Стремительный набор жировой массы
- Снижение содержания стероидных гормонов
- Также назначение на сдачу анализа может следовать при значительном снижении иммунитета организма мужчины.
Перед сдачей крови следует соблюдать необходимые правила, что позволит более точно определить ГСПГ в крови. Обязательно стоит отменить прием гормональных препаратов за два дня, так как их наличие в анализах может изменить реальную концентрацию белка в организме. Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Забор крови производится в утреннее время и натощак, разрешается выпить утром воды, ни в коем случае не чай или сок.
Показания к анализу на содержание ГСПГ у женщин.
Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны у женщин, назначают в основном при нарушении репродуктивной функции. Также могут проводиться обследования при ВИЧ-заболеваниях. Иногда назначают исследование свободного тестостерона, и пациентка сдает кровь на выявление концентрации таких веществ как: альбумин, эстрадиол, эндрогены.
Для назначения обследования врачу указывают такие отклонения и патологии как:
- Заболевание яичников (поликистоз)
- Нарушение в нормальной работе щитовидной железы, воспалительные процессы в ней
- Высыпания на кожном покрове, в основном на лице пациентки
- В регулярных нарушениях менструального цикла
- Появлении гестационного диабета во время беременности
- Выпадение волосяного покрова как на голове, так и на других участках кожного покрова.
Во время подготовки к обследованию пациентке советуется прекратить прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и андроген содержащих средств минимум за неделю до забора крови на анализ ГСПГ у женщин. Запрещается прием пищи за 8-10 часов, заниматься половым актом за трое суток, так как в противном случае это может вызвать гормональный всплеск и выдать неточные показания содержания ГСПГ в крови пациентки. Следует также полностью успокоиться перед забором крови, предварительно желательно хорошо выспаться, избегать стрессовых состояний.
Лечение отклонений от нормы.
Лечение отклонений от нормы у мужчин.
При выявлении по результатам анализа о повышении содержания ГСПГ, назначается ряд уточняющих исследований. Следует обратиться к таким специалистам как: эндокринолог, гастроэнтеролог, андролог. Назначается анализ УЗИ печени так как данный белок вырабатывается в клетках этого органа. Пациенту следует сдать биохимический анализ крови, анализ на уровень ферментов печени, анализ на ВИЧ-инфекции и гепатит, чтобы исключить их при постановке диагноза.
После точной постановки диагноза приступают к лечению, которое назначают соответственно результатам обследования. После того как пациент пройдет курс лечения, его направляют на повторный анализ на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Обычно при полном восстановлении пациента гормональный фон нормализуется автоматически, если же нормализации не произошло, то назначают прием профилактических средств и продуктов питания:
- Продукты, содержащие большое количество клетчатки (овощи, фрукты, некоторые виды цельнозернового хлеба и хлеба с отрубями)
- Препараты содержащие эстрадиол в незначительном количестве
- Витамины, оказывающие положительное влияние на мужской организм (D3)
- Фасоль, абрикосы, виноград или изюм. В данных продуктах содержится бор, снижение которого пагубно влияет на мужские половые органы
- Для нормализации гормонального фона назначают специализированные препараты (Провирон, Экземестан)
- Нежирное мясо, орехи, шпинат, телячья печень, а также черный шоколад. В данных продуктах содержатся такие полезные микроэлементы как магний и цинк.
Во время лечения советуют полностью отказаться от приема алкогольных напитков, так как они пагубно влияют на мужские половые функции.
Если при обследовании выявляют пониженное содержание ГСПГ в крови мужчин, в данном случае также назначают ряд анализов по итогам которых диагностируют заболевание вследствие которого вызвано отклонение. Среди основных патологий выделяют длительное стрессовое состояние и нарушение мужской эректильной функции. Для точного назначения лечебных препаратов следует обратиться к врачу. Обычно после курса лечения восстановление нормы содержания ГСПГ происходит самостоятельно.
Лечение отклонений от нормы у мужчин.
Глобулин, связывающий половые гормоны у женщин необходимо всегда держать в норме, так как от него зависти общее гормональное состояние женского организма. Специальные анализы выявляют отклонения, на основе данных исследований лечащий врач устанавливает определенный курс лечения.
При повышенном уровне ГСПГ у женщин, врачами назначается прием препаратов, которые снижают его содержание. К таким препаратам относят синтетические гормональные средства, изготовляются они в виде таблеток или инъекций (Анастрозол, Экземестан, Провирон). Параллельно с понижением уровня белка проводится курс лечения сопутствующих данному отклонению заболеваний.
При сниженном уровне данного белка назначается прием так называемых статинов, их дозировка формируется для каждого отдельно учитывая индивидуальные особенности. Так как основным женским гормоном выделяют эстроген, то его нормальный уровень стараются поддерживать в первую очередь.
Помимо лекарств лечащий врач может назначить некоторые антистрессовые препараты и транквилизаторы. Не следует забывать и про народную медицину, к которой относят прием пустырника, отвара шалфея, зверобоя и хвоща.
Видеозаписи по теме
Источник
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — этот особый белок играет важную роль в организме человека. Он вырабатывается в печени и связывает половые гормоны, такие как прогестерон, тестостерон и эстрадиол для дальнейшей их транспортировки по крови.
Такое действие важно для регуляции количества активных гормонов. Таким образом, глобулин нейтрализует действие на организм лишних выработанных половых гормонов. Выработка этого белка зависит от количества того или иного гормона. Так, эстрогены стимулируют синтез ГСПГ, а тестостерон, наоборот, замедляет, с чем связано большее количество глобулина у женщин, нежели мужчин.
Количество ГСПГ в крови человека зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста, интенсивности синтеза тестостерона или эстрогена. А также от работы печени, в которой непосредственно и вырабатывается глобулин. Поэтому недостаток или избыток этого белка может свидетельствовать о различных патологических изменениях, выявить которые сможет анализ на содержание глобулина в крови.
Общее понятие об исследованиях
Анализ, определяющий уровень ГСПГ, имеет особую важность, так как только он способен выявить точную концентрацию тестостерона и эстрадиола как у мужчин, так и женщин.
Такое исследование нельзя назвать распространённым, чаще его заменяют на анализ, выявляющий общий и свободный тестостерон, в большинстве случаев этой информации бывает достаточно.
Но всё же в некоторых случаях таких данных оказывается недостаточно, так как исследование не может различить отдельно количество связного и несвязного гормона, а лишь общий его уровень. Если необходимо вычислить именно этот показатель, требуется непосредственное выявление уровня ГСПГ.
Альфа-глобулин
Глобулины — это большая группа белков, в которую входит не только ГСПГ, но и другие подгруппы, основные из них:
- альфа-1;
- альфа-2;
- бета;
- гамма.
Альфа-1 глобулины имеют норму 3-6% (1–3 г/л.) Альфа-2 глобулины, их концентрация должна варьироваться от 9 до 15% или 6-10 г/л.
О чём говорят отклонения альфа-показателя?
Выявление уровня альфы в крови также важно, так как отклонение от нормы количества этих белков, говорит о наличии определённых заболеваний. Главная задача альфа-1 — это не дать возможности дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов в случае повреждения тканей организма. Если анализ показал увеличенный уровень альфа-1, это может свидетельствовать о следующих отклонениях:
- инфекции вирусной или бактериальной природы;
- воспалительные процессы разного рода;
- повреждения кожного покрова, различные травмы и ожоги;
- рост злокачественных образований;
- гормональные изменения в организме, в том числе беременность у женщин;
- интоксикация в организме в результате отравления.
Если расшифровка исследования показывает пониженный уровень альфа-1, это является предупреждением о возможном нарушении работы следующих органов:
- почек;
- печени;
- яичек у мужчин;
- лёгких.
Касательно показателя альфа-2, концентрация этого белка в крови способна увеличиваться в результате следующих патологических изменений:
- эндокринные заболевания;
- повреждение как внутренних, так и наружных тканей организма, вплоть до их некроза;
- злокачественные опухоли;
- острые воспалительные процессы;
- нарушение работы печени или почек.
Понижение альфа-2 наблюдается в следующих случаях:
- недостаток белка в рационе;
- малокровие;
- патологии ЖКТ;
- ревматический полиартрит.
Когда назначается исследование на уровень глобулина?
Глобулин, связывающий половые гормоны, анализ на его уровень назначается в следующих случаях:
- при переизбытке тестостерона у женщин и, наоборот, при недостаточном его количестве у мужчин;
- определение причины бесплодия, как у мужчин, так и женщин;
- снижение либидо у мужчин и женщин;
- для выявления причины поликистозных яичниках;
- для определения находятся ли гормоны в норме или наблюдается их дисбаланс;
- выявление количества свободных андрогенов, совместно с исследованием на уровень общего тестостерона.
Также поводом сдать такой анализ являются:
- простатит, нарушение потенции и климакс у мужчин;
- гирсутизм, аменорея и ановуляция у женщин;
- облысение, повышенная жирность кожи и угревая сыпь у обеих полов.
Подготовка к исследованию и его результаты
Этот анализ, как и другие исследования на гормоны проводится натощак, после последнего приёма пищи должно пройти не менее восьми часов. Чай и кофе также недопустимы.
Совет! Перед прохождением лабораторного исследования на уровень ГСПГ, можно пить воду, но от чая либо сока следует отказаться, чтоб не нарушить результат анализа.
Для исследования берётся сыворотка крови из вены. Продолжительность получения ответа варьируется от одного до двух дней в зависимости от клиники проведения.
Допустимые нормы и отклонения
Расшифровка анализа:
- у мужчин нормой является значения 13 — 71 нмоль/л;
- у женщин — 18 — 114 нмоль/л;
- у беременных женщин — 26 — 241 нмоль/л, первый триместр и 85 — 491 нмоль/л, второй и третий триместр.
С возрастом глобулин, его содержание в крови увеличивается, ориентировочно на 1% в год после шестидесяти лет. При этом уровень свободного тестостерона у мужчин снижается, а общего, наоборот, увеличивается. Это следует также учитывать при расшифровке результатов. Повышение ГСПГ может быть выявлено в следующих случаях:
- гепатит;
- употребление гормональных контрацептивов;
- ВИЧ-инфекция;
- гиперэстрогения;
- гипертиреоидное состояние;
- индивидуальная особенность организма.
Понижение этого показателя бывает в следующих ситуациях:
- цирроз печени;
- нефротический синдром;
- приём стероидных препаратов с повышенным андрогенным свойством;
- гипотериоз;
- поликистоз;
- инсулинорезистентность и др.
Совет! Если у вас было выявлено любое из перечисленных патологических состояний, не откладывайте визит к специалисту и не игнорируйте прохождение лабораторного исследования. Возможно, именно гормоны стали причиной развития заболевания.
Каждый элемент в организме, будь то гормоны, белки или другие микроэлементы отвечают за общую слаженность работы организма, если нарушается функция одного, неминуем сбой всей системы. Он может быть более или менее заметен, но в результате страдает весь организм. Систематические профилактические визиты к врачу и сдача необходимых анализов помогут вам предотвратить развитие многих патологий.
Источник