Анализ крови гемоглобин повышен у ребенка
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина — так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Источник
На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.
Подробнее…
«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.
Узнать стоимость…
Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.
Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?
Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.
В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.
Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.
Как определяется уровень гемоглобина в крови
Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.
Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.
Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
- сдавать кровь нужно утром;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
- не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
- следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.
Норма содержания гемоглобина в крови у детей
Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.
В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Возраст | Норма содержания, г/л |
До 2 недель | 125–220 |
2 недели – 1 месяц | 115–180 |
1–2 месяца | 90–130 |
2–6 месяцев | 95–140 |
6–12 месяцев | 105–140 |
1–5 лет | 100–140 |
5–12 лет | 115–150 |
Старше 12 лет | 115–160 |
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка
Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.
Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.
К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.
У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.
Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.
Причины пониженного уровня гемоглобина
Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.
Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.
Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.
К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
- При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
- Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.
Профилактика анемии у детей
В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.
Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.
Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.
Источник
Высокий гемоглобин у ребенка — лабораторный признак, определяющийся только на основании данных общеклинического анализа крови. Нарушение развивается вне зависимости от возрастной категории. Особенность состояния в том, что это далеко не всегда проявление патологии.
Наиболее часто источниками нарушения выступают заболевания, обезвоживание организма или влияние стрессовых ситуаций. У подростков это могут быть вредные привычки и нерациональный прием лекарственных препаратов.
При значительном возрастании концентрации железосодержащего белка происходит выражение таких признаков, как сонливость и бледность кожи, посинение губ и кончиков пальцев, частое образование синяков, головная боль и плохой аппетит.
Поскольку выяснить причину появления расстройства на основании данных общего анализа крови невозможно, процесс диагностирования должен в обязательном порядке иметь комплексный подход.
Лечение высокого гемоглобина в крови у ребенка ограничивается соблюдением щадящего рациона и применением народных средств. Детям подросткового возраста может понадобиться прием медикаментов.
Повышенный гемоглобин у ребенка считается таковым, если верхние значения нормы превышены на 20–30 единиц. Стоит отметить, что нормальные показатели могут несколько отличаться в зависимости от возраста.
Возрастная категория | Верхний показатель нормы (г/л) |
Новорожденные | 240 |
1 неделя жизни | 215 |
2 недели | 205 |
1 месяц | 180 |
2 месяца | 140 |
До полугода | 135 |
С 6 месяцев до года | 130 |
С 5 лет и старше | 140 |
Повышению концентрации гемоглобина у новорожденного могут способствовать:
- сроки появления на свет (доношенность или недоношенность);
- многоплодная беременность;
- общее состояние здоровья плода;
- внутриутробная гипоксия;
- преждевременная перевязка пуповины.
После рождения причины высокого гемоглобина могут быть следующими:
- сердечно-легочная недостаточность;
- болезни кроветворной системы;
- непроходимость кишечника;
- сахарный диабет;
- присутствие врожденных пороков сердца;
- патологии почек;
- новообразования злокачественного течения — место их локализации не имеет значения;
- гипертоническая болезнь;
- аллергические реакции;
- фиброз легких;
- истинная полицитемия;
- дисбактериоз;
- гиповитаминоз;
- аутоиммунные заболевания.
Источники высокого гемоглобина у детей не во всех случаях связаны с протеканием заболеваний. Не редкость возникновение подобного состояния на фоне безобидных причин:
- потребление недостаточного количества жидкости;
- повышенное потоотделение;
- проживание в зонах с разряженным воздухом, т. е. в горах;
- загрязнение воздуха;
- чрезмерная физическая активность;
- влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее нервное перенапряжение;
- курение — такой фактор целесообразно относить к подросткам и тем младенцам, матери которых во время беременности или грудного вскармливания не отказались от вредной привычки.
Примечательно, что повышенный гемоглобин у грудничка и детей до 1 года — вполне нормальное состояние. Вещество называется фетальным и постепенно самостоятельно снижается до нормальных показателей. К первому году жизни фетальный гемоглобин полностью разрушается и заменяется взрослым.
Основная опасность нарушения заключается в том, что маленькие дети не могут словесно описать или с точностью донести до взрослых, что именно их тревожит или где болит. По этой причине родителям следует быть особенно внимательными к тем детям, которые еще не достигли возраста 3 лет.
Плюс ко всему расстройство обладает неспецифическими симптомами, которые могут быть либо слабовыраженными, либо завуалированными клиническими проявлениями базового заболевания.
Специалистами выделяется симптоматика, которая безошибочно указывает на то, что гемоглобин в крови выше нормы. Основные признаки:
- быстрая утомляемость;
- слабость и вялость;
- повышенная сонливость или, наоборот, проблемы с засыпанием;
- покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов;
- частое и легкое образование синяков или кровоизлияний;
- возрастание АД;
- нарушение сердечного ритма;
- плохой аппетит и отказ от груди;
- синюшность губ;
- похолодание кончиков пальцев верхних и нижних конечностей;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
- головные, мышечные и суставные боли;
- сильные головокружения, вплоть до кратковременной потери сознания;
- плаксивость и раздражительность;
- ухудшение слуха и зрения;
- тошнота, которая не приводит к рвотным позывам;
- частая смена настроения;
- снижение массы тела;
- появление примесей крови в каловых массах;
- рассеянность и ухудшение памяти, что ведет к проблемам с обучаемостью;
- тяжесть, болезненность и распирание в животе.
Если у ребенка отмечается присутствие одного или нескольких симптомов, необходимо как можно быстрее проконсультироваться у педиатра. Это поможет избежать развития опасных осложнений.
То, что у ребенка повышен уровень важнейшего компонента крови, подтверждается при помощи общеклинического изучения биологической жидкости. Забор материала для исследования проводится из пальца или из вены. Процедура не имеет ограничений по возрасту. Для получения наиболее точного результата следует выполнить анализ несколько раз.
Важно помнить, что лабораторная диагностика покажет только изменения в крови, но не сможет выявить провоцирующий фактор. Для выяснения причины расстройства необходимо всестороннее обследование организма.
Первичная диагностика включает:
- ознакомление с историей болезни — для выявления базового заболевания;
- изучение семейного анамнеза — для установления факта влияния отягощенной наследственности;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- тщательный физикальный осмотр;
- оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек;
- измерение значений температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
- детальный опрос родителей — нужно для составления полной симптоматической картины, что в некоторых ситуациях может указать на болезнь-провокатор.
Дополнительная лабораторно-инструментальная программа диагностирования составляется индивидуально — клиницист опирается на жалобы, состояние ребенка и информацию, полученную в ходе диагностических мероприятий.
Высокий гемоглобин у ребенка полностью нормализуется только в тех ситуациях, когда осуществляется терапия основного заболевания, что может быть проведено консервативными или хирургическими методами, но чаще носит комплексный характер.
В основе коррекции повышенной концентрации железосодержащего белка лежат:
- прием медикаментов;
- соблюдение щадящего рациона;
- применение рецептов народной медицины.
Лечебное питание подразумевает полный отказ от потребления в пищу продуктов, обогащенных железом. Из меню детей полностью исключаются:
- красные ягоды, овощи и фрукты;
- субпродукты;
- орехи и сухофрукты;
- жирные разновидности мяса и рыбы;
- сливочное масло;
- любые сладости и яйца;
- газированные напитки и кофе;
- бобовые культуры и грибы;
- зелень и шпинат;
- земляника;
- виноград;
- гранат;
- бананы;
- сливы;
- персики;
- морковка;
- свекла;
- кабачки;
- киви.
После одобрения лечащего врача можно в домашних условиях готовить целебные отвары и настои на основе таких компонентов:
- шиповник;
- омела;
- лаванда;
- чистотел;
- валериана;
- пастушья сумка;
- ромашка;
- зверобой;
- вероника лесная;
- кора ивы;
- корень одуванчика;
- полевой хвощ.
Детям старшего возраста и подросткам показан прием лекарств, снижающих гемоглобин:
- «Курантил»;
- «Аспирин»;
- «Трентал»;
- «Кардиомагнил».
Медикаментозное лечение, как и любая иная тактика терапии, проходит под строгим контролем клинициста.
Отклонение содержания гемоглобина в эритроцитах в большую сторону чревато возникновением следующих осложнений:
- загустевание крови и формирование тромбов;
- истощение организма;
- задержка в развитии;
- спутанность сознания;
- проблемы с обучаемостью;
- внутренние кровоизлияния.
Полностью избежать развития патологии у детей любой возрастной группы можно при помощи соблюдения несложных профилактических мероприятий, за выполнением которых следят родители:
- ведение в меру активного образа жизни;
- отказ от вредных привычек у подростков;
- сбалансированное и обогащенное витаминами питание;
- прием внутрь достаточного количества жидкости;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- рациональное применение медикаментов — лекарства должны быть выписаны лечащим врачом;
- регулярное посещение педиатра.
Что касается прогноза, исход полностью зависит от этиологического фактора. Часто прогноз благоприятный, но полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам симптоматики, усугублению проблемы с базовой патологией и формированию осложнений.
Источник