Анализ крови флаги морфологии ll

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Что такое LYM в анализе крови

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Что представляют собой лимфоциты — видео

Расшифровка результатов и норма лимфоцитов

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется. 

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Количество лимфоцитов может повышаться или понижаться в результате физиологических причин или как следствие патологических процессов в организме

Повышенный уровень LYM

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*109/л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

Основные причины:

• вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
• бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
• протозойные инфекции (токсоплазмоз);
• аутоиммунные заболевания (ревматизм);
• бронхиальная астма;
• гипертиреоз;
• острые отравления (мышьяком, свинцом);
• употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
• онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
• спленэктомия (удаление селезёнки).

Причиной повышения уровня лимфоцитов может быть бронхиальная астма

Снижение уровня лимфоцитов в анализе крови

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*109 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

• тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
• апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
• онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
• применение кортикостероидов длительное время;
• лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

Доброго времени суток! Меня зовут Олег и я — будущий детский врач. Сейчас учусь на 4 курсе в медицинском университете. Оцените статью:

Источник: krasnayakrov.ru

Чтение анализа

1. 1

   Сокращения в анализе крови. Посмотрите на первый столбец в результате анализа крови. Этот столбец показывает, какой тип анализа вы сдавали.

   • Наиболее распространенным анализом является подсчет белых кровяных телец. Это обычный анализ, который показывает количество лейкоцитов в крови. Высокие цифры свидетельствуют о наличии инфекции. Аббревиатура WBC в английском варианте означает лейкоциты.
   • ОАК или общий анализ крови – это один из часто используемых анализов. Он свидетельствует о состоянии здоровья в целом.
   • Глюкоза крови означает содержание сахара в крови. Этот анализ применяется при риске диабета, а также основным методом проверки функционирования поджелудочной железы.
   • Липопротеины сыворотки используются для проверки уровня холестерина во фракциях низкой и высокой плотности.
   • Биохимический анализ крови используется для оценки питания и прочих факторов.
2. 2

   Ознакомьтесь с сокращениями. Большинство лабораторий используют специальные сокращения в результатах анализов.

   • Ca = Кальций; Cr = Креатинин; Htc = Гематокрит; Hgb = Гемоглобин; K = Калий; Mg = Магний; Na = Натрий; RBC = Эритроциты; Trig = Триглицериды; и т.д. [1]
3. 3

   Посмотрите на ваши результаты. Ознакомьтесь со вторым столбцом, где указывается ваш результат. Здесь записаны цифры, которые являются результатом анализа по каждому тесту.

   • Например, напротив RBC, то есть эритроцитов, находится цифра 4.75 – данный результат находится в пределах нормы.
4. 4

   Посмотрите на границы нормы. Ознакомьтесь с третьим столбцом, где указываются допустимые интервалы. В этом столбце прописаны пределы для каждого значения теста. В некоторых анализах этот столбец может отсутствовать.

   • Например, найдите строку с Hct, то есть гематокрит. Гематокрит – это отношение количества эритроцитов к общему объему крови. Посмотрите на результат вашего анализа и на пределы нормы.
5. 5

   Столбец FLAG. Найдите столбец под названием FLAG, который может содержать L=Низкое значение, H=Высокое значение. В этом столбце отмечается повышение или понижение вашего результата относительно пределов нормы.

   • Если в столбце FLAG нет заполненных ячеек, значит, все значения находятся в пределах нормы.
6. 6

   Дважды проверьте систему измерения. Посмотрите в последнюю колонку под названием «Unit» или «Единицы». Эта колонка показывает шкалу измерения результатов. Если что-то в вашем анализе значительно выходит за пределы нормы, проверьте этот столбец.

   • Например, Hgb, то есть гемоглобин, изменяется в гл.
7. 7

   Прочтите примечания. Посмотрите на строку с примечаниями. Лаборатория может добавлять эту строку, например, с примечанием: «Недостаточно образца для анализа».

Выводы на основе данных анализа

1. 1

   Задумайтесь о причинах. Прежде чем переживать о результатах анализов, задумайтесь над теми условиями, которые могли повлиять на состояние вашего организма. Ваш возраст, пол, регион проживания могут влиять на показатели анализов. Спросите врача о связи результатов анализа и возможных причинах.

   • Например, большинство показателей ОАК зависит от уровня насыщенности кислородом окружающей среды и вашей адаптации к ней.
   • Некоторые профессиональные факторы могут существенно влиять на результаты биохимического анализа крови.
   • Половая принадлежность — это определяющий фактор для некоторых показателей ОАК.
   • Возрастные особенности также можно проследить в анализах крови. По мере старения изменяется уровень холестерина, а также насыщенность кислородом крови.
2. 2

   Изучите аббревиатуры. В результатах анализов записываются различные аббревиатуры единиц измерения. Однако вам не обязательно запоминать их. Единицей измерения иногда является:

   • cmm (кмм) = количество клеток в кубическом миллиметре
   • IU/L (МЕ/л) = международные единицы в литре
   • mmol/L (ммоль/л) = милимоль в литре
3. 3

   Обсудите с врачом изменения в анализах, которые вас беспокоят. Повышение или снижение одного из показателей может свидетельствовать о 3 или 4 различных проблемах. Поэтому попросите врача разъяснить причины изменений и порекомендовать лечение.

Границы изменений

1. 1

   Общий анализ крови. ОАК, или общий анализ крови — это анализ, который может быть использован врачом в случае подозрения какого-либо заболевания. Этот анализ показывает состояние здоровья в целом.

   • Эритроциты, гемоглобин и гематокрит зависят от региона проживания и пола. Количество эритроцитов варьируется от 5 до 6 миллионов клеток в миллилитре, а у женщин от 4 до 5. Гемоглобин у мужчин 135-160 гл, а у женщин 120-140 гл. Гематокрит у мужчин 41% — 50% ,а у женщин 36% — 44%.[2]
   • Количество лейкоцитов должно быть 4,5-10 миллионов в литре.
   • Количество тромбоцитов варьируется от 140 до 450 тысяч клеток в литре.
   • Средний объем эритроцитов (MCV) варьируется от 80 до 95 фемтолитров.
2. 2

   Анализа на сахар крови. Вы можете получить результат анализа крови на сахар как часть другого анализа или самостоятельный анализ. Норма сахара крови до 5,5 ммольл. Уровни выше рассматриваются как пре-диабет и диабет.

   • Сдавайте этот анализ после 9-12 часов голодания.
3. 3

   Липопротеины крови. Липопротеины это фракции холестерина. Этот анализ должны сдавать все взрослые люди.

   • Общий холестерин должен быть ниже 5,2 ммольл. Превышение этого показателя рассматривается, как опасное. При повышении холестерина врач обязательно назначит профилактические меры для сохранения здоровья.
   • ЛПНП должны быть ниже 100 мг/дл. Уровень 130–159 мг/дл считается завышенным. Повышение до 190 мг/дл считается опасным для здоровья.
   • ЛПВП это хороший холестерин и его фракции должны быть высокими. Уровень выше 60 мг/дл считается идеальным. Снижение ЛПВП ниже 40 мг/дл считается опасным.
4. 4

   Биохимический анализ крови. Этот анализ показывает работу внутренних органов.

   • Электролиты. Уровень натрия в крови должен быть 136 — 144 мЭк/л. Уровень калия должен быть 3.7 — 5.2 мЭк/л. Хлориды сыворотки: 96 — 106 ммоль/л. Снижение или повышение электролитов крови является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Углекислый газ. Норма углекислоты сыворотки: 20 — 29 ммоль/л. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Мочевина сыворотки. Норма 2,5-8,3 ммольл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме. Также важный показатель это отношение мочевины к креатинину, который должен быть 10:1 до 20:1.
   • Уровень креатинина: норма 44-106 ммольл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Уровень кальция: норма 2,15 — 2,50 ммоль/л. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Белок сыворотки: норма 65 — 85 гл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Альбумины сыворотки. Норма 35—50 гл (3.9 — 5.0 г/дл). Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
   • Билирубин. Норма показателя: 3,4 — 17,1 мкмоль/л (0.2 — 1.9 мг/дл). Превышение нормы является индикатором заболевания, а понижение показателя не рассматривается.
   • Ферменты сыворотки. АЛТ норма: 44 — 147 ЕДл. АСТ норма: 10 — 34 ЕДл. Превышение нормы является индикатором заболевания, а понижение показателя не рассматривается. Понижение АЛТ свидетельствует, например, о недостатке питания.