Анализ крови фибриноген у беременных что это такое
Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.
Для его определения используют особую методику исследования – коагулограмму.
Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.
Что такое фибриноген при беременности
Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.
Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.
При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.
Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.
Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.
Функции фибриногена в организме беременной
Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.
Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.
Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных
Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.
Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:
- Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
- Наличие заболеваний инфекционной природы;
- Сильные проявления токсикоза беременных;
- Высокий уровень физической нагрузки;
- Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.
Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:
- Недостаточное питание беременной женщины;
- Наличие заболеваний пищеварительной системы;
- Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и онкологических;
- Сахарный диабет.
Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.
Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.
Диагностика уровня данного белка
На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.
Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.
Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – гемостазиограмма, которая является более подробной.
Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.
- Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употребление даже жидкости;
- Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.
Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обрабатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.
Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:
- Фибриноген по Клаусу или оптический;
- Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
- Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
- Иммунохимический.
На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.
Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных
Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.
У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.
Уровень его содержания зависит от срока беременности.
Нормы фибриногена при беременности по триместрам:
- 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
- 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
- 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.
Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.
Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.
О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена
Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.
При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное замирание развития плода.
Также высокий уровень фибриногена до 12 недели беременности может провоцировать развитие развития внутриутробных аномалий развития плода, тромбоз и отслойку плаценты.
Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.
Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Инфекционные заболевания женщины;
- Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
- Воспалительные процессы в организме будущей матери.
Если уровень понижен
Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.
В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный токсикоз у беременной женщины.
Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.
Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.
Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:
- Внутриутробный летальный исход для плода;
- Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
- Преждевременная отслойка плаценты;
- Снижение тонуса матки;
- Повышение артериального давления матери и ребенка.
Коррекция уровня фибриногена у беременных
В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.
Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:
- Медикаментозно;
- При помощи некоторых продуктов питания;
- С помощью лекарственных трав.
Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:
- Тромбин;
- Фибриноген;
- Викасол;
- Фитоменадион.
Для снижения количества фибриногена врач может назначить:
- Наттокиназа;
- Куркумин;
- Серрапептаза;
- Бромелайн.
Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.
В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.
Продукты, которые повышают фибриноген:
- Овес;
- Пшеница;
- Гречка;
- Зелень;
- Картофель;
- Капуста;
- Печень.
Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.
К ним относятся:
- Тысячелистник;
- Крапива двудомная;
- Арника.
Продукты, которые понижают фибриноген:
- Кукуруза;
- Ламинария или морская капуста;
- Зеленый чай;
- Земляника;
- Малина;
- Горький шоколад;
- Апельсины и другие цитрусовые.
Сюда же можно отнести и травы:
- Пустырник;
- Шиповник;
- Алоэ.
Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.
Спиртовые настойки употреблять не рекомендуется из-за негативного влияния спирта на развитие ребенка.
Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.
При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.
Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.
Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.
Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.
Видео: Что такое фибриноген?
Источник
Каждая беременная женщина за период вынашивания малыша сдает достаточно большое количество анализов, которые помогают врачу в оценке как здоровья будущей мамы, так и состояния плода.
Одним из важных показателей является уровень фибриногена в сыворотке. Этот анализ проводится всего три раза за весь период беременности. При имеющихся отклонениях врач может назначить дополнительные исследования.
Что это такое
Фибриноген – белок, который вырабатывает печень. Он является предшествующим синтезу фибрина – вещества, образующего сгусток при свертывании крови.
Важность этого показателя состоит в том, что при отклонениях от нормального уровня могут возникать как задержки роста плода, так и проблемы в материнском организме.
В процессе родов происходит немалая кровопотеря, и этот важный белок помогает избежать обильных кровотечений. Именно поэтому женщине назначают коагулограмму и при необходимости – гемостазиограмму, с помощью которой определяются и другие показатели сыворотки.
Норма у беременных в первом, втором и третьем триместре
Нормальные уровни у будущих мам отличаются от норм у женщин, не вынашивающих ребенка, а также меняются в зависимости от триместра.
Если у небеременных этот показатель составляет в среднем 3 г/л, то у будущих матерей нормы фибриногена при беременности по триместрам выглядят так:
- 1 триместр – 2,98 г/л;
- 2 триместр – 3,1 г/л;
- 3 триместр – 6 г/л.
Обычно для исследования берут анализ из вены. Не стоит забывать, что данная процедура всегда проводится натощак, а также рекомендуется исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.
Первый раз коагулограмму проводят сразу после того, как будущая мама встает на учет, второй раз – на 22 неделе, третий – 34-36 недели. Иногда врач назначает проведение подобного анализа перед самыми родами.
Повышение нормального уровня и его причины
Превышение нормы фибриногена в период беременности показывает, что у женщины густая кровь. Опасность такого явления состоит в том, что в сосудах могут возникать тромбы. Это касается и сосудистой системы плаценты, что может привести к недостаточному питанию плода и задержке его развития. У ребенка могут развиваться признаки гипоксии.
Если при беременности фибриноген повышен, скорее всего, это произошло в результате:
- воспалительных процессов, вызванных инфекциями;
- снижение функции щитовидной железы;
- некроза тканей;
- развития новообразований;
- пневмонии;
- инфарктного состояния;
В некоторых случаях повышенная концентрация данного показателя может быть индивидуальной особенностью организма, а также являться результатом длительного приема гормональных препаратов на основе эстрогена до беременности.
В некоторых случаях превышение значения возможно после операций, перенесенных сравнительно недавно, ожогов.
Иногда повышение может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию. Как уже говорилось выше, на уровень свертываемости могут повлиять стрессы и перенапряжения, жирная пища, принятая накануне, неправильный водный режим.
Опасность и влияние на сердечно-сосудистую систему
Несмотря на различные причины повышенного фибриногена у беременных, слишком густая кровь приводит к одним и тем же последствиям, влияющим как на здоровье самой женщины, так и на внутриутробное состояние ребенка.
Сгущение крови может привести к:
- развитию тромбозов и тромбофлебитов;
- отслойке плаценты на ранних сроках, и как следствие, к выкидышу;
- замершей беременности;
- преждевременным родам;
- возникновению гестозов;
- закупорке сосудов пуповины и смерти плода.
Возникновения тромбоза является самым тяжелым последствием и может привести к летальному исходу матери и плода.
Тактика лечения: как снизить содержание
При обнаружении отклонения значения от нормы врач назначает дополнительные обследования с целью выявления причины высокого уровня фибриногена при беременности. Лечение проводится в обязательном порядке. Специалист назначает как витаминотерапию, так и разжижжающие сыворотку лекарственные препараты. В некоторых случаях, инъекции препаратов проводятся в область живота.
Также снижению густоты сыворотки может помочь корректировка рациона питания.
Для этого (при условии отсутствия аллергических реакций) будущим матерям рекомендуется ежедневно употреблять свеклу, морскую капусту, грейпфрут, гранат, отвар клюквы, зеленый чай, виноградный сок, семечки подсолнуха, красный перец, помидоры, огурцы. Также можно готовить отвар из каштана, настой корня пиона.
Если у беременной имеются серьезные нарушения, связанные со свертываемостью крови, женщину направляют под наблюдение и на роды в специализированные перинатальные центры, в которых будущую мать готовят к родовспоможению и, по необходимости, к операции.
При соблюдении всех предписаний специалистов, риск развития осложнений у матери и ребенка, вызванных повышенной свертываемостью крови, значительно уменьшается.
Уровень этого белка в крови у беременных всегда повышен по сравнению с показателями женщин, не вынашивающих ребенка. Но если фибриноген при беременности существенно выше нормы — это опасный сигнал, требующий своевременного лечения. Отсутствие терапии и несоблюдение будущей мамой всех предписаний врача могут привести к задержке развития плода, выкидышу, а также летальному исходу самой беременной.
Источник
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей. Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда – РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген – что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции, выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы – что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
- ревматизм;
- инфаркт миокарда;
- нефротический синдром;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- пневмония;
- лёгкие формы гепатита;
- первая стадия ДВС синдрома;
- туберкулёз;
- онкология;
- любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы – что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Источник
