Анализ крови для женщин после 50 лет
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 | |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 | |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 | ||
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник
В 50 лет повышается риск развития различных заболеваний. Благодаря современной диагностике на ранней стадии можно выявить любую болезнь, а также предотвратить ее дальнейшее развитие. Чтобы продлить жизнь, нужно регулярно осматриваться у врачей. Какие обследования обязательно нужно проходить после 50 лет?
Маммография
В соответствии с обновленными рекомендациями международного сообщества онкологов, маммография – обязательная процедура для женщин после 50 лет. Если обследоваться хотя бы один раз в год, можно заранее увидеть проблему и не дай ей превратиться в смертельный недуг.
Совет!
Если обнаружены уплотнения в груди, или же беспокоят боли, стоит незамедлительно обратиться к маммологу. Для женщин, находящихся в группе риска, имеющие в роду тех, кто перенес рак груди, обследование у маммолога должно с 40 лет стать регулярной процедурой.
Коагулограмма
После 50 лет возрастает риск развития тромбоза, который может привезти к летальному исходу. Чтобы выявить нарушения в системе свертывания крови, следует пройти коагулограмму или же более обширный анализ – гемостазиограмму.
Колоноскопия
Это исследование позволит определить, в каком состоянии толстая, слепая и тонкая кишка. Колоноскопия позволяет обнаружить различные серьезные заболевания толстой кишки на начальных стадиях, а также при необходимости сделать биопсию. Кроме этого, возможно провести осмотр состояния слизистой кишечника.
Кал на скрытую кровь
Бывают ситуации, когда никакие методы не позволяют выявить наличие эритроцитов в каловых массах, однако такой анализ поможет это сделать. Благодаря обследованию, можно обнаружить скрытое кровотечение в ЖКТ, возникшее в том числе по причине наличия злокачественных опухолей.
Общий анализ мочи
Позволит выявить заболевания почек и мочевыводящих путей.
Биохимия крови
Благодаря этому анализу, можно определить проблемы в функционировании почек, печени, сердца и других внутренних органов. Важно выявить такие параметры, как общий белок, билирубин, печеночные ферменты АЛТ и АСТ, а также мочевину и креатинин.
Анализ крови на холестерин
Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний приводит к повышению уровня холестерина. В результате избытка липидов в крови могут развиться такие патологии, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия и инсульт.
Читайте также↓↓↓
PAP-тест, или мазок на онкоцитологию
Позволит выявить предраковые преобразования, а также рак шейки матки. Определяет наличие воспалительных процессов.
Флюорография
Один из видов рентгеновской диагностики, используется для того, чтобы осмотреть органы грудной клетки и легких. Флюорография способна выявить туберкулез, а также другие воспалительные состояния в области грудной клетки, например, рак легких или хроническую обструктивную болезнь легких, что очень важно для курильщиков.
Читайте также↓↓↓
Проверка зрения
Согласно статистическим данным, после 50, в особенности у женщин, повышается риск развития заболеваний глаз. У них чаще всего диагностируется сухой глаз, возникают аутоиммунные патологии, которые воздействуют на глаза. У женщин намного чаще встречается ранняя катаракта и глаукома.
Совет!
Посещать окулиста рекомендуется как минимум один раз в два года – это при условии, если ранее не было глазных проблем. Один раз в год – если давно прописаны очки или контактные линзы.
Проверка слуха
Независимо от половой принадлежности, после 50 лет один раз в год необходимо проводить аудиограмму. В таком возрасте возможно постепенное ухудшение слуха, что вполне естественно. Проблемы с ушами могут возникнуть и ранее, если часто слушать громкую музыку и находиться в очень шумной обстановке.
Допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи
Одна из современных методик, которая позволит проверить процесс кровоснабжения головного мозга. В основе процедуры лежит отражение звуковых волн от структур разнообразной плотности. Специалист смотрит на монитор компьютера и определяет состояние системы кровеносных сосудов на рассматриваемом участке тела с затруднением кровотока.
Подобное обследование проводится в том случае, если диагностированы нарушения кровообращения в головном мозге. При такой патологии зачастую ухудшается память, появляются головокружения, головные боли и другие симптомы. Процедура также необходима при риске развития инсульта.
Читайте также↓↓↓
ЭКГ (электрокардиография)
Это обследование позволит определить, как правильно работает сердце, установить наличие тахикардии, брадикардии, аритмии, а также утолщение стенок миокарда, что становится причиной повышения артериального давления.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать Hozsekretiki.ru в ленте «Яндекса»
загрузка…
Источник
В возрасте около 50 лет у большинства женщин начинается климакс. То есть, происходит постепенное угасание репродуктивной функции и изменение гормонального статуса. В этот период меняется и холестериновый обмен, из-за чего в сосудах образуются бляшки, препятствующие нормального кровообращению. За концентрацией холестерина нужно следить регулярно.
В чем опасность?
Высокая концентрация холестерина существенно повышает риск развития сердечнососудистых патологий, в том числе и инсульта. Холестериновые бляшки в сосудах перекрывают просвет, мешая нормальному кровотоку, и способствуют образованию тромбов. Все это несет смертельную опасность.
Пока в организме женщины в достаточном количестве вырабатываются эстрогены, они защищены от гиперхолестеринемии. При менопаузе выработка половых гормонов снижается, и концентрация холестерина может резко вырасти.
Показатели нормы
После наступления менопаузы концентрация всех фракций липидов начинает расти, и это явление вполне нормальное. Главное, чтобы их уровень не превышал критических показателей. Примерно в 60-65 лет рост уровня липидов прекращается и даже может снизиться.
Наверное, все слышали, что бывает «плохой» и «хороший» холестерин. Первый вариант – это липопротеины очень низкой и низкой плотности. А вот липопротеины высокой плотности не только не вредны, они жизненно необходимы для сохранения здоровья.
Поэтому сдавать анализ на общий холестерин недостаточно, так как это исследование показывает общее содержание липопротеинов, не разделяя их на «плохой» и «хороший». Необходимо проводить развернутое исследование, которое позволяет разделить липопротеины на фракции, и выяснить, уровень какого вида превышает норму.
Нормальные показатели:
Что делать, если показатели выше нормы
При незначительном превышении нормы и хорошем самочувствии лекарства принимать нет необходимости. Снизить уровень холестерина в крови можно коррекцией образа жизни и соблюдением диеты. При сильном превышении нормы или в том случае, если простые методы не помогают, врач назначит необходимые лекарственные препараты.
Диета
Для снижения уровня липопротеинов низкой плотности необходимо внести корректировки в свой рацион.
Основные правила питания:
- есть нужно небольшими порциями, но не меньше чем 4-5 раз в день;
- нужно следить, чтобы в рационе были продукты с содержанием ненасыщенных жирных кислот. Это орехи, семечки, нерафинированные растительные масла, жирная рыба;
- количество насыщенных жирных кислот в рационе должно быть сокращено, то есть, нужно отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов, пальмового масла;
- нужно стараться избегать транс-жиров – маргарина, различных спредов, готовой выпечки (магазинное печение, пирожные и пр.);
- нужно сократить количество простых сахаров, это касается не только сахара и сладостей, но и сладких фруктов;
- следует отдавать предпочтение растительной пище – каше, овощным блюдам, бобовым;
- полезна рыба, лучше всего, морская;
- молочные продукты исключать не следует, но они не должны быть слишком жирными;
- стоит включить в рацион соевые продукты, они содержат растительные белки, а также, фито эстрогены.
Коррекция образа жизни
Необходимо исключить вредные привычки, больше двигаться, регулярно бывать на свежем воздухе. Очень важно следить за весом, не допуская развития ожирения.
<< Ставьте палец вверх если понравилась статья. >>>
<<< Подписывайтесь на наш канал. >>>
< — Спасибо, что читаете нас. —>
Источник
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный тест, в ходе которого определяется время разделения крови на плазму и эритроциты. Несмотря на низкую специфичность теста, норма показателя СОЭ у женщин обязательно определяется в составе общего анализа крови.
Среди преимуществ выделяют высокую восприимчивость к любым воспалительным изменениям в организме. Недостаток: невозможность точного выявления причины отклонения от нормы. Известны случаи, когда высокий уровень СОЭ определяется у полностью здоровых женщин.
Следует точно знать нормальное СОЭ у женщин для разных возрастов и сроков беременности.
Общая информация об анализе
Важность уровня СОЭ для женского организма обусловлена высокой чувствительностью лабораторного критерия к развитию в организме воспалительных процессов любой этиологии. В норме эритроциты в кровеносном русле отталкиваются друг от друга, поскольку имеют одноимённый отрицательный заряд. Это позволяет им свободно циркулировать, не слипаясь и не выпадая в осадок.
Проникновение чужеродного генетического материала болезнетворных микроорганизмов активирует иммунный ответ. Начинается процесс выработки специфических иммунных белков (иммуноглобулинов). Белки прикрепляются к эритроцитам, делая их тяжелее, в результате чего они начинают быстрее осаждаться. Нередко эритроциты формируют подобие конгломерата (скоплений) различной формы, например, в виде стопки монет.
Простота, низкая стоимость и доступность анализа позволяет применять его для первичной диагностики заболеваний уже более одного столетия.
Зачем нужно определять показатель СОЭ в крови у женщин?
Отправить пациентку на анализ может врач терапевт, онколог, инфекционист, хирург, эндокринолог или гинеколог. Норма скорости оседания эритроцитов у женщин определяется при:
- ежегодном профилактическом осмотре;
- подозрении на инфекционный воспалительный процесс;
- симптомах аутоиммунных заболеваний;
- длительном субфибрилитете;
- выявлении новообразований различной этиологии;
- необходимости оценки тяжести заболевания и динамики лечения.
Важно: тест на СОЭ никогда не применяется для диагностики изолировано от других лабораторных и инструментальных диагностических методик. Показатель является дополнением к общему анализу крови, лейкоцитарной формуле, биохимической диагностике, а также к собранному врачом анамнезу.
Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней
Таблица норм соэ в анализе крови женщин по возрасту
Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии менструального цикла или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.
В таблице собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины до 50 лет.
| Возраст | Величина нормального уровня СОЭ |
| До 1 года | 2 – 7 мм/ч |
| 1 – 3 года | 3 – 9 мм/ч |
| 3 – 5 лет | 4 – 11 мм/ч |
| 5 – 15 лет | 3 – 12 мм/ч |
| 15 – 30 лет | 2 – 15 мм/ч |
| 30 – 50 лет | 2 – 20 мм/ч |
Норма СОЭ у женщин после 30 лет незначительно отличается от более молодого возраста. При этом допускается увеличение показателя до верхних границ нормы после физического и эмоционального напряжения, а также при менструации.
Важно: СОЭ при месячных может несколько повышаться. Поэтому для исключения ложноположительных результатов сдавать анализ рекомендуется до или после менструального кровотечения.
Что значит СОЭ 10 у женщин?
Ответ на данный вопрос однозначен. Если в результатах анализа указана величина СОЭ 10 мм/ч, то при исключении симптомов инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний, можно говорить о физиологическом здоровье обследуемой.
Наличие признаков вышеперечисленных патологий (при нахождении СОЭ в норме) – повод для определения комплексного обследования пациентки.
Что это значит, если СОЭ 23 у женщины?
Наряду с этим пациенток часто интересует вопрос – а что это значит, если у женщины в анализе указано СОЭ 18 и выше?
При выявлении показателей СОЭ свыше 15 для пациенток младше 30, и свыше 20 у пациенток старше 30-ти лет следует провести дополнительное обследование для исключения наличия инфекционных, аутоиммунных и других воспалительных процессов.
Таблица значений нормы СОЭ в крови у женщин после 50 лет
После наступления менопаузы иммунитет и функциональная активность многих систем органов значительно снижается. Как результат – организм становится восприимчив к инфекциям и другим заболеваниям. После 50 лет даме следует прислушиваться к своему организму и любым изменениям в нём особенно внимательно, а также не пропускать профилактические визиты в поликлинику.
Норма СОЭ в крови у женщин после 50 лет представлена в таблице ниже.
| Возраст | Величина нормального уровня СОЭ |
| 50 – 60 лет | 1 – 25 мм/ч |
| Старше 60 лет | 1 – 30 мм/ч |
Важно: наличие хронических заболеваний (варикоз, сахарный диабет, гипертония) могут оказывать искажающее влияние на результаты анализа. Поэтому о них обязательно сообщается сотруднику лаборатории или врачу.
Норма СОЭ у беременных
В начале ХХ столетия шведский врач R. Fahraeus обратил внимание, что у женщин в положении скорость оседания эритроцитов стабильно отличается от небеременных дам. Его заинтересовал данный феномен. В ходе длительного наблюдения он пришёл к выводу, что СОЭ можно применять для определения факта нормального протекания беременности, а также для первоначального выявления некоторых болезней.
При подборе нормальных значений особое внимание следует уделять сроку беременности.
Для первого триместра допустимым интервалом считается СОЭ от 10 до 20 мм/ч.
Норма СОЭ при беременности во 2 триместре от 10 до 25 мм/ч, а в 3 триместре отмечаются максимально высокие показатели, вплоть до 45 – 50 мм/ч. Однако оптимальной для третьего триместра считается величина приблизительно равная 30 мм/ч.
После рождения малыша критерий не сразу возвращается к стандартным значениям. Отклонением считается стабильно высокий уровень СОЭ спустя 2 – 3 месяца после родов.
Не нужно забывать, что нахождение показателя в интервале нормальных значений не является гарантией полного здоровья. Некоторые патологические состояния протекают без изменения величины скорости оседания эритроцитов.
На повышенное СОЭ у беременных следует обращать пристальное внимание, поскольку это может указывать на воспаление или микробную инфекцию. Любая из этих патологий негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.
Также резкое изменение уровня СОЭ у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
Читайте далее: Белок в моче при беременности, в т.ч. и на поздних сроках– норма, причины повышения, терапия
Методики проведения исследования
Различают 3 основные методики, по которым проводится анализ крови СОЭ:
- по Панченкову, суть заключается в сборе исследуемой крови (венозной или капиллярной) в стерильный градуированный капилляр вместе с антикоагулянтом (соотношение1 к 4) – вещество, препятствующее свёртываемости. После чего капилляр фиксируют в вертикальном положении в штативе. Высоту полученного полупрозрачного столбика плазмы измеряют «на глаз» через 1 час. Установленная величина является результатом скорости оседания эритроцитов. Максимальное значение – 100 мм/ч. Минус методики – субъективность при оценке высоты столбика;
- по Вестергрену, венозную кровь смешивают с антикоагулянтом (4:1) помещают в специальные пробирки со шкалой от 0 до 200 мм. Пробирки помещают в вертикальный штатив, замер образовавшегося столбика производят через 1 час. Методика признана международной и считается предпочтительной по сравнению с методом Панченкова, поскольку позволяет расширить максимально допустимую границу (до 200 мм/ч) и характеризуется большей чувствительностью;
- капиллярная фотометрия, реализуемая на специальных приборах- анализаторах. Процесс полностью автоматизирован. Отмечено, что недостаточное перемешивание с антикоагулянтом может привести к формированию микросгустков эритроцитов, что существенно искажает полученные данные. В автоматических анализаторах в виду непрерывного перемешивания биоматериала с антикоагулянтом образование микросгустков исключено. Возможности измеряемого диапазона от 2 до 120 мм/ч. Достоверно установлена прямая корреляция результатов методики с данными анализа по Вестергрену.
Лечение
Пациенток часто интересует вопрос – когда увеличение СОЭ можно считать безопасным? Допустимым считается отклонение не более чем на 5 мм/ч. Через 3 – 5 суток следует повторно сдать анализ в том же лабораторном отделении.
Стабильно высокие результаты при двукратной повторности анализа требуют дополнительной диагностики (лейкоцитарная формула, С-реактивный белок, биохимический анализ крови и т.д.).
После того как врач поставил окончательный диагноз он подбирает методы терапии. Лечение инфекционных воспалительных заболеваний начинается с установления возбудителя. В случае выявления бактериальной природы проводится тест по определению чувствительности возбудителя к известным группам антибиотиков. После чего предпочтение отдаётся антибиотику с максимальной силой воздействия на патогенные бактерии.
При выявлении грибковой инфекции аналогично п
