Анализ крови для получения сертификата нарколога
Kostikfraerok 11.09.2013 — 15:39
Собственно такая ситуация — прохожу медкомиссию и соответственно нужно и у нарколога отметиться. Сегодня утром взяли кровь с пальца, сказали после обеда будут результаты и сертификат. Прихожу после обеда — мне нарколог прямо и говорит что согласно результатов анализа крови сертификат выдать не может и чтобы прходил через неделю. Вот теперь собственно и вопрос — как проводят этот анализ крови? Нарколог спрашивал пюупотребоял ли я алкоголь в течение 10 дней перед анализом- ну а что ей сказать? Ясное дело что употреблял, хоть и не в больших количествах, накануне вечером 100 грамм тяпнул за обедом. Тут еще вот какое дело — сказала что может быть с печенью проблемы, а я при этом еще плохо себя чувствую последние два дня, температура и кашель, вроде простудился. А как третий вариант — вымагают денег, слышал пару раз от знакомых о похожих ситуациях. Вот и хотелось бы точно узнать что они там у себя проверяют, как анализы проводят и что на эти анализы может повлиять.
dimon8-5 11.09.2013 — 18:27
хз.. оснований я не понял.. точно про алкоголь был разговор? ????
goga312 11.09.2013 — 22:37
Требуйте предоставления вам данных анализа, вы являетесь пациентом и имеете право на доступ ко всей медицинской документации, в том числе и к данным анализов. А когда уже будет известен тип проведенного исследования, и полученные результаты, можно будет уже говорить предметно. Но история какая-то мутная. Обычно в накологии все делается не так.
dimon8-5 11.09.2013 — 22:59
по профайлу-Украина.. мож там чёто по другому?..
goga312 11.09.2013 — 23:32
Возможно, но все равно доступ к результатам анализов предоставить обязаны, это во всех странах европы такая система медицинского информирования.
Mradio 11.09.2013 — 23:55
справку о количестве трахнутых женьщин -должен спросить.форма 6169294 -н
maxpolonski 12.09.2013 — 01:26
А основание отказа ? Пить пока еще не запрещено.
TIR 12.09.2013 — 08:51
Не дает потому что мало выпили. Выпейте бутылочку водочки для храбрости, и идите к наркологу. Достаете, ставите на стол пузырь, закусь и говорите «давайте договоримся, мне нужна справочка».
Ну и сразу травки ему пакетик в карман, со словами «забористая дурь, попробуйте».
ceolos 12.09.2013 — 09:07
Kostikfraerok
накануне вечером 100 грамм тяпнул за обедом
Может я чего-то в жизни не понимаю, но ЗАЧЕМ «тяпать» накануне сдачи анализа наркологу? В крови выявится остаточный алкоголь, врач с легкостью может вписать абстинентный синдром и прощай справочка! Как вариант — имеется реальная алкогольная зависимость (раз уж не смог сдераться и выпил за день до анализа)
Kostikfraerok 12.09.2013 — 12:03
ceolos
Может я чего-то в жизни не понимаю, но ЗАЧЕМ «тяпать» накануне сдачи анализа наркологу? В крови выявится остаточный алкоголь, врач с легкостью может вписать абстинентный синдром и прощай справочка! Как вариант — имеется реальная алкогольная зависимость (раз уж не смог сдераться и выпил за день до анализа)
Ну выпил не подумав, и то от простуды, так сказать для профилактики. Но анализ берут то вроде как не на содержание акоголя в крови. А так вообще странное дело выходит — вот я практически не пью, а нарколог бракует, что это за анализы такие? Они ведь должны определить алкоголика и наркомана, а на самом деле ничего не могут.
ceolos 12.09.2013 — 12:57
Kostikfraerok
анализ берут то вроде как не на содержание акоголя в крови
Алкоголь тоже входит в зону ответственности нарколога 🙂 Они не только с героинщиками и травокурами работают.
Kostikfraerok
Они ведь должны определить алкоголика и наркомана, а на самом деле ничего не могут.
По анализу они определяют наличие в крови веществ и продуктов их распада. К веществам отностся не только наркотики, но и алкоголь. У Вас в крови нашли продукты распада алкоголя, вот и причина.
Vlad V 12.09.2013 — 13:06
А с какой стати вообще брался анализ крови? Выясняйте, каким документом это регламентируется. Есть подозрение, что это всё «частная инициатива» по отъёму дополнительных средств у населения.
ТС, Вы с Украины или с РФ?
Kostikfraerok 12.09.2013 — 13:40
Vlad V
А с какой стати вообще брался анализ крови? Выясняйте, каким документом это регламентируется. Есть подозрение, что это всё «частная инициатива» по отъёму дополнительных средств у населения.ТС, Вы с Украины или с РФ?
с Украины. Расходы на медосмотр у нас компенсирует работодатель.
ceolos 12.09.2013 — 15:03
Vlad V
с какой стати вообще брался анализ крови?
Таки может в Украине такая процедура прохождения нарколога?
Джек2013 12.09.2013 — 15:10
100г за обедом абсолютно ничего не покажут в крови на следующее утро..скорей всего вымогают…узнайте цену вопроса- может, проще отдать. а не поднимать скандал?(да простят меня истинные борцы с коррупцией ???? )
ceolos 12.09.2013 — 15:15
Джек2013
100г за обедом абсолютно ничего не покажут в крови на следующее утро
Зависит от ооооочень большого количества дополнительных условий 🙂
Kostikfraerok 12.09.2013 — 15:21
Джек2013
100г за обедом абсолютно ничего не покажут в крови на следующее утро..скорей всего вымогают…узнайте цену вопроса- может, проще отдать. а не поднимать скандал?(да простят меня истинные борцы с коррупцией ???? )
нет. Денег не даю принципиально, особенно тем кто не заработал.
Doctor_D 12.09.2013 — 15:36
Тут еще вот какое дело — сказала что может быть с печенью проблемы
Судя по всему- анализ был банальной биохимией, а доктора насторожили высокие трансаминазы и щелочная фосфатаза. Для алкоголиков это характерно, у не-алкоголиков- тоже бывает. Гепатит, например.
В общем, требуйте копию результатов и идите к терапевту. А то, может, с печенью действительно проблема.
юный стрелок 12.09.2013 — 16:42
Kostikfraerok — анализ сданый Вами скорей всего ГГТ , этот анализ в комплексе с опросником дает баллы по которым принимается решение о выдаче или не выдаче.
Завышен он у выпивающих , разовый прием не в счет .
Если опроса не было то процедура выдачи нарушена, можно наступить на яй.а. Если чувствуете за собой, то лучше ладиком.
Джек2013 12.09.2013 — 19:55
Зависит от ооооочень большого количества дополнительных условий 🙂
хотя бы одно условие- чтобы алкоголь после 100г водки остался в крови через 15 часов- ссылочкой не разодолжите?
Джек2013 12.09.2013 — 20:00
Денег не даю принципиально, особенно тем кто не заработал.
Хм. т.е. периодически не даете даже тем, кто заработал?нехорошо ????
Dron+ 12.09.2013 — 20:21
Джек2013
хотя бы одно условие- чтобы алкоголь после 100г водки остался в крови через 15 часов- ссылочкой не разодолжите?
Не алкоголь, а продукты распада, наверное…и сопутствующие дифы
TEq 12.09.2013 — 21:53
результаты анализов пусть выдаст
и отказ в письменной форме напишет
ну и сходите в частную клинику — сдайте анализы, скажите «печеночные ферменты» (если по-умному, то АСТ, АЛТ, Общий белок, Альбумин, Билирубин.) + общий анализ крови
а то
сказала что может быть с печенью проблемы, а я при этом еще плохо себя чувствую последние два дня, температура и кашель, вроде простудился.
ну и на всякий случай HBsAg, HCV.
Джек2013 13.09.2013 — 09:38
Не алкоголь, а продукты распада, наверное…и сопутствующие дифы
если в крови/моче нет алкоголя- его употребление доказать нельзя, все продукты распада (выявляемые . наверное, только в лаборатории сериала «След» ???? ) могут выявиться и без употребления кристалльно грязной
Александер.Ф 14.09.2013 — 17:25
его употребление доказать нельзя
Так человек сам же сказал: «100 граммов за обедом…»
Kostikfraerok 15.09.2013 — 02:30
всем спасибо за участие — все оказалось просто — хотели денег.
юный стрелок 15.09.2013 — 02:44
Kostikfraerok
всем спасибо за участие — все оказалось просто — хотели денег.
И ?
Kostikfraerok 15.09.2013 — 11:08
юный стрелок
И ?
не дал конечно. 50 грн просили типа за повторное исследование, само собой что мимо кассы. Сказал что платить буду только в банк чтобы квитанция была, по которой мне бы потом компенсировал работодатель. Ну медсестра эта сделала постное лицо и сказала что ничего не надо и еще что-то проворчала в мой адресс. На этом все дело и закончилось.
Источник
al-d344in · 26 ноября 2019
6,1 K
Добрый день!
Да произошли изменения но они вступят только в 2020 году, пока все остается по старому
1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее — предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее — подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
62. Предварительные ХТИ проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.
Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.
В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.
63. Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
Более подробобно мы описали все в нашей статье: https://trueinsurance.ru/news/avto/2019/11/25/data-vvedeniya-novogo-medosmotra-dlya-voditelej-opredelyon.html
Хорошего дня!
Какие анализы нужны для замены прав?
Радиофизик, меньше математик, радио, сетевой админ, программист. Родом из…
Анализов никаких с собой не надо. Все анализы сделают, когда будешь проходить комиссию. Анализ мочи был (нарколог), больше не помню чтобы что-то ещё было. Всё остальное смотрят в регистратурах соотвествующих диспансеров.
Если сдавать анализ мочи в наркологическом диспансере, а перед этим выпить редбулл, отразиться ли это как-то на анализе о принятии наркотических средств?
Музыковед; 15 лет обучался игре на фортепиано; Веб-разработчик; Любитель…
Нет, потому что в Редбулле нет ни алкоголя, ни наркотических веществ. Кофеин, сахар и таурин не являются наркотическими веществами (хотя, как сказать…).
Вот здесь описываются самые популярные вещества в энергетических напитках:
https://medportal.ru/budzdorova/winner/energeticheskiye-napitki-bodrost-vzaymy/
Ни один из них не является наркотическим.
А вот булочкой с маком лучше не шутить:
https://www.mk.ru/social/2015/05/20/sedennaya-utrom-bulochka-s-makom-k-vecheru-mozhet-prevratit-voditelya-v-narkomana.html
В принципе, лаборант может и поймет, что это ошибка, но все равно есть риск ложноположительного результата (для него хватит просто микроскопических порций морфина, который находится в маке, а тесты очень чувствительны; особенно это усиливается, если вы съели много мака и пили мало воды, поэтому в моче он концентрирован в достаточных количествах для срабатывания теста).
Также возможна реакция на некоторые лекарственные препараты типа корвалола — хотя никаких наркотических веществ в нем не содержится, но тесты несовершенны.
На каком основании ДПС могут от Вас потребовать сдачи анализов на наличие запрещенных веществ ?
Да могут и без всяких оснований — на свое усмотрение. Признаки здесь уже перечислили, но это для внутреннего использования. И признаки эти весьма обширны и условны.
Однако инспектору может просто показаться, что этот человек мог бы быть наркоманом (допустим водитель весь в татухах, выглядит как какой-то неформал или номер у него — 228). И никакие «назовите причину остановки» тут не помогут: причина – подозрение, что водитель в состоянии опьянения. Даже если эти признаки строго прописать в законе, чтобы ДПС не имело возможности дергать на экспертизу каждого водителя – толку из этого не выйдет. Такие вещи как запах детализировать невозможно. Так что здесь инспектор в своем праве.
Кстати говоря, конопля запросто обнаруживается на протяжении 3 суток с момента употребления. Говорят также, что если употреблять регулярно, то временной промежуток обнаружения возрастает. В каком-то пособии читал, что бывает, что держится и до месяца у опытных наркоманов. Хотя там не уточнялось, как были получены такие данные: если это со слов водителей, то может ничего и не значить.
В любом случае, дело неприятное и трое суток – срок приличный. Если я ничего не путаю, то всё это время у человека будет диагностировано наркотическое опьянение. Человеку с зависимостью от конопли – а это те, которые ведут себя адекватно под воздействием марихуаны (прежнего эффекта уже нет, конопля лишь придает некий психологический тонус, одновременно происходит постепенное увеличение дозы и поиск более сильных вариантов) не сможет садиться за руль чистым. Тут надо либо машину продавать, либо завязывать. Но завязать способны немногие, хотя сознательно это и не очевидно для наркомана.
Ну так вот, в жизни бывает много неприятных случайностей. Какой-то идиот въедет в машину и разобьет себе голову в кровь. Формально – это травма при ДТП. А в таких случаях на экспертизу могут отправить даже того, кто, вообще, не вызывает никаких подозрений у инспектора. Или кто-то будет перебегать дорогу в неположенном месте, и водитель его собьет. Но одно дело, когда это делает чистый водитель, а другое дело, когда водитель под кайфом. И никто не станет разбираться, употреблял он сегодня, вчера или два дня назад.
Если уголовщины не будет, то дальше следует обязательный учет у нарколога (хотя может в разных городах – это по-разному происходит). Нужно будет раз в месяц сдавать анализы и доказывать, что ведешь трезвый образ жизни. Это поставит крест на карьере военного (не поступить в военное училище), ну и, вообще, силовых служб.
Сейчас нет особенных проблем проверить человека на то, употреблял ли он то или иное вещество, вообще, когда-либо (ну по крайней мере, за очень долгий срок). Так что, чисто технически, ничего не мешает кандидатов на определенные места или должности вот так вот пробивать на тему их прошлого. А кто его знает, какие законы и методы диагностики будут у нас лет через 10. Так что желание попробовать один раз может тоже привести к очень неприятным последствиям. Хотя, может я и сгущаю краски.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
В процедуру прохождения медкомиссии для получения водительских прав вводится обязательный тест на определение присутствия в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Соответствующие поправки приняты в приказ Минздрава № 344 н при согласовании с МВД, сейчас новая версия документа находится на регистрации в Минюсте, пишет «Коммерсант».
CDT считается маркером, который указывает на хронический алкоголизм человека. Согласно новым правилам, при его обнаружении водителя отправят в наркологический диспансер.
Кого обяжут сдавать тест на карбогидрат-дефицитный трансферрин?
Тест на присутствие в крови CDT будут проходить граждане, которые претендуют на получение прав или хотят вернуть водительское удостоверение после лишения. В действующем приказе CDT-тест может проводиться по желанию врача, а в новом станет обязательным.
Кроме того, кандидаты в водители будут по направлению нарколога сдавать мочу для проверки на наркотики. Анализ выявит, употреблял ли человек опиаты, каннабиноиды, амфетамин, кокаин, метадон, барбитурат.
Как будут проводиться анализы?
Анализ на присутствие в организме карбогидрат-дефицитного трансферрина может проводиться в течение нескольких дней, поэтому срок получения медицинской справки увеличится. Согласно новой версии приказа, если исследование крови выявит концентрацию CDT выше 1,2%, гражданина направят в наркодиспансер. Обследование психиатра-нарколога и дополнительные инструментальные и лабораторные исследования должны проверить, есть ли у пациента заболевания, несовместимые с вождением автомобиля.
Тест на «употребление психоактивных веществ» будет проводиться в течение двух часов с момента взятия пробы с помощью полосок-индикаторов: они окрашиваются в определенные цвета в случае присутствия в моче наркотиков. Если такой экспресс-тест выявит присутствие в организме хотя бы одного наркотического вещества, пробы направят в лабораторию на подтверждающий тест, который проводится с помощью специальных приборов: хроматографов.
По данным «Коммерсанта» при обнаружении следов наркотиков могут не только отказать в выдаче справки, но, возможно, и передать сведения в полицию. В этом случае на гражданина могут завести дело по ст. 6.9 КоАП за употребление наркотиков, максимальное наказание по которой — административный арест до 15 суток.
Почему CDT является маркером хронического алкоголизма?
В нашей крови присутствует сывороточный белок трансферрин, который отвечает за транспортировку железа. Основной его формой является тетрасиалотрансферрин. При употреблении алкоголя в большом количестве в крови возрастает концентрация других его изоформ, которые оценивают как карбогидрат-дефицитный трансферрин.
«Данные CDT-теста позволяют определить, злоупотребляет человек алкоголем или нет. Не всегда это показатель хронического алкоголизма. Этот тест чувствительный к частоте употребления алкоголя. У человека, который часто пьет алкоголь даже в не очень большом количестве, показатель CDT будет зашкаливать», — пояснил АиФ.ru врач-нарколог Алексей Казанцев.
Согласно медицинским источникам, в случае однократного приема большого количества алкоголя концентрация CDT в крови не изменяется. Однако при ежедневном употреблении более 60 г этанола (0,75 литра вина в день) в течение не менее двух недель уровень таких изоформ возрастает до 2,5% от общего трансферрина. При полном отказе от алкоголя в течение двух недель уровень CDT снижается до 1,2%.
Концентрация в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина может быть повышена не только вследствие злоупотребления алкоголем. CDT-тест может давать высокий результат при беременности, приеме гормональной заместительной терапии, некоторых заболеваниях печени, карбогидрат-дефицитном гликопротеиновом синдроме Iа типа (проявляется повышением дисиало- и асиалотрансферриновых соединений одновременно со снижением тетрасиалотрансферрина), врожденном нарушении толерантности к фруктозе и некоторых других нарушениях и заболеваниях.
«Да, это исследование может давать погрешность, как и тест на определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, например, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Чтобы доказать это, человеку необходимо иметь соответствующие медицинские справки о том, что есть определенные заболевания или сбои в организме», — говорит Алексей Казанцев.
Оставить
комментарий (1)
Источник
