Анализ крови для мужчин перед эко
Если паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то проходить обследования и сдавать анализы придется обоим партнерам. Мужчина может избежать их только в том случае, если планируется оплодотворение донорской спермой.
Если же зачатие планируется проводить с применением биологического материала самого мужчины, то от анализов никуда не деться. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдавать будущим папам перед ЭКО у жены, а также где и как их лучше сделать.
Участие мужчины в ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки — мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.
Если количество спермы патологически низкое или эякуляции вообще не происходит, сперматозоиды могут получить хирургическим путем напрямую их семявыводящих путей.
Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия — при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.
Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.
Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.
Список обязательных анализов
Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Спермограмма — важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам — жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.
Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй — в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.
Подробнее об анализе спермы для ЭКО читайте в другой статье.
Помимо спермограммы, мужчине нужны и другие анализы, которые также играют важную роль для планирования протокола ЭКО:
- анализ крови на ВИЧ-статус;
- анализ крови на сифилис;
- анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
- анализ крови и мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- общие анализы крови и мочи;
- флюорография органов грудной клетки.
Это базовые исследования, которые нужны для того, чтобы составить представление об общем состоянии здоровья и фертильности мужчины.
Поскольку мужчины обычно очень заняты и не имеют достаточного количества свободного времени для того, чтобы бегать по врачам с баночками, следует максимально оптимизировать свои временные затраты.
Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.
Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет — обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.
Дополнительные анализы
Они могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке. Это может быть анализ крови на гормоны или УЗИ предстательной железы — все зависит от того, кто из супругов оказался бесплоден и каковы прогнозы на успешность ЭКО в конкретном случае.
Мужчины, которым больше 35 лет, вместе с супругой обязаны посетить генетика, чтобы сделать анализы на кариотипирование — риски хромосомных патологий плода возрастают не только с увеличением возраста женщины, но и с увеличением возраста мужчины.
Если попыток ЭКО было несколько и все они оказались неудачными, мужчине и женщине в любом возрасте совместно нужно сделать генетический анализ, который позволяет установить совместимость партнеров. Чтобы не терять время и деньги на безрезультатные протоколы, лучше сделать такой анализ в любом медико-генетическом центре или центре планирования семьи еще до первого ЭКО. По причине генетической несовместимости беременность не наступает в 5% случаев.
Минимальный список анализов для мужчин перед ЭКО содержится в приложенном видео.
Источник
На чтение10 мин.
Просмотров136
Обновлено
11.03.2020
Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) помогает парам осуществить заветную мечту — стать родителями. Данный метод рекомендуется в тех случаях, когда зачать ребенка естественным способом не удается в силу разных причин (проблемы со здоровьем у женщины или мужчины).
При этом ЭКО требует особой подготовки партнеров (то есть ни у одного из них не должно быть инфекционных заболеваний или гормональных нарушений в организме). Поэтому парам предлагается пройти предварительные обследования и сдать соответствующие анализы.
к содержанию ↑
Как правильно сдавать анализы перед ЭКО
Все анализы действительны в течение определенного времени с момента сдачи (чаще всего этот срок составляет 3 месяца, но бывают и исключения). И, если кто-либо из супругов сдавал анализ мочи или крови год назад, к настоящему моменту он будет уже недействителен и потребуется пересдача.
Чтобы результаты анализов были более точными, врачи рекомендуют сдавать их непосредственно в самой клинике, где будет происходить искусственное оплодотворение.
к содержанию ↑
Для чего нужно сдавать анализы перед ЭКО
Анализы перед ЭКО позволяют убедиться в физическом здоровье будущих родителей (в том числе в отсутствии опасных для малыша инфекционных заболеваний). С гормонами также должно быть все в порядке.
В противном случае беременность может оказаться неудачной — нередко в таких случаях происходит выкидыш. Предварительные исследования обеспечивают успешное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Гормоны
Гормональные расстройства у женщин — одна из частых причин самопроизвольного прерывания беременности.
Чтобы предотвратить подобный исход, будущим родителям требуется корректирующая гормональная терапия (им обоим или одному из них назначают специальные препараты для внутреннего применения).
Краснуха
Вирус краснухи особенно опасен во время беременности, так как проникая в ткани формирующегося плода, способствует развитию врожденных пороков у малыша, а в худшем случае приводит к гибели будущего ребенка.
Всем женщинам перед ЭКО (в том числе и в случае естественного наступления беременности) показан специальный анализ — на выявление в составе крови определенных белковых антител. Если они присутствуют в небольшом количестве или их совсем нет, будущим мамам делают прививку против краснухи.
Если у женщины иммунитет достаточно крепкий, вакцинация против краснухи не обязательна.
Инфекции
Любое инфекционное заболевание может вызвать воспалительные процессы и осложнения во время беременности. И, если с помощью предварительных анализов выявляют патогенные микроорганизмы или вирусы в организме мужчины или женщины, то пациенту назначают курс лечения.
После терапии должно пройти какое-то время (перед ЭКО). Это необходимо для восстановления функций организма после тяжелой антибактериальной или противовирусной терапии.
Сифилис
Если мать заражена сифилисом, инфекция может перейти к плоду, вызвав у него пороки развития. Поэтому парам показано длительное лечение.
Это гарантирует здоровое протекание беременности и отсутствие врожденных заболеваний у ребенка.
Гепатиты
Гепатиты В и С не являются противопоказанием к проведению ЭКО. Но острая стадия заболевания может быть опасна для организма матери и будущего ребенка.
В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение с последующим наблюдением у специалиста в течение определенного времени (пока организм женщины не будет полностью готов к беременности и родам).
ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция наиболее опасна во время беременности, так как вирус способен проникать через плаценту матки и передаваться плоду. Также инфицирование может происходить через родовые пути (при появлении малыша на свет).
Если женщина или мужчина являются носителями ВИЧ-инфекции, беременность и процедура ЭКО не рекомендуются. Но этот вопрос рассматривается врачебной комиссией в индивидуальном порядке с учетом всевозможных рисков и последствий.
Осмотр терапевта
Предварительный осмотр у терапевта поможет выявить имеющиеся хронические заболевания у супругов и предпринять соответствующие меры. Это необходимо, так как во время беременности увеличивается нагрузка на организм и болезни могут перейти в острую стадию, что вызовет ухудшение физического состояния не только у матери, но и у ребенка.
Своевременная терапия поможет улучшить состояние женщины и будет способствовать здоровому протеканию беременности.
Гистероскопия
Гистероскопия — это исследование полости матки малоинвазивным методом (с минимальным травмированием органа) при помощи специального прибора — гистероскопа.
Этот метод диагностики позволяет выявить аномалии или пороки развития матки и фаллопиевых труб (сращения, перегородки и т. д.).
Осмотр маммолога, УЗИ молочных желез
Перед процедурой ЭКО в обязательном порядке проводится стимуляция роста фолликулов в яичниках. Для этого используют гормональные препараты, которые оказывают непосредственное влияние на ткани молочной железы и гормональный фон женщины в целом.
Поэтому предварительное УЗИ и осмотр маммолога помогут выявить малейшие отклонения на начальной стадии и не допустить развития серьезных заболеваний (рак молочной железы, мастопатия и др.).
Цитологическое обследование
Цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности шейки матки, позволяет выявить изменения в строении клеток на слизистой оболочке половых органов. Эту процедуру рекомендуют проходить всем женщинам 1 раз в год (независимо от ЭКО).
к содержанию ↑
Обязательные анализы для обоих супругов
Оба супруга обязательно должны сдать клинический анализ мочи и крови, а также:
- кровь на ВИЧ-статус;
- кровь на сифилис (RW);
- анализ крови на ТОРЧ-инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз и др.);
- анализ на выявление или подтверждение группы крови и резус-фактора;
- кровь на гепатиты категории В и С.
Если группа крови и резус-фактор были установлены ранее (например, в детском возрасте), не нужно сдавать анализ повторно, поскольку эти показатели остаются неизменными на протяжении всей жизни.
Анализы для пары старше 35 лет
Если партнерам больше 35 лет, перечень анализов и обязательных исследований практически не отличается от общерекомендованного. Несколько дополнительных процедур пройти все же придется. Среди них:
- Генетические анализы (на наличие врожденных или хронических заболеваний, передающихся по наследству).
- Иммунограмма (комплексный анализ, позволяющий оценить состояние иммунной системы в целом).
При наличии хронических заболеваний у одного из супругов, пара должна предоставить от врача узкой специализации письменное разрешение на проведение ЭКО. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы справку должен выписать кардиолог, при патологиях почек — нефролог и т. д.
к содержанию ↑
Обязательные анализы перед ЭКО для женщины
Перечень необходимых анализов перед ЭКО несколько разнится для женщин и мужчин. К примеру, женщинам требуется ряд анализов, мазки, УЗИ щитовидной железы и молочных желез и др.
Анализы
Женщинам в обязательном порядке нужно сдать следующие анализы:
- на группу крови и резус-фактор;
- на антитела к сифилису и ВИЧ-инфекции;
- на гепатиты категории В и С;
- на вирус простого герпеса 2-го типа;
- на антитела к краснухе, цитомегаловирусу и токсоплазмозу;
- клинический анализ крови;
- гемостазиограмма (показывает состояние свертывающей системы крови);
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
Мазки
Женщинам необходимо сдать следующие мазки:
- Микроскопический анализ мазка из уретры, влагалища и цервикального канала.
- ПЦР-диагностика на патогенные бактерии и вирусы в организме.
- Мазок с шейки матки и цервикального канала.
Функциональная диагностика
Также будущим мамам необходимо пройти следующие обследования:
- ЭКГ.
- Флюорографию.
- Эхокардиографию..
- УЗИ щитовидной железы (позволяет выявить патологии щитовидки и возможные гормональные нарушения в организме).
- УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла.
Женщинам старше 35 лет в качестве дополнения к основному списку процедур рекомендуется сделать маммографию (рентгеновский метод исследования молочных желез).
Осмотры и консультации
Перед процедурой ЭКО женщинам требуется пройти осмотр у следующих специалистов:
- У онколога-маммолога (с результатами УЗИ молочных желез или маммографии).
- У терапевта. На основании проведенных комплексных исследований и состояния здоровья женщины врач вынесет окончательный вердикт — уместна процедура ЭКО в данном случае или нет.
Анализы для женщины с яйцеклеткой или со спермой донора
Будущим мамам показаны следующие виды анализов:
- биохимический анализ крови;
- анализ на вирусные инфекции;
- общий анализ мочи;
- мазок из уретрального канала;
- клинический анализ крови;
- генетическое исследование;
- мазок на чистоту флоры и др.
При этом обследования назначаются в индивидуальном порядке для каждой женщины (в зависимости от особенностей анамнеза).
к содержанию ↑
Обязательные анализы перед ЭКО для мужчины
Мужчинам также требуется ряд анализов, мазков и медицинских консультаций. Ниже представлен необходимый перечень.
Анализы
Вот ряд анализов, которые нужно сдать мужчинам перед процедурой ЭКО:
- на группу крови и резус-фактор;
- на вирус герпеса 2-го типа;
- на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты категорий В и С;
- спермограмма.
Перед проведением спермограммы требуется половое воздержание в течение 3-4 дней. Распитие алкогольных напитков, а также посещение сауны и бани под запретом в течение 1 недели.
Мазки
Мужчинам необходимо сдать следующие мазки:
- мазок из уретры;
- ПЦР-диагностика на наличие вирусов в организме.
Осмотры и консультации
Будущим отцам нужно в обязательном порядке пройти осмотр у андролога и терапевта.
к содержанию ↑
Дополнительные анализы и обследования перед ЭКО
В случае необходимости специалисты могут потребовать от супругов пройти дополнительные обследования.
Для женщин
Если у будущей мамы в истории болезни есть хромосомные нарушения, какие-то врожденные пороки развития, а также имеется первичная аменорея (отсутствие менструаций), в качестве дополнения потребуется консультация врача-генетика.
Для мужчин
В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма, врач может направить мужчину на генетическое и иммунологическое исследование. Нередко требуется анализ на антиспермальные тела.
к содержанию ↑
Анализы и обследования для женщины после ЭКО
Спустя несколько дней после успешной имплантации эмбрионов в полость матки будущей маме стоит сдать анализ на уровень гормона ХГЧ в составе крови (иногда потребуется сделать это несколько раз). Также необходимо периодически обследоваться у терапевта, маммолога, гинеколога и эндокринолога.
Расшифровка анализов ЭКО
Если результаты проведенных анализов показывают превышение фолликулостимулирующего гормона, это указывает на истощение яичников (возможно, с последующим воспалительным процессом). Если понижен уровень антимюллерова гормона (АМГ), это сигнализирует о снижении индивидуального запаса яйцеклеток в яичнике. Поэтому оба случая требуют консультации гинеколога и эндокринолога. В противном случае процедура ЭКО будет едва ли возможной. Детальную расшифровку анализов можно получить в клинике у специалистов.
При подтверждении хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и других вирусных инфекций необходима медицинская консультация, дальнейшие обследования и планомерное лечение.
к содержанию ↑
Где можно сдать анализы
Анализы можно сдать как в частном учреждении, так и в городской поликлинике (бесплатно, по полису ОМС). Во втором случае сотрудники клиники ЭКО потребуют от партнеров оригиналы результатов с печатями и подписями врачей.
Сколько будут действительны анализы по времени
Каждый анализ имеет свой срок действия. Так, исследование на ВИЧ, сифилис и гепатиты годен в течение 3 месяцев. Анализ на вирус простого герпеса действителен на протяжении 1 года. Клинический анализ крови и общий анализ мочи актуальны в течение 1 месяца. Мазок с шейки матки годен в течение 6 месяцев. А вот анализ на группу крови и резус-фактор — бессрочный, т. е. действителен на протяжении всей жизни.
к содержанию ↑
Нужно ли платить за анализы
По полису ОМС анализы можно сдать бесплатно в городской поликлинике или женской консультации. Но для пар, неограниченных в материальных средствах, удобнее будет пройти все исследования в специализированной клинике. Вот примерные расценки:
- Анализ на ВИЧ — порядка 300 рублей.
- Спермограмма — 2000 рублей.
- Исследования на сифилис и гепатит — по 250 рублей каждый.
- На цитомегаловирус — 450 рублей.
- Анализы на гормоны — порядка 650 рублей каждый.
- На вирус простого герпеса — 450 рублей.
к содержанию ↑
Что делать, если результаты анализов плохие
Если один или несколько результатов анализов плохие, не нужно сразу впадать в панику. Для начала стоит выяснить у специалиста подробную расшифровку и вспомнить, все ли условия и рекомендации доктора соблюдались перед сдачей.
Например, перед биохимическим анализом крови или на гормоны противопоказано употреблять любую пищу в течение 8-10 часов. Если это правило будет нарушено, результаты анализов могут быть неточными.
Если же результат мазка из влагалища оказался плохим и обнаружили инфекцию, необходимо пройти курс антибактериальной терапии (по предписанию врача), после чего пересдать анализ.
к содержанию ↑
Заключение
К сдаче анализов перед ЭКО нужно подходить со всей ответственностью, в точности соблюдая рекомендации медиков. Но даже при плохих результатах есть шанс все исправить.
Для этого нужно проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие пути решения. Возможно, кому-то из партнеров (или обоим) потребуется пройти курс лечения с помощью гормональных или антибактериальных препаратов. Далее нужно сдать анализы повторно, и на основании полученных результатов доктор вынесет окончательный вердикт, допустима процедура ЭКО в данном случае или нет.
Если вам нужна помощь юридического характера, то вы всегда можете обратиться в чат к нашему онлайн-консультанту или позвонить по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 доб. 723.
Следующая
ОМСЭКО по ОМС в 2020 году. Как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?
Источник