Анализ крови детям когда можно делать

Ребенок многократно сталкивается с необходимостью выполнить исследование крови. Результаты анализа составляющих кровь компонентов расскажут о патологических процессах в детском организме, или, наоборот, об их отсутствии. Они позволят быстрее поставить диагноз и назначить терапию. Процедура сдачи крови требует некоторой подготовки, о которой должны знать взрослые.

С процедурой сдачи крови сталкивается каждый ребенок

Зачем делать общий анализ крови?

Общий анализ сам по себе достаточно простой, но информативный. Кровь из пальца как у маленького, так и у взрослого пациента, берут для определения многих ее показателей:

Уровень сахара, точнее глюкозы (рекомендуем прочитать: норма глюкозы в крови у ребенка по годам). Главный вывод по этому параметру – есть или нет в организме признаки сахарного диабета.
Тромбоциты – показатели особенностей свертывания крови (рекомендуем прочитать: причины, по которым могут быть повышены тромбоциты в крови у ребенка ).
Гемоглобин расскажет о том, как циркулирует кислород в тканях и органах (рекомендуем прочитать: каким в норме должен быть гемоглобин у новорожденных?). Его норма или отклонение поведают об обезвоживании, сбоях в работе легких или сердца, об адаптации организма к изменившимся условиям (например, у спортсменов), об отравлении. Чаще всего уровень гемоглобина исследуют, чтобы выяснить, не страдает ли человек анемией – нехваткой железа в организме.
Моноциты – индикаторы борьбы с воспалением (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка ).
Лейкоциты – щит иммунитета. Их аномальное количество укажет на наличие инфекционной атаки на организм.
Эозинофилы – клетки, сигнализирующие об аллергических реакциях, гнойных инфекциях, внедрении паразитов (рекомендуем прочитать: почему бывают повышенные эозинофилы в крови у ребенка?).
Параметр СОЭ определяет скорость оседания эритроцитов (рекомендуем прочитать: какой уровень СОЭ в крови у ребенка считается нормальным?). Показатель важен при диагностике воспаления, патологий.

Основные правила подготовки к анализу

Чтобы не исказить итог исследования, перед сдачей крови из пальца многие специалисты запрещают кушать, но есть и другие факторы, способные повлиять на результат. Например, на него влияют определенные лекарства, которые может принимает маленький пациент. Чтобы анализ был информативным, к нему готовятся заранее:

Визит в лабораторию планируют на раннее утро, желательно с 7-00 до 10-00. Многие лаборатории работают до 12-14 часов, но этого времени непозавтракавшему ребенку будет сложно дождаться. Кроме того, во второй половине дня показатели крови изменяются.
Перед забором крови не планируют посещение рентген-кабинета и физиопроцедуры. Это влияет на результат.
Интервал между последним приемом пищи накануне анализа и процедурой забора крови составляет 12 часов. Запрещается обилие сладостей, сдобы, жареных блюд в рационе. Иначе лабораторная картина изменится, особенно в отношении числа лейкоцитов.
Разрешается пить умеренными порциями чистую воду без добавок, красителей, консервантов и сахаров. Чаи, компоты, морсы, отвары, молоко также под запретом.

Перед сдачей общего анализа крови разрешается пить чистую воду в небольшом количестве

При ОРВИ анализ назначается для выяснения сложности течения болезни – его сдают по указанию врача. Когда предстоит плановый визит в лабораторию, в острый период респираторных заболеваний его отменяют и переносят на 1,5-2 недели с момента выздоровления.
Лучше исключить любые волнения перед процедурой, отменить тренировки с повышенной нагрузкой.
После операций, серьезных вмешательств исследование планируют спустя неделю.

Обо всех отклонениях от правил следует предупредить лаборанта или врача. Если пациент принимает лекарства, которые могут повлиять на расшифровку анализа, доктор проконсультирует о том, что в таком случае можно сделать. Иногда допускается перерыв в терапии.

Особенности забора крови для общего анализа у грудничка

Как и в других случаях, чтобы выполнить клинический анализ, у малютки возьмут капиллярную кровь из пальца.

Правило “не есть перед сдаче крови” на малышей первого года жизни не распространяется!

Детям до 1 года не обязательно (а чаще всего невозможно) выдерживать перерыв без еды:

Новорожденным на первой неделе жизни предстоит сдавать анализ крови не один раз. О воздержании от кормления крохи не может быть речи.
Малышам до года невозможно объяснить, почему их не покормили перед болезненной процедурой. Завтрак для них обязателен – молоко, каша, овощи, нежирное мясо, смотря что приучен есть малыш. Далее выдерживается перерыв в 3 часа, и можно идти в лабораторию. Алгоритм такой: разбудить его пораньше, покормить, пойти гулять и подождать нужное время, отправиться сдавать кровь.
Важна психологическая подготовка перед сдачей. Вечером малышу предлагают спокойную игру или показывают мультфильм с персонажем-доктором. Утром ему рассказывают, куда и зачем отправляются. Обязательно покупают детский скарификатор для забора крови.

Ребенок старше года должен сдавать кровь натощак или его можно кормить?

Общий анализ крови детьми старше года сдается натощак – это нерушимое правило. Оно распространяется и на детей, и на взрослых. Для лечащего врача нужны реальные показатели того, как работает организм пациента.

Если есть подозрение на инфекционный процесс, воспаление, обострение хронической болезни, то именно это будет подтверждать или опровергать по анализам врач. Если больной поправляется, это должно быть видно в результатах исследования.

Употребление пищи перед процедурой способно отразиться в расшифровке анализа и привести к ложному его толкованию, а следом и к неверному диагнозу.

Пример: ребенка покормили перед исследованием, компоненты пищи при всасывании в кровь вызвали изменение ее состава, повлияв на вязкость, лейкоцитарную формулу, соотношение белков, жиров и другое. В расшифровке врач видит признаки воспалительного процесса, которых на самом деле нет. Назначается терапия, не нужная и опасная для пациента. Такой исход не обрадует ни одного родителя.

Хорошо, если доктор выяснит причины ложных показателей. Если нет, то могут быт назначены дополнительные обследования и процедуры, что утомительно для малыша и неэффективно в целом.

Исключение делают лишь для маленьких пациентов, страдающих сахарным диабетом и панкреатитом (рекомендуем прочитать: особенности сахарного диабета у детей и лечение). Им противопоказаны большие перерывы между приемами пищи и сдача крови натощак. Перед исследованиями крови таким детям рекомендуют кушать небольшую порцию каши из крупы на воде, свежие овощи или сухарики, сыр.

Вывод прост – общий анализ крови все остальные категории детей (старше 1 года) сдают строго натощак при соблюдении несложных правил. Детей готовят заранее к процедуре, объясняют всю ее важность. Чтобы все прошло легко, визит в лабораторию наносят рано утром. Затем малыша можно и нужно кормить.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Когда малыш заболевает, родители вызывают участкового врача-педиатра на дом либо направляются с грудничком в районную или частную поликлинику. После осмотра маленького пациента педиатры дают направления на анализы, чтобы лучше понять причину возникновения заболевания и назначить адекватное лечение. В число прочих исследований входит анализ крови.

Многие малыши просто не реагируют на забор крови

Показания к назначению

В большинстве случаев анализ крови новорождённым назначают по любому из следующих показаний:

невозможность постановки диагноза, опираясь на одну лишь симптоматику;
нетипичное протекание заболевания;
возникновение осложнений;
потребность в оценке эффективности проводимой терапии.

Помимо перечисленного, гематологические исследования проводятся и в профилактических целях. Для здоровых детей периодичность забора анализа крови составляет один раз в год, а для страдающих хроническими патологиями – 2-3 раза в течение года. Периодичность проведения анализов определяется лечащим врачом.

Почему кровь сдают натощак

Когда врачи говорят, что кровь новорождённым необходимо сдавать натощак, предполагается, что в детский организм до проведения процедуры не будут поступать никакие полезные вещества. Если должным образом не подготовиться и покормить ребенка, результат может оказаться искаженным. Когда младенец что-то съел, поступившие вещества сразу же начинают усваиваться, запуская биохимический процесс, в результате чего показатели состава крови изменяются.

Если к ребенку найти подход, взять у него кровь на анализ будет несложно

Обычно до приема пищи сдаются следующие гематологические анализы:

общий;
биохимический;
на сахар;
на гормоны;
серологический;
на онкомаркеры.

Важно! Когда ребенку нужно сдать кровь, важно не только не кормить, но и стараться не поить его. Подобное действие приведет к активации ферментной системы, поменяет показатель вязкости крови и может изменить уровень гормонов. Все это повлияет на исследуемое вещество, и полученные результаты окажутся недостоверными.

Можно ли есть перед сдачей общего анализа

Если ребенку в пять или восемь лет вполне реально объяснить, по какой причине его отказываются кормить перед посещением больницы, то найти способ, как грудничку сдать кровь натощак, намного сложнее. В связи с тем, что грудной ребенок не может выдерживать длительный перерыв без питания, алгоритм действий предлагается следующий:

Разбудить малыша на несколько часов раньше обычного;
Накормить ребенка завтраком (еда не должна быть жирной);
Выждать три часа;
Отправиться в лабораторию.

Как только крохе исполняется год, врачи категорически начинают настаивать на том, чтобы сдача крови производилась натощак. Исключения возможны только для тех маленьких пациентов, которые страдают панкреатитом или сахарным диабетом, и большие перерывы в приемах пищи могут быть чреваты для них серьезными последствиями. Таким малышам рекомендуют перед проведением лабораторного анализа скушать небольшую порцию любой крупяной каши, приготовленной на воде.

Младенцев часто пугает не сам забор крови, а присутствие чужого человека

Как и где сдать анализ на биохимию

Как правильно сдавать общий анализ крови ребенку, большинство родителей узнает уже в первые дни его жизни. Как сдавать грудничку кровь на биохимию, в курсе далеко не все.

Общие правила подготовки к лабораторному исследованию на биохимический состав крови и общему анализу на самом деле практически идентичны. Перед посещением больницы следует придерживаться следующих несложных рекомендаций:

для детей старше одного года – не менее 12 часов до забора крови воздерживаться от приема пищи;
планировать посещение лаборатории на утро;
поить ребенка допускается, но только простой водой;
стараться отвлечь малыша и не допустить его волнения перед процедурой;
исключить примерно за неделю прием любых лекарственных препаратов (если это представляется возможным) или сообщить врачу, какие медикаменты принимает малыш.

Не менее важно правильно выбрать лабораторию, специалисты которой будут осуществлять забор крови. Здесь важно обращать внимание на следующие моменты:

Сроки выдачи готовых результатов. У родителей имеется возможность выбора между двумя вариантами: стандартным (5-10 дней) и экспресс (менее 2 дней). Срочный биохимический анализ будет стоить дороже, но, когда заболевает новорожденная кроха, и требуется срочно поставить диагноз, любое промедление может привести к фатальным последствиям.
Профессионализм и компетентность работников.
Качество оборудования.

На анализ биологического материала всегда берется немного больше, чем необходимо

Важно! Прежде, чем обращаться в лабораторию, обязательно следует удостовериться в том, что выбранный медицинский центр делает расшифровку анализов.

Отвечая на вопрос про биохимический клинический анализ крови как сдавать его ребенку, стоит обратить внимание на то, что делать его рекомендуется утром. Лабораторию имеет смысл выбирать поближе к дому, чтобы малыш не успел устать в дороге и раскапризничаться.

Как берут общий анализ крови

Как сдавать грудничку кровь, чаще всего родители узнают на примере общего анализа. Это основной вид исследований, который чаще всего применяется при постановке диагнозов.

Производиться забор крови может в отдельных клиниках по-разному. В одних лабораториях на исследование берут капиллярную кровь, в других – венозную. Первый вариант является более распространенным. Это связано c простотой процедуры. Прокалывается для забора крови палец или (если ребенок новорожденный) пяточка. Минус капиллярной крови заключается в том, что она быстро сворачивается и образует сгустки, которые могут привести к искажению результату.

Сдавать кровь стоит в надежной клинике с хорошими специалистами

Венозная кровь в большей степени подходит для общего гематологического исследования. Единственный момент, по которому новорождённые крайне редко подвергаются подобной процедуре, заключается в том, что безболезненно взять кровь из вены может далеко не каждая медсестра.

Важно! Первый общий анализ крови у малыша берут уже в роддоме.

Независимо от того, откуда в итоге берут кровь у грудничков в 1 месяц, процедура оказывается связанной для малышей с достаточно серьезным стрессом. Многое зависит от того, как поведут себя родители и медицинский персонал. Если ребенок будет сильно нервничать, результат анализа может оказаться недостоверным.

Относительно взрослому ребенку следует объяснить, что взятие крови на анализ – это не больно, но необходимо. Во время самой процедуры стоит постараться отвлечь на что-нибудь его внимание.

Забор крови из вены или из пальца

Решение относительно того, откуда следует брать кровь у малыша, принимается врачом. Капиллярная кровь обычно берется в следующих случаях:

во время диспансеризации при общей проверке состояния здоровья;
для получения справки;
при подозрении на анемию;
для оценки состояния крови после проведенного лечения.

Венозная кровь потребуется при следующих обстоятельствах:

при подозрении на наличие серьезного системного заболевания;
совместно с проведением других исследований;
для получения более достоверной информации после некачественно проведенного забора капиллярной крови.

Интересно. Венозную кровь у новорожденных чаще всего берут не из руки, а из вены на голове. Связано это с тем, что в этом месте намного лучше просматриваются сосуды.

У младенцев венозная кровь берется только в исключительных случаях, поскольку слишком высок риск повреждения тканей и занесения инфекции в неокрепший организм. Если особые показания отсутствуют, врачи ограничиваются анализом капиллярной крови, взятой из пальца или пяточки.

Существуют четкие правила, касающиеся забора гематологического материала на исследования у грудных детей. Речь идет о следующих значимых моментах:

Последний прием пищи у младенца должен состояться за несколько часов до проведения процедуры.
Конечность, из которой будет забираться кровь, должна быть теплой (это ускорит циркуляцию крови).
Поверхность для прокола обязательно должна тщательно обрабатываться антисептической жидкостью либо спиртом.
Обработку антисептиком повторяют после окончания процедуры.
Место прокола после проведения обеззараживания заклеивают бактерицидным лейкопластырем.

Важно! При заборе жидкости из вены на голове жгут не накладывается.

Если все правила забора крови у малыша будут соблюдены, никакой опасности для ребенка не существует. Даже в том случае, если медсестра нечаянно проткнет насквозь вену, гематома, которая образуется, с течением времени рассосется без осложнений. Риска для здоровья не будет никакого, поскольку во время сдачи крови на анализ никакие медикаментозные препараты не вводятся.

Для осуществления общего анализа крови достаточно 1 мл крови. Обычно объем забираемого биологического материала у грудничка составляет не менее 5 мл. Это позволяет при допущении врачебной ошибки провести исследование повторно или направить кровь на дополнительный анализ, если общего по какой-то причине окажется недостаточно.

Забор крови должен производиться в условиях стерильности

Некоторые родители с опасением относятся к процедуре забора крови на анализ у маленького ребенка. Объективных поводов для этого нет. Лаборанты работают в перчатках, современные автоматические скарификаторы, разработанные специально для маленьких детей, не доставляют особого дискомфорта и причиняют минимум болевых ощущений. При этом сам гематологический анализ позволяет максимально точно определить общее состояние организма, а также правильно поставить диагноз при подозрении на наличие патологии. Как известно, чем раньше окажется выявлено заболевание, тем проще будет его вылечить.

Видео

Источник

Здоровье детей — главное желание всех родителей. Плановые анализы необходимы для того, чтобы контролировать состояние здоровья малыша и вовремя ставить диагноз. Конечно, проводить анализы хлопотно, это неприятное мероприятие для ребенка, однако здоровье важнее.

Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, и лабораторные анализы становятся единственным способом убедиться, что здоровье малыша в норме. В более взрослом возрасте также нельзя пренебрегать такими исследованиями, ведь на ранних стадиях многие заболевания протекают бессимптомно. Какие анализы необходимо сдавать ребенку?

Плановые лабораторные анализы для ребенка до года

В первый год жизни малыш посещает врачей часто. Это совершенно необходимая мера. Организм крохи еще слаб и восприимчив к разным воздействиям окружающей среды, его здоровье очень хрупкое и требует неусыпного контроля. В этот период формируется иммунитет человека, который составляет основу здоровья на многие годы вперед. Лабораторные исследования — важная часть мониторинга здоровья грудных детей.

Общий анализ крови проводят для того, чтобы выяснить, есть ли у ребенка анемия и другие заболевания крови, а также выявить воспалительные процессы. По результатам анализа врач решает, можно ли проводить плановую вакцинацию. Обычно анализ крови сдают в 1, 6, 12 месяцев.

Общий анализ мочи дает информацию о том, хорошо ли работают почки, а также показывает общее состояние организма. Анализ мочи сдают в 1 месяц, полгода и год. Для исследования берется моча, собранная утром в сухую стерильную емкость с крышкой. Образец нужно привезти в лабораторию не позже чем через 1,5 часа.

Кстати

Для сбора мочи на анализ есть специальные мочезаборники. Следует пользоваться именно ими. Некоторые родители выжимают мочу из подгузников, но так делать нельзя: моча, собранная таким образом, непригодна для исследования.

Какие анализы должен сдавать ребенок после года и до 18 лет

Обязательные анализы, которые нужно сделать каждому ребенку, включают в себя:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
исследование кала на наличие бактерий;
анализ кала на яйца гельминтов;
соскоб на энтеробиоз.

Общий анализ крови

показывает количество гемоглобина, лейкоцитов (высокий уровень лейкоцитов говорит о воспалительных процессах), эозинофилов (они показывают наличие аллергии и глистной инвазии). Биоматериал на анализ сдается утром натощак. Если сдать анализ после завтрака, даже легкого, результат будет искажен — после еды у нас немного возрастает количество лейкоцитов. Для общего анализа кровь чаще всего забирается из вены. Это почти безболезненная процедура, но дети помладше часто боятся ее. Чтобы все прошло хорошо, родителям придется проявить фантазию — отвлекать малыша разговором, читать ему сказки, чтобы он не концентрировался на неприятных ощущениях и виде крови в пробирке.

Общий анализ мочи

также нужно сдавать утром до еды. Собирать ее следует в стерильную сухую емкость — лучше купить в аптеке специальную тару, а не использовать пустые банки от детского питания, как это часто делают экономные родители. Перед сбором мочи желательно подмыть ребенка. Общий анализ мочи дает обширную информацию о здоровье. Наличие белка в моче говорит о почечной недостаточности или воспалении, билирубин указывает на проблемы с печенью и желчевыводящими путями, кетоновые тела обнаруживаются при нарушении метаболизма. Специалисты исследуют также цвет и рН мочи, проверяют ее на наличие бактерий и грибков.

Важно!

Перед тем как сдавать анализ мочи, лучше не давать ребенку продукты, которые могут изменить ее цвет — например морковь и свеклу — а также витамины. Цвет — важный показатель, и его изменение может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, а продукты, подкрашивающие мочу, искажают его.

Бактериологический анализ кала

также важен, он позволяет выявить наличие кишечных инфекций, которые далеко не всегда проявляют себя явными симптомами. Кал собирается дома, в чистый сухой контейнер, который также лучше приобрести в аптеке. Перед сбором кала нужно помочиться. Этот анализ нельзя сдавать после клизмы, приема слабительных средств или препаратов от диареи, а также во время курса антибиотиков и после рентгеновских исследований, в ходе которых применялся контраст.

Кал на анализ наличия яиц гельминтов сдается также как для бактериологического исследования. Однако в данном случае специалисты будут искать не бактерии, а паразитов, которые, увы, у детей встречаются часто, так как малыши редко соблюдают все правила гигиены. Этот анализ позволяет выявить более 10-ти типов самых распространенных гельминтов. Соскоб на энтеробиоз также дает информацию о заражении паразитами — острицами. Дети, особенно в возрасте 4–6 лет, страдают ими очень часто. Для выявления этих паразитов врач несколько раз проводит ватной палочкой, смоченной физраствором, или стеклянным шпателем по кожным складкам в области ануса, затем этот образец передают в лабораторию. Нередко требуется повторное исследование.

Перечень исследований при зачислении в детские учреждения

В некоторых ситуациях сдача анализов — необходимость. Например, перед поступлением в детский сад или школу ребенку необходимо оформить медицинскую карту, а для этого нужно пройти все плановые обследования.

Начинать проходить осмотры лучше за 1–2 месяца до поступления в детский сад или школу. В стандартный план диспансеризации, помимо посещения таких специалистов, как педиатр, окулист, ЛОР, невролог, психолог, логопед, ортопед, хирург и стоматолог, входят и лабораторные анализы.

Какие анализы нужно сдать ребенку перед школой или садиком?

Анализы в детский сад и школу

Перед школой и садиком ребенку нужно сдать все обязательные анализы — общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериальное исследование кала, анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Дополнительно рекомендуется сделать тест на аллергены.
Анализы для получения ребенком справки в бассейн

Обязательными анализами являются соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца гельминтов.
Анализы в детский оздоровительный лагерь

В перечень обязательных лабораторных исследований перед отправкой в детский лагерь входят общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на исследование яйца глистов и простейших, анализ на энтеробиоз.

Ребенок заболел: какие анализы следует сдать?

Все, что мы говорили выше, касается в основном здоровых детей, однако если малыш заболел, этих исследований будет недостаточно для точной постановки диагноза, и врач может назначить дополнительные анализы.

Расстройство ЖКТ

При проблемах с желудком и кишечником доктор назначит развернутое исследование, включающее исследование общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ, холестерина, белка, а также анализы кала на наличие гельминтов и лямблий. Грудным младенцам также назначают анализ кала на углеводы, чтобы исключить лактозную недостаточность.

Заболевания уха-горла-носа

Помимо обычных анализов, при подозрении на ЛОР-болезни врач дает направление на анализ мазка из зева и носа — он позволяет выявить золотистый стафилококк, весьма распространенную причину воспалений носоглотки и ушей. Мазок из зева сдается натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы и даже пить воду. Запрещено также пользоваться любыми назальными каплями или спреями в течение суток перед забором биоматериала.

Рекомендована также ПЦР-диагностика — современный сверхточный метод, позволяющий обнаружить в крови ДНК возбудителей болезни.

Аллергия

По наблюдениям врачей, аллергия с каждым годом встречается все чаще. Это очень опасное заболевание — ведь оно проявляется не только сыпью и насморком, но и отеками, в том числе и дыхательных путей. Самостоятельно выяснить, что стало причиной аллергии, очень трудно. При подозрении на аллергию нужно провести анализ на наличие иммуноглобулинов класса Е (IgE) и количественное определение специфических антител для разных групп аллергенов — пищевых, бытовых и др. Такой анализ позволяет точно выявить причину аллергии и избегать ее.

Инфекционные «детские болезни»

Детские инфекции — это целая группа заболеваний, которые регистрируются в основном у детей. К таким относятся коклюш, корь, дифтерия, паротит (в народе — свинка), краснуха, ветрянка и многие другие болезни.

Для их диагностики ребенку нужно сдать ряд анализов. Помимо неспецифических (общий анализ крови, мочи, кала), назначают и специфические анализы, которые помогут выявить возбудителя болезни и ее стадию — ПЦР-анализ, бактериологический посев, анализы для выявления антител к вирусам и бактериям (ИФА, РНГА, РТГА, РА, РПГА и другие).

Разумеется, в этой статье мы перечислили далеко не все анализы, какие необходимо сдать ребенку. В зависимости от ситуации педиатр может назначить другие лабораторные исследования.

Источник