Анализ крови что такое шое

ШОЕ – це показник, який включений в загальний аналіз крові. Розшифровка абревіатури – швидкість осідання еритроцитів.

Визначення ШОЕ в крові вважається скринінговим дослідженням, тобто не є специфічним для будь-якого конкретного захворювання. Цей показник відображає загальний стан організму, а саме наявність запалень різного походження. Він може вказувати на інфекційні, запальні і пухлинні процеси. Є нормою прискорення ШОЕ при менструації і під час виношування плоду.

Як здають аналіз?
Кров беруть з пальця в ранковий час на голодний шлунок. За добу до аналізу бажано не їсти смажене і жирне і не пити алкогольні напої. Протягом години до забору крові рекомендується відмовитися від паління. На процедуру потрібно з’явитися відпочив і спокійним, напередодні не займатися фізичною працею і спортом. Не слід здавати кров після физиолечения, рентгенографії і деяких інших процедур. Важливо попередити лікаря про прийнятих препаратах.

Як визначається ШОЕ?
У кров, отриману у пацієнта, додають коагулянт для запобігання її згортання і поміщають її на одну годину в вузьку високу пробірку, що знаходиться в горизонтальному положенні. Еритроцити мають велику питому масу, ніж плазма, тому вони починають опускатися на дно під дією сили тяжіння. Таким чином кров розділяється на два шари: нижній – це еритроцити, верхній – плазма. По висоті шару плазми оцінюють ШОЕ в міліметрах на годину. Швидкістю осідання еритроцитів буде число на розподілі пробірки, яке знаходиться на кордоні плазми і еритроцитів.

Якщо людина здорова, швидкість, з якою червоні клітини опускаються, дуже низька. При запальних захворюваннях її рівень підвищується. Це пояснюється тим, що в гострій фазі запалення в крові збільшується вміст фібриногену. Крім того, в кров викидаються глобуліни – захисні антитіла проти хвороботворних агентів (грибів, вірусів, бактерій та ін.) В результаті еритроцити склеюються і швидше осідають на дно. Чим швидше вони опускаються, тим важче захворювання.

ШОЕ зазвичай починає збільшуватися через добу-дві після початку хвороби. Піка досягає до моменту одужання, нормалізується поступово і деякий час може зберігатися підвищеної, коли людина вже практично здоровий. Кров на ШОЕ беруть неодноразово, так як більш інформативним є зміна показника в динаміці.

методи тестування
Існують різні методи дослідження крові на ШОЕ. У міжнародній практиці прийнято визначення ШОЕ по Вестергрену. У Росії найбільш поширений метод Панченкова. Відрізняються вони за характеристиками пробірок і шкалою результатів. Вважається, що метод Вестергрена більш точний.

норма ШОЕ
Швидкість осідання еритроцитів відрізняється у чоловіків, жінок і дітей, а також залежить від віку. ШОЕ в крові у жінок в нормі в середньому становить до 20 мм / год, у чоловіків – до 15 мм / год, у дітей – від 1 до 20.

У дитини при народженні нормальний показник – від 1 до 2 мм / год. У перший рік життя підвищується до 3-10 мм / год, від року до п’яти років – 5-11 мм / год, від 6 років до 14 – 4-12 мм / год.

Незначне відхилення від норми (на кілька одиниць) в сторону збільшення допустимо і не вважається патологією. При збільшенні на 15-30 одиниць мова йде про запалення, яке не є небезпечним для людини. Якщо ШОЕ вище норми на 30-60 одиниць, не виключено розвиток важкого захворювання. Якщо швидкість осідання еритроцитів перевищує нормальні значення більш ніж на 60, то такий стан вважається вкрай важким.

Показання до здачі аналізу
Цей тест доступний і легко виконаємо. Він є скринінговим і призначається під час профілактичних оглядів і при запальних захворюваннях різної етіології: пухлинах, інфарктах, захворюваннях сполучної тканини, інфекційних хворобах.

Причини прискорення і уповільнення ШОЕ
Аналіз на ШОЕ – це допоміжний тест, який дає попередній результат. Для постановки точного діагнозу його недостатньо і необхідні додаткові дослідження. Швидкість осідання еритроцитів, відмінна від нормальної, найчастіше означає, що в організмі розвиваються різні патологічні процеси.

Причини підвищеної ШОЕ – це різні захворювання, серед яких:

– Гострі і хронічні інфекції та запалення.
– Пневмонія.
– Захворювання печінки.
– Туберкульоз, сифіліс.
– Інфаркт міокарда.
– Хвороби нирок.
– Шоковий стан.
– Анемія.
– Шкірні інфекційні захворювання.
– Лімфома.
– Порушення в роботі щитовидної залози.
– Аутоімунні захворювання: червоний вовчак, артрит ревматоїдний, ревматична лихоманка.
– Переломи і травми кісток.
– Некроз тканин.
– Хірургічні втручання.
– Інфекційні хвороби серця.
– Наслідки прийому деяких препаратів.

Дуже висока швидкість осідання еритроцитів відзначається при аутоімунних хворобах:

– Васкуліті алергічному.
– Гіперфібреногенеміі.
– Гігантоклітинному артериите.

Низький рівень говорить про таких станах, як:

– гіпофібреногенемія;
– недостатність кровообігу;
– полицитемия;
– гіпербілірубінемія;
– прийом кортикостероїдів;
– реактивні еритроцитоз;
– вегетаріанство;
– зниження м’язової маси, голодування.

ШОЕ у вагітних
При вагітності цей показник підвищується в залежності від терміну. Це не пов’язано із запаленнями, тому лікувати не потрібно. Зазвичай ШОЕ прискорюється, починаючи з четвертого місяця, і досягає найвищого значення на дев’ятому місяці. Нормою вважаються наступні значення:

– 1-й триместр – 15 мм / год;
– 2-й триместр – 25 мм / год;
– 3-й триместр – до 45 мм / год.
ШОЕ нормалізується приблизно через три місяці після пологів.

висновок
Аналіз крові на ШОЕ – дуже доступний і легко здійсненний метод дослідження, який є неспецифічним і не може бути підставою для діагностики. Значне підвищення ШОЕ (до 50-80 мм / год) найчастіше свідчить про наявність автоімунної хвороби сполучної тканини (склеродермії, вовчака, васкуліту і т.п.) або пухлинних захворювань лімфатичної та кровотворної тканини (лімфоми, лейкозу).

Источник

Дивлячись на результати загального аналізу крові, будь-який досвідчений лікар зможе попередньо оцінити стан пацієнта. ШОЕ – це абревіатура, що означає «швидкість осадження еритроцитів». Цей результат включається в загальний аналіз крові, і може сказати про початок або прогрес запального захворювання в тілі. Розберемося, якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена, що це значить?

Анализ крови что такое шое

Зміст:

Як лікарі визначають ШОЕ?
Норма ШОЕ
Підвищена ШОЕ в крові: що це значить?
Причини, чому висока ШОЕ

Як лікарі визначають ШОЕ?

ШОЕ визначається в лабораторних умовах. Поширена така методика вимірювання: свіжа кров, яка надходить на аналіз, змішується з антікоагуліруючою речовиною, залишається на годину і після закінчення минулого часу лаборант заміряє, на скільки мм розшарувалася кров: червоні кров’яні тільця – еритроцити осідають вниз, а що інші компоненти піднімаються наверх.

Така методика носить ім’я вченого, який придумав її – Вінтроба.

У деяких медичних установах встановлені спеціальні автоматичні пристрої, які відразу видають готовий результат ШОЕ, без дії лаборанта.

Швидкість осадження залежить від в’язкості крові, а значить і від температури. Причому ШОЕ залежить як від температури тіла, так і від температури навколишнього середовища. Звідси випливає два положення:

1) температура в приміщенні, в якому проводиться аналіз крові повинна бути строго встановлена.
2) навіть тимчасовий перегрів або охолодження тіла впливають на показник ШОЕ.

Норма ШОЕ

Діти:

новонароджені: 0-2,8 мм / год;
1 місяць-півроку: 2-6 мм / год;
півроку-рік: 3-9 мм / год;
рік-5 років: 4-11 мм / год;
6-14 років: 5-12 мм / год;
більше 14 років: 2-14 мм / год для дівчат, 1-11 мм / год для хлопчиків;

Жінки:

до 30 років: 8-16 мм / год;
від 30 до 59 років: 8-25 мм / год;
більше 60 років: 10-50 мм / год.

Чоловіки:

до 60 років: 6-12 мм / год;
понад 60 років: 15-20 мм / год.

Підвищений ШОЕ в крові: що це значить?

Еритроцити по-іншому називають червоні кров’яні тільця, вони відповідальні за передачу кисню всім органам і тканинам. Еритроцити здорової людини мають стандартну форму, розмір і швидкість осадження. Якщо якийсь з цих показників змінюється, особливо значно, лікар направить вас на подальше обстеження для того, щоб з’ясувати, які неполадки в роботі організму викликали такий дефект.

Швидкість осадження червоних тілець крові збільшується при гострих захворюваннях, викликаних бактеріями та інфекціями. Однак на високий показник ШОЕ в крові можуть впливати і безліч інших факторів, в числі яких як стресовий стан організму, так і неточні лабораторні умови. Якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена незначно, можливо знадобитися зробити аналіз повторно, вдруге показник вже може нормалізуватися. На показник ШОЕ можуть вплинути:

стать: у жінок ШОЕ більше, ніж у чоловіків;
вік: ШОЕ змінюється в залежності від віку, причому між ними не існує прямої залежності;
вагітність: причиною підвищення ШОЕ в крові у жінок може стати вагітність;
прийом контрацептивів також збільшує ШОЕ;
анемія;
час здачі аналізу: з ранку ШОЕ трохи вище, ніж у вечірній час. Цей факт працює для всіх людей, тому для точності результату рекомендують здавати загальний аналіз на кров в ранкові години.
збільшена в’язкість крові уповільнює швидкість осадження;
зміни форми і розмірів еритроцитів також впливають на ШОЕ.

Якщо в аналізі крові підвищена ШОЕ, дівчатам і жінкам варто розглянути можливість вагітності, чоловікам – деякі захворювання, які викликають підвищене ШОЕ, про які піде мова далі.

Причини, чому висока ШОЕ

Найпоширеніші хвороби, які є причинами підвищення ШОЕ, можна поділити на кілька категорій:

хвороби жовчного міхура і печінки (камені);
запалення;
гнійні процеси
інсульти, інфаркти;
анізоцитоз – зміна розмірів еритроцитів або тромбоцитів;
анемія серповидна;
гемоглобінопатія;
ожиріння;
стреси;
післяопераційний період;
непрохідність кишечника;
діарея;
червона вовчанка;
простатит;
лімфома;
цукровий діабет;
ревматизм;
туберкульоз;
переломи, травми;
злоякісні пухлини;
мієломна хвороба.

Особливо часто причиною підвищеного ШОЕ в аналізі крові стає запальний процес, проте якщо відхилення від норми значне (наприклад, на 40-50 одиниць), має місце підозра на онкологію.

Так як ШОЕ – це аналіз на червоні кров’яні тільця, вплив лейкоцитів на нього може не надаватися. Висока ШОЕ в крові при нормальних лейкоцитах може стати характеристикою перенесеного вірусного захворювання, коли рівень білих кров’яних тілець вже в нормі, а швидкість осадження червоних тілець ще не нормалізувалася.

У разі вагітності підвищені ШОЕ в крові у жінок не рідкість. У цьому цікавому положенні ШОЕ може досягати 45 одиниць, причому підозр на патологію в цьому випадку немає.

Якщо ви побачили у себе або близької людини в аналізі підвищений ШОЕ, не поспішайте засмучуватися і займатися самонавіюванням. Треба сказати, що в багатьох розвинених країнах аналіз ШОЕ не розглядається в числі загальних, так як є безліч факторів, які змінюють його як в один, так і в інший бік. Замість цього лікарі цих країн досліджують показник СРП. Так що, знаючи тільки наскільки підвищена ШОЕ в крові дорослої людини, не можна робити якісь однозначні висновки.

Підвищений ШОЕ і РОЕ в загальному аналізі означають одне і те ж. Як ми вже знаємо ШОЕ відповідає за швидкість осадження, а РОЕ дослівно означає «реакція осідання еритроцитів».

Будьте здорові і регулярно здавайте кров на аналіз!

Источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

плотный прием пищи до сдачи анализа;
голодание, строгая диета;
менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

ОРВИ;
Бронхит;
Цистит;
Пиелонефрит;
Гайморит;
Грипп;
Воспаление лёгких;
Туберкулёз;
Вирусный гепатит;
Инфекции грибковой природы;
Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

При повышенном уровне холестерина в крови.
Из-за применения пероральных контрацептивов.
Впоследствии вакцинации от гепатита В.
При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

нарушение обмена веществ;
получение травмы;
острое отравление;
аутоиммунные заболевания;
стрессовое состояние;
аллергические реакции;
наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Источник