Анализ крови cholest что это

Опубликовано 01.11.2019 ·
Комментарии: 146
·
На чтение: 7 мин
·
Просмотры:

Post Views:
11 663

Что значит анализ крови на холестерин
[Актуально на Кето, Палео, Карнивор]

Итак, я надеюсь, что читатель уже знаком с теоретической частью моего обзора анализа на холестерин. В этой статье мною будет объяснен весь практический смысл. Я покажу, как расшифровать свой анализ крови на холестерин. А также предоставлю удобный калькулятор, который все сделает за читателя. Главное, правильно расставить цифры из анализа.

Вся информация в этой статье актуально для любого человека! На любом стиле питания, особенно, без холестерин-снижающей терапии (статины, например). Результаты анализа тех, кто принимает медикаменты, снижающие холестерин, могут потребовать дополнительной трактовки. Однако, если читатель принимает такую терапию, то очевидно должен стоять на учете у специалиста. К нему и следует обратиться за помощью в первую очередь!

Особенно ценными статья и калькулятор являются для тех, кто находится на низкоуглеводной диете. Это включает в себя весь спектр Палео, Кето, Карнивор диет и их вариаций. Дело в том, что на низкоуглеводных стилях питания анализ крови на холестерин требует более глубокой трактовки, чем при высоко- и умеренноуглеводных режимах.

Читая эту статью и пользуясь калькулятором вы соглашаетесь, что эта информация не является медицинским советом и призывом к действию. Обязательно обратитесь к специалисту перед тем, как предпринимать какие-то действия.

Ссылка на теоретическую часть, чтобы лучше понимать суть: Повышенный холестерин: как его понимать и стоит ли беспокоиться?

Какие анализы на холестерин нужно сдать (базовый минимум)

Нужно иметь на руках 4 анализа крови, чтобы грамотно оценить состояние метаболизма и рассчитать риски:

Общий холестерин (TC),
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL-C) – “хороший” холестерин,
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL-C) – “плохой” холестерин,
Триглицериды (TG) – свободные жиры в крови.

Не имеет никакого смысла сдавать какой-то один из этих анализов без остальных. Я, как автор статьи и специалист с высшим медицинским образованием, заявляю, что назначать какую-то терапию только по одному из этих анализов считается преступлением против здравого смысла и здоровья человека!

В дополнение к вышесказанному рекомендую ознакомиться: Статины — спасает ли снижение холестерина от инфаркта и смерти?

Я рекомендую сдать анализы крови ДО внедрения каких-то перемен в своем питании и физической активности. У читателя должна быть отправная точка, чтобы грамотно отслеживать перемены.

Необходимые условия перед сдачей анализов

Эти анализы сдаются натощак, в первой половине дня. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
Важно не пить кофе и кофеинсодержащие напитки за 24 часа до анализа.
За 72 часа до сдачи анализа желательно прекратить физические нагрузки. Это касается любых атлетических тренировок.
Для женщин: желательно сдавать анализы в один и тот же день цикла.

К чему стремиться в анализах крови на холестерин

Имея на руках 4 результата, читатель должен учитывать не только каждый из них по отдельности, но и взаимоотношения между ними. По правде говоря, взаимоотношения между показателями намного важнее, чем каждый из них по одиночке.

Конкретные диапазоны нормы варьируют между лабораториями. Чтобы не запутаться в цифрах, все необходимые факторы уже учтены в калькуляторе ниже. Более глубокие теоретические пояснения даны в теоретической части обзора.

Общий холестерин (TC – Total Cholesterol)

Этот показатель может иметь самые разные значения. Он может выходить за пределы принятых норм, но это еще не означает ничего плохого. А в некоторых ситуациях высокий холестерин может быть ассоциирован со сниженным риском некоторых заболеваний и общей смертности. В целом, по нему следует оценивать востребованность жирового метаболизма в теле.

Общий холестерин на Палео, Кето, Карнивор

Во время различных низкоуглеводных стилей питания (Палео, Кето, Карнивор) этот показатель часто может подниматься очень высоко. Особенно, если человек находится на рационе с высоким содержанием жиров и практически полным отсутствием углеводов. В целом, это может говорить о том, что тело практически полностью питается жирами.

Вывод: высокий общий холестерин сам по себе не должен быть предметом беспокойства у большинства людей, особенно, при низком количестве углеводов в питании.

“Хороший холестерин” ЛПВП (HDL | High Density Lipoprotein)

Обычно, мы хотим видеть его, как можно более высоким. Потому что он плотно ассоциирован с защитой сосудов от повреждения при любом статусе метаболизма. Если ЛПВП высок, то это может частично “прощать” некоторые отклонения в остальных показателях.

“Хороший холестерин” ЛПВП на Палео, Кето, Карнивор

Для диет с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) очень типичным является повышение показателей “хорошего холестерина”. При достаточно долгом следованию низкоуглеводному стилю стоит ожидать повышение ЛПВП на 30-50%+.

Триглицериды (TG – Triglycerides)

Этот показатель лучше иметь как можно более низким. Потому что он плотно связан с сердечно-сосудистым риском и общей смертностью. Высокие триглицериды говорят о перегруженном углеводном и угнетенном жировом обменах. Независимо от стиля питания, это показатель должен быть низким у любого человека.

Триглицериды на Палео, Кето, Карнивор

Как правило, на низкоуглеводных стилях питания триглицериды всегда снижаются и приходят к нормальным значениям. Нередко можно наблюдать, что они опускаются даже ниже принятых норм. Это значит, что в крови остается очень мало свободных жиров, потому что клетки тела активно поглощают их. В целом, низкие триглицериды говорят об эффективном жировом обмене.

“Плохой холестерин” ЛПНП (LDL-C | Low Density Lipoprotein)

Вокруг этого показателя сейчас происходит очень много возни в медицине. Во всех подробных деталях и контекстах я объяснил его роль в теле в теоретической части статьи. Здесь же могу сказать, что он тесно коррелирует с общим холестерином. Если высок общий, то высок и “плохой”. С точки зрения здоровой физиологии это говорит о востребованности жирового метаболизма. Если же мы имеем перегрузку углеводного метаболизма (инсулинорезистентность), то высокий показатель ЛПНП является очень нежелательным.

Для понимания, что такое инсулинорезистентность и как с ней быть. Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Для человека, находящегося на любом рационе с высоким или умеренным содержанием углеводов показатель ЛПНП лучше иметь как можно более низким. Но не ниже принятых норм!

“Плохой холестерин” ЛПНП на Палео, Кето, Карнивор

Во время питания рационами с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) жиры становятся приоритетным источником энергии. Поэтому увеличивается востребованность ЛПНП, как одного из белков-переносчиков. Таким образом, высокий “плохой холестерин” ЛПНП не является чем-то обязательно плохим в контексте низкоуглеводных режимов. Особенно, если содержание жира в рационе велико.

Но при этом очень желательно иметь низкие показатели инсулинорезистентности, низкий инсулин и сахар крови. А также высокий “хороший холестерин” ЛПВП низкие триглицериды.

Когда плохой холестерин ЛПНП представляет опасность в любом рационе

Если на фоне повышенного “плохого холестерина” ЛПНП человек имеет:

Низкий “хороший холестерин” ЛПВП
Высокий инсулин, сахар крови и индекс инсулинорезистентности (подробнее о них в статье о диагностике перегрузки углеводного обмена)
Высокие триглицериды.
Высокий остаточный холестерин (будет рассчитан в калькуляторе ниже)

В данной ситуации мы наблюдаем сам факт “сломанного” метаболизма. Это не вина одного лишь “плохого холестерина” ЛПНП. Это проблема всей системы и он в ней не самый страшный показатель.

высокий холестерин на кето карнивор палео доктор ник

На фоне этих условий происходит повреждение частиц ЛПНП и тогда они становятся настоящей угрозой. Частицы “плохого холестерина” ЛПНП повреждаются избытками сахара и инсулина на фоне инсулинорезистентности. После повреждения они начинают накапливаться в крови, потому что печень “не узнает” их и не забирает в себя из крови. Тогда они оседают на сосудах и вызывают в них воспалительную реакцию. А она уже сопровождается привлечением холестерина и развитием атеросклероза.

В этих условиях обычно повышен и остаточный холестерин. И он гораздо страшнее ЛПНП. Что это такое я подробно объяснял в теоретической части. В этой же части мы сможем его рассчитать.

Как рассчитать сердечно-сосудистый риск онлайн | Диагностика “сломанного” метаболизма

Теперь, когда у читателя на руках есть 4 показателя жирового (и холестеринового) обмена, можно ввести их в мой уникальный онлайн калькулятор и трезво оценить статус своего метаболизма и риск ранней смерти от любых причин. Это информативно, потому что общая смертность гораздо важнее одного лишь риска сердечно-сосудистой смертности.

Не смею более задерживать!

Своими результатами и динамикой можно поделиться в комментариях! А также задать интересующие вопросы или сообщить об ошибке/сбое в работе анализатора!

Какие еще методы диагностики здоровья нужно использовать

Индекс Талия Рост. Как рассчитать продолжительность жизни и метаболический риск

Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Диагностика здоровья почек и нагрузки белком

На чем основан анализатор

Ссылки на все исследования и источники можно будет найти в самом низу статьи. Это самые лучшие источники и исследования, которые есть у нас на данный момент!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Post Views:
11 663

Источник

Холестерол общий (холестерин) – жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеток, переваривания пищи, создания многих гормонов. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

Холестерол, холестерин

Синонимы английские

Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – «холестерол» (окончание «-ол» указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют «хорошим», так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина.

Анализ на общий холестерол (холестерин) измеряет суммарное количество холестерина (и «плохого», и «хорошего»), циркулирующего в крови в виде липопротеинов.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако часть поступает с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много холестерин-содержащей пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться и причинять вред организму. Избыточные количества холестерина откладываются в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Для чего используется исследование?

Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
Для профилактики многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

Не реже одного раз в 5 лет всем взрослым старше 20 лет (обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах).
Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности – это так называемая липидограмма.
Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина (чтобы проверить, достигает ли человек целевого уровня холестерина и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).
Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- определенный возрастной период (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышенное артериального давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
- повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
- ишемическая болезнь сердца,
- перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
В 2-10 лет ребенку, в семье которого у кого-то были заболевания сердца в молодом возрасте или повышенный холестерин.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма холестерина): 2,9 — 5,2 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню общего холестерина. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма холестерина будет отличаться. Тест на общий холестерол (холестерин) используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.

Причины повышения уровня общего холестерина (гиперхолестеринемии)

Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

У взрослых при профилактическом обследовании результаты распределяются в три группы по степени риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний:

приемлемый уровень холестерина – ниже 5,2 ммоль/л – низкий риск;
пограничный уровень – 5,2-6,2 ммоль/л – средний риск (в этом случае дополнительно может быть назначено определение так называемого липидного профиля (липидограммы), чтобы определить, за счет какой фракции холестерина повышен его общий уровень – ЛПНП («плохой») или ЛПВП («хорошей»);
высокий уровень холестерина – больше 6,2 ммоль/л – высокий риск (опять же может быть назначен липидный профиль – для уточнения причины повышения общего холестерина).

Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др. Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышения общего холестерина:

холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре,
хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
хроническая почечная недостаточность,
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
плохо вылеченный сахарный диабет,
алкоголизм,
ожирение,
рак простаты или поджелудочной железы.

Причины понижения уровня общего холестерина (гипохолестеринемии)

Наследственность.
Тяжелое заболевание печени.
Онкологические заболевания костного мозга.
Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
Нарушения всасывания в кишечнике.
Фолиево- или B12-дефицитная анемия.
Распространенные ожоги.
Туберкулез.
Острые заболевания, острые инфекции.
Хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень общего холестерина:

беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
длительное голодание,
сдача крови в положении стоя,
анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
курение,
прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень общего холестерина:

сдача крови в положении лежа,
аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
интенсивная физическая нагрузка,
диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

Анализ на холестерин необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель.
В США холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.

Также рекомендуется

Триглицериды
Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Коэффициент атерогенности
Аполипопротеин A1
Аполипопротеин B

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.