Анализ крови без лейкоцитарная формула

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
гематокрит (hematocrit, Hct),
средний объем эритроцита (MCV),
среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12- или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Источник

Исследуемый биоматериал	Кровь капиллярная (с ЭДТА), Кровь венозная (с ЭДТА)
Метод исследования	кондуктометрия/проточная цитометрия
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	1 к.д.

Взятие крови: 195 Р

Описание

Общий анализ крови является одним из самых популярных анализов. Он всегда входит в комплекс первичной лабораторной диагностики большинства заболеваний. Также данные ОАК крайне необходимы при ежегодной диспансеризации, плановой госпитализации, в комплексной оценке общего состояния.

Популярность анализа объясняется тем, что в него входят важные показатели, отражающие различные процессы — воспалительные заболевания бактериальной природы, вирусные поражения, нарушения свойств крови, анемию. Исследование включает более 8 показателей. Особенностью анализа является его сокращенная форма — без лейкоцитарной формулы и СОЭ. Необходимость в этих показателях обычно обговаривается при назначении исследования врачом. В других случаях достаточно оценить ОАК без лейкоцитарной формулы и СОЭ.

Анализ включает в себя определение гемоглобина, цветового показателя, показатели распределения гемоглобина в эритроцитах, определяется гематокрит, подсчитывается количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Таким образом оцениваются основные показатели состояния системы кроветворения.

Эритроциты — красные кровяные тельца. Именно эритроциты переносят гемоглобин, поэтому имеют важное значения при диагностике анемии. Гемоглобин в свою очередь представляет собой белок, связанный с железом, основной функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа. Недостаток эритроцитов и гемоглобина может свидетельствовать о ряде заболеваний, но в первую очередь говорит об анемии. Повышение количества эритроцитов всегда настораживает, так как значительное превышение нормы встречается при патологии костного мозга, в том числе при лейкозах.

Дополнительными критериями анемии являются цветовой показатель, гематокрит, содержание и концентрация гемоглобина в эритроцитах. Таким образом можно оценить степень насыщения крови кислородом, выявить признаки недостатка гемоглобина, либо нарушение его распределения, изменение формы эритроцитов, что также приводит к изменению концентрации железа, гипоксии и ряду других нарушений свойств крови.

Лейкоциты являются клетками воспаления. Они представлены базофилами, эозинофилами, нейтрофилами, моноцитами и лимфоцитами. Каждый из видов отвечает за то или иное воспаление. Например, эозинофилы повышаются при гельминтозах и аллергии, в том время как лимфоциты являются маркерами вирусной инфекции. В ОАК без лейкоцитарной формулы не отражается количество каждого класса, а определяют лишь общее количество лейкоцитов. Это помогает исключить воспалительной процесс в целом, но для точной диагностики рекомендуется проходить исследование крови с лейкоцитарной формулой. Обычно необходимости в определении формулы нет, если речь идет о диагностике анемии.

Тромбоциты — клетки, отвечающие за тромбообразование. Они играют значительную роль в процессах свертываемости крови. Так, при недостатке тромбоцитов может отмечаться склонность к кровотечениям, образованиям синяков. А при повышенном содержании тромбоцитов наблюдается выраженное тромбообразование. Конечно, лишь тромбоциты не способны запускать тот или иной процесс, так как в системе свертываемости выделяют факторы свертываемости крови и ряд соединений, без которых тромбоциты не смогут выполнять свою функцию.

Подготовка

Взятие крови проводится не ранее, чем через 2-3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Показания

Скрининговые ежегодные обследования, диспансеризация, профилактические осмотры при трудоустройстве. Анализ является отражением важных процессов в организме, маркером грубых нарушений, но, конечно, не рассматривается как единственный метод обследования и очень часто требует дополнительных исследований, если в результатах есть отклонения от нормы. Так, при изменении количества эритроцитов, гемоглобина, когда врач подозревает анемию, может быть рекомендован также комплекс обследования для дифференциальной диагностики, определения вида анемии. Это помогает не только поставить диагноз, но и подобрать терапию в зависимости от недостатка того или иного вещества. Повышение содержания лейкоцитов в свою очередь натолкнет врача на мысль о наличии воспалительного процесса в организме, что также станет поводом для назначения дополнительного обследования, причем не только лабораторного, но и инструментального.

· При плановой госпитализации или подготовке к кровосдаче (экспресс-метод для оценки состояния донора)

· Для оценки эффективности лечения ранее установленной анемии

· При наличии признаков анемии, когда требуется первичная диагностика для выбора дальнейшей тактики обследования и лечения.

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Референсные значения зависят от пола и возраста и приводятся в результатах анализа возле каждого из показателей.

Источник

Информация об исследовании

Лабораторное исследование для определения основных качественных и количественных характеристик крови. В исследование не входят определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и соотношения популяций лейкоцитов (Лейкоцитарная формула).

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Она состоит из жидкого межклеточного вещества – плазмы, и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. У здорового человека химический и клеточный состав крови относительно стабилен, но реагирует на любые происходящие в организме изменения.

Общий анализ крови – это одно из важнейших лабораторных исследований. Оно отражает реакцию кроветворных органов и форменных элементов крови на влияние физиологических и патологических факторов.

В рамках исследования определяются:

концентрация гемоглобина;
количество эритроцитов;
количество тромбоцитов;
количество лейкоцитов;
гематокрит;
средний объем эритроцитов;
среднее содержание гемоглобина в эритроците;
средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
цветовой показатель крови.

Гемоглобин (Hemoglobin, Hb) – сложный железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обеспечивает дыхательную функцию крови. Молекула гемоглобина способна обратимо связываться с кислородом и с углекислым газом, благодаря чему происходит транспорт кислорода от легких в органы и ткани и обратный транспорт углекислого газа в легкие, где происходит газообмен. Концентрация гемоглобина зависит от возраста, пола, территории проживания, образа жизни, поступления в организм витаминов и микроэлементов.

Эритроциты (Red Blood Cells, RBC) – безъядерные клетки двояковогнутой формы, содержащие гемоглобин. Эти особенности эритроцитов способствуют наибольшей эффективности при переносе газов: увеличенная площадь поверхности клеток позволяет быстрее осуществлять газообмен, а отсутствие ядра – заполнить гемоглобином весь объем клетки. Эритроциты образуются из клеток–предшественников – ретикулоцитов, которые формируются в красном костном мозге. Срок жизни эритроцитов в системе кровообращения достигает 120 суток. Разрушение происходит в селезенке.

Тромбоциты (Platelets, PLT), или кровяные пластины, представляют собой безъядерные фрагменты клеток дисковидной формы, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Продолжительность жизни кровяных пластин – около 9 суток. Их основная функция – участие в процессе коагуляции, или свертывании крови. Благодаря факторам свертывания (веществам, растворенным в плазме крови и находящимся внутри и на мембране тромбоцитов), они способны «прилипать» к поврежденным участкам кровеносных сосудов, «склеиваться» друг с другом и формировать временный кровяной сгусток. Это свойство позволяет останавливать кровотечения в мелких сосудах и способствует их восстановлению. Недостаточное количество тромбоцитов приводит к повышению кровоточивости, что внешне может проявляться гематомами (синяками) на коже. Избыток тромбоцитов может стать причиной образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лейкоциты (White Blood Cells, WBC), или белые клетки крови, формируются в красном костном мозге и в органах лимфатической системы. В отличие от эритроцитов, внутри этих клеток есть ядро и нет гемоглобина. Разные популяции лейкоцитов, циркулирующих в кровотоке (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы и др., Лейкоцитарная формула), обладают разными свойствами, которые в совокупности обеспечивают иммунную защиту организма. Лейкоциты идентифицируют и уничтожают возбудителей инфекций, снабжают организм антителами – специальными белками, которые позволяют организму активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям. Кроме этого, лейкоциты обеспечивают устранение собственных клеток организма, несущих потенциальную угрозу организму, например, переродившихся онкогенных клеток.

Гематокрит (Hematocrit, Ht) – это процентное соотношение объема форменных элементов и общего объема цельной крови в образце. Референсные значения зависят от пола и возраста.

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume, MCV). На основании значения MCV различают анемии: микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную. Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов, однако недостоверный при большом количестве эритроцитов с измененной формой.

Цветовой показатель
отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, клинически аналогичен MCH и коррелирует c MCV.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin, MCH) по клинической значимости аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците. MCH не имеет самостоятельного диагностического значения и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании совокупности этих показателей различают нормо-, гипо- и гиперхромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Сoncentration, MCHC) – показатель, характеризующий насыщение эритроцита гемоглобином, используется для дифференциальной диагностики анемий.

Показатель	Пол	Возраст	Референсные значения
Гемоглобин, г/л	общие	0–1 дн.	152–235
		2–13 дн.	150–240
		14–23 дн.	127–187
		24–30 дн.	103–179
		1 мес.	90–166
		2 мес.	92–150
		3–4 мес.	96–135
		5–7 мес.	101–132
		8–10 мес.	105–135
		11 мес.	107–131
		12 мес. – 4 года	108–132
		5–9 лет	111–143
		10–11 лет	119–147
	мужчины	12–14 лет	120–160
		15–17 лет	117–166
		18–44 лет	132–173
		45–64 лет	131–172
		≥65 лет	126–174
	женщины	12–14 лет	115–150
		15–17 лет	117–153
		18–44 лет	117–155
		45–64 лет	117 –160
		≥65 лет	117–161
Эритроциты, х1012/л	общие	0–13 дн.	3,9–5,9
		14–30 дн.	3,3–5,3
		1 мес.	3,5–5,1
		2 мес.	3,6–4,8
		3 мес.	3,8–4,6
		4 мес.	4,0–4,8
		5 мес.	3,7–4,5
		6–10 мес.	3,8–4,6
		11 мес. – 1 год	3,9–4,7
		2–5 лет	4,0–4,4
		6 лет	4,1–4,5
		7лет	4,0–4,4
		8 лет	4,2–4,6
		9 лет	4,1–4,5
		10–11 лет	4,2–4,6
	мужчины	12–14 лет	4,1–5,2
		15–17 лет	4,2–5,6
		18–44 лет	4,3–5,7
		45–64 лет	4,2–5,6
		≥65 лет	3,8–5,8
	женщины	12–14 лет	3,8–5
		15–17 лет	3,9–5,1
		18–44 лет	3,8–5,1
		45–64 лет	3,8–5,3
		≥65 лет	3,8–5,2
Гематокрит, %	общие	0–13 дн.	41–65
		14–30 дн.	33–55
		1 мес.	28–42
		2 мес.	32–44
		4–5 мес.	31–41
		6–8 мес.	32–40
		9 мес. – 1 год	33–41
		1–2 года	32–40
		3–5 лет	32–42
		6–8 лет	33–41
		9–11 лет	34–43
	мужчины	12–14 лет	35–45
		15–17 лет	37–48
		18–44 лет	39–49
		45–64 лет	39–50
		≥65 лет	37–51
	женщины	12–14 лет	34–44
		15–17 лет	34–44
		18–44 лет	35–45
		45–64 лет	35–47
		≥65 лет	35–47
Средний объем эритроцитов (MCV), фл	общие	0–30 дн.	83–97
		1 мес.	84–96
		2–3мес.	74–86
		4–7 мес.	71–83
		8 мес. – 1 год	72–84
		2–9 лет	77–83
		10–14 лет	81–87
		≥15 лет	80–100
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH), пг	общие	0–30 дн.	27–33
		1–3 мес.	26,3–32,3
		4–5мес.	25–29
		6–7 мес.	26–30
		8–12 мес.	25 –31
		1 год	22–32
		2–3 года	22,3–32,3
		4–9 лет	22,7–32,7
		10–14 лет	25–35
	мужчины	15–17 лет	27–32
		18–44 лет	27–34
		45–64 лет	27–35
		≥65 лет	27–34
	женщины	15–17 лет	26–34
		18–44 лет	27–34
		45–64 лет	27–34
		≥65 лет	27–35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC), г/л	общие	0 дн. – до 1 мес.	316–375
		1–3 мес.	306–324
		4–5 мес.	306–324
		6–7мес.	307–324
		8 мес. – до 1 г.	297–324
		1 год	297–324
		2 года	307–344
		3–9 лет	336–344
		10–14 лет	336–354
		≥15 лет	300–380
Цветовой показатель	общие	общий	0,85–1,00
Тромбоциты, x109/л	общие	0 дн. – до 1мес.	208–410
		1 мес.	214–366
		2 мес.	207–373
		3 мес.	205–395
		4 мес.	205–375
		5 мес.	203–377
		6 мес.	206–374
		7 мес.	215–365
		8 мес.	199–361
		9 мес.	205–355
		10 мес.	203–357
		11 мес.	207–353
		12 мес.	218–362
		2 года	208–352
		3 года	209–351
		4 лет	196–344
		5 лет	208–332
		6 лет	220–360
		7 лет	205–355
		8 лет	205–375
		9 лет	217–343
		10 лет	211–349
		11 лет	198–342
		12 лет	202–338
		13 лет	192–328
		14 лет	198–342
		15 лет	200–360
		≥16 лет	180–320
Лейкоциты, x109/л	общие	0 дн.– до 1 г.	6,0–17,5
		1–7 лет	5,5–15,5
		8–11 лет	4,5–13,5
		12–16 лет	4,5–13,0
		≥17 лет	4,5–11,3

Методы исследования

Исследование проводится на автоматических гематологических анализаторах Sysmex XN–9000. В них используются методы проточной цитофлуориметрии, гидродинамического фокусирования, кондуктометрии, радиочастотный и SLS– методы.

Показания к назначению исследования

Медицинский профилактический осмотр, регламентированный действующим законодательством, диспансерные исследования.
Госпитализация в хирургический или терапевтический стационар.
Диагностика и дифференциальная диагностика анемий.
Диагностика и дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний инфекционного и неинфекционного генеза.
Диагностика и дифференциальная диагностика болезней системы крови.
Оценка эффективности лечения.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

Кровь следует сдавать утром натощак, днем или вечером – через 4–5 часов после последнего приема пищи. За 1–2 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и алкоголь.

Материал для исследования

дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям)
дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь

Взятие капиллярной крови на исследования проводится только детям до 7 лет (по особым показаниям)!

Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008 показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.

Факторы, влияющие на результаты исследований

На различные показатели общего анализа крови могут оказывать влияние, соответственно, разные факторы: беременность, курение, прием некоторых лекарств, интенсивная физическая нагрузка.

Интерпретация результата

Гемоглобин

Повышенная концентрация гемоглобина характерна для:

эритремий;
заболеваний крови с избыточным синтезом эритроцитов;
симптоматических эритроцитозов (порок сердца, тяжелая сердечно-легочная недостаточность, заболевания почек, длительное пребывание в высокогорных районах).

Пониженная концентрация гемоглобина характерна для:

всех видов анемий, связанных с кровопотерей, нарушением кровообразования, повышенным кроверазрушением;
гипергидратации.

Эритроциты

Снижение числа эритроцитов в крови (эритроцитопения) является одним из признаков анемии. Степень эритроцитопении варьирует при различных формах анемии. Так, при железодефицитной анемии на почве хронической кровопотери количество эритроцитов может быть в пределах референсных значений или незначительно снижено. При острой кровопотере, В12-дефицитной, гипопластической и гемолитической анемиях количество эритроцитов в крови снижается значительно, что может потребовать проведения неотложных лечебных мероприятий (переливание крови и др.). Кроме анемий, относительное снижение количества эритроцитов может наблюдаться при увеличении объема циркулирующей крови во время беременности (но чаще имеет место железодефицитная анемия беременных), гипергидратации (избыток жидкости, например при массивной инфузии растворов, острой почечной недостаточности и т. д.) и некоторых других состояниях.

Повышение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз) – один из типичных признаков эритремии (заболевание крови с избыточным синтезом эритроцитов). Увеличение числа эритроцитов нередко наблюдается при хронических заболеваниях легких, пороках сердца, чрезмерной физической нагрузке, пребывании на больших высотах, ожирении. Некоторые злокачественные заболевания печени и почек также могут сопровождаться эритроцитозом. Относительный эритроцитоз (вследствие уменьшения объема циркулирующей крови) может наблюдаться при дегидратации (обезвоживании), алкоголизме и некоторых других состояниях.

Тромбоциты

Снижение уровня тромбоцитов:

приобретенная или наследственная недостаточность кроветворения;
повышенная деструкция тромбоцитов;
повышенная секвестрация тромбоцитов;
предменструальный период и первые дни менструаций.

Увеличение уровня тромбоцитов:

некоторые заболевания крови;
инфекции;
обезвоживание;
злокачественные процессы.

При получении низких значений тромбоцитов, а также при выявлении незначительной микроагрегации общее количество тромбоцитов подсчитывается по методу Фонио. Подсчет проводит врач КЛД. При микроскопии окрашенного мазка крови учитывается количество встретившихся тромбоцитов на 1000 эритроцитарных клеток. С помощью подсчета тромбоцитов по Фонио можно подтвердить отсутствие ошибки на преаналитическом и аналитическом этапах анализа крови, однако по сравнению с автоматизированным методом подсчета метод обладает меньшей чувствительностью и воспроизводимостью. Подсчет по Фонио не может быть использован для динамического наблюдения при лечении тромбоцитопении.

Лейкоциты

Увеличение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз):

инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные);
любые воспалительные состояния;
травмы;
заболевания крови (лейкозы);
злокачественные новообразования.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения):

аплазия и гипоплазия костного мозга, угнетение его функций при длительной полихимиотерапии, облучении и др.;
длительный прием некоторых антибактериальных, противовоспалительных, противосвертывающих препаратов;
действие ионизирующего излучения;
истощение костномозговых резервов лейкоцитов при продолжительном течении острых инфекций (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.).

Гематокрит (Ht)

Повышение уровня:

эритроцитоз;
уменьшение объема циркулирующей плазмы крови (ожоговая болезнь, перитонит и др.),
обезвоживание.

Снижение уровня:

анемии;
повышение объема циркулирующей плазмы (сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, поздние сроки беременности);
хронические воспалительные процессы,
травмы;
длительный постельный режим;
онкологические заболевания.

Цветовой показатель

Снижение (гипохромия):

дефицит железа в организме;
уменьшение объема эритроцитов (микроцитоз);
нарушение транспорта железа в клетки костного мозга (встречается при талассемии, гемоглобинопатиях, нарушении синтеза порфиринов, отравлении свинцом).

Повышение (гиперхромия) сочетается с макроцитозом (увеличением объема эритроцитов):

мегобластные анемии (в т. ч. В12-дефицитная, фолиеводефицитная);
гипопластические анемии (чаще всего связанные со злокачественными заболеваниями);
гипотиреоз;
прием некоторых лекарственных препаратов, например, цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных средств.

MCV

Повышение уровня:

мегалобластная анемия (В12-дефицитная, фолиеводефицитная);
макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей);
курение и употребление алкоголя.

Снижение уровня:

гипохромная или микроцитарная анемия (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия);
гемоглобинопатия;
гипертиреоз (редко).

MCH

Повышение уровня:

мегалобластные анемии;
заболевания печени;
ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Снижение уровня:

гипохромные и микроцитарные анемии, включая железодефицитную анемию, анемию при хронических болезнях, талассемии.

MCHC

Повышение уровня:

врожденный сфероцитоз и другие сфероцитарные анемии;
гиперосмолярное нарушение водно-электролитного обмена.

Снижение уровня:

железодефицитная анемия;
талассемия.

Синонимы русские

ОАК, Клинический анализ крови, КАК, Анализ крови

Синонимы английские

Complete blood count, CBC

Источник