Анализ крови асао что это

Иммунологические исследования крови проводятся для выявления патологических состояний в организме, обусловленных чаще всего системными заболеваниями. Анализ крови на АСО (антистрептолизин О) относится к ревмопробам, которые представляют собой комплекс клинических исследований крови, направленный на диагностику воспалительных процессов в организме, степени его выраженности и местах поражения.

До сих пор точно не установлено под влиянием каких факторов организм начинает «бороться» сам с собой: выработанные антитела в крови уничтожают клетки, которые организм по ошибке воспринимает за возбудителей болезни. К сожалению, аутоиммунные болезни являются одними из самых распространённых, ими болеют порядка 7% населения всего мира, большая часть среди больных ‒ женщины.

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам аутоиммунных заболеваний относятся хроническая усталость, общее недомогание, разного рода лихорадочные состояния, боли в суставах и мышцах, потеря веса, кожная сыпь, иногда облысение может быть симптомом аутоагрессивной болезни.

Симптомы аутоиммунного заболевания Боль в суставах и мышцах

Анализ крови на АСО, что это? Это исследование крови антистрептолизин О, пациента на наличие и уровень антител к бета-гемолитическому стрептококку в организме.

Диагностика

Анализ крови на АСО проводится в комплексе на исследование маркеров иммунологических расстройств. Ревмопробы назначаются, если у пациента наблюдаются симптомы ревматизма, аутоиммунного реактивного артрита, рассеянного склероза, системной красной волчанки, аутоиммунного простатита, сахарного диабета, ревматоидного артрита. Также назначается этот анализ крови для тех, кто часто подвержен заболеваниям, вызванным активностью стрептококка: скарлатина, ангина, в том числе в острой форме, тонзилит, рожистое воспаление (рожа).

Для диагностики заболевания важно оценить не только наличие или подтвердить факт отсутствия в крови антистрептолизина О, но и оценить количественные показатели, что позволяет в некоторых случаях отличить близко родственные заболевания.

Так, например, если содержание белка низкое, то это свидетельствует о наличии ревматоидного артрита, а если повышенный белок в крови, то это, скорее всего, ревматизм.

Повышение титра антител в крови, характеризующееся кратковременностью, может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний. Обычно, это повышение длится не более двух недель. Если уровень АСО в крови сохраняется более двух недель, это может свидетельствовать об острой форме течения болезни или наличия хронического системного заболевания. Более длительное повышение титра АСО может свидетельствовать о развитии ревматизма.

Норма

Для правильной диагностики в лабораторных условиях оценивается уровень содержания АСО в крови в соответствии с принятыми нормами. Норма анализа крови на АSО у взрослых составляет содержание титра антител менее 200 Ед/г, у детей ‒ менее 150 Ед/г.

Нормативные значения АСО в крови Таблица нормы АСО в крови

Подготовка

Для исследования на антистрептолизин О у пациента проводят забор крови из вены. Ужинать накануне рекомендуется не позднее, чем за 8-10 часов до сдачи анализа. За сутки до исследования необходимо отказаться от жирной пищи, исключить физические нагрузки и алкоголь. Кровь сдают натощак утром. Соблюдение этих требований при подготовке к анализу позволит исключить постановку ошибочного диагноза.

Чтобы получить диагностически достоверную картину об уровне содержания антистрептолизина О в крови, анализ необходимо повторить через одну неделю.

Анализ на крови на АСО является важным средством раннего выявления патологических состояний организма.

Источник

Синонимы: АСЛ-О, АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO.

Стрептококки – это бактерии, которые при попадании в организм человека производят особые ферменты. Одним из них является стрептолизин-О – белок, разрушающий эритроциты. Именно на него иммунная система начинает вырабатывать анти-стрептолизин-О (АСЛ-О), способный защитить организм от действия как самих стрептококков, так и их токсинов.

Обследование на антистрептолизин-О позволяет своевременно выявить заболевания, спровоцированные стрептококками и продуктами их жизнедеятельности. Однако наибольшее диагностическое значение этот анализ имеет для выявления ревматической лихорадки в острой форме, поскольку является одним из лабораторных критериев ревматизма.

Общие сведения

Стрептококки по типу воздействия и своим характеристикам подразделяются на группы. Наиболее опасен бета-гемолитический стрептококк группы А, так как он является возбудителем серьезных патологий:

скарлатина (высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание);
гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
ангина и тонзиллит (воспаление миндалин);
рожистое воспаление (кожная инфекция);
ревматическая лихорадка — ревматизм (воспаление соединительной ткани);
остеомиелит (гнойно-некротический процесс в мягких тканях, кости и костном мозге);
бактериальный эндокардит (поражение внутренней оболочки сердечной мышцы);
пиодермия (гнойное поражение кожи) и т.д.

Разные виды выделяемых бактериями токсинов вызывают различные патологические симптомы или синдромы. Одним из таких компонентов является протеин стрептолизин, который повреждает красные кровяные клетки — эритроциты. В ответ на выброс стрептолизина организм секретирует антитела (Анти-стрептолизин-О). Их концентрация начинает повышаться спустя 1-5 месяцев после заражения стрептококковой инфекцией. В норму показатель АСЛ-О возвращается только через полгода-год.

Показания

Расшифровку анализа на АСЛ-О может проводить иммунолог, инфекционист, а также любой врач общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач и т.д.).

Показаниями для анализа могут стать следующие поводы:

Рецидивирующие заболевания сердца, почек, суставов и нервной системы (в основном у детей);
Диагностика ревматизма — острой формы ревматической лихорадки;
Мониторинг эффективности противострептококковой терапии;
Контроль лечения гнойно-воспалительных патологий;
Длительное повышение температуры у пациента без установленных причин;
Диагностика хронических заболеваний.

Важно! Заболевания, вызванные стрептококком группы А, часто дают серьезные осложнения на внутренние органы (сердце, печень, почки), суставы, костную и нервную систему. А так как концентрация АСЛ-О повышается только через несколько недель после заражения стрептококковой инфекцией, то данное исследование позволяет выявить лишь взаимосвязь между остаточной симптоматикой и деятельностью бактерий в организме. Таким образом, анализ на АСЛ-О дает возможность прогнозировать и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Нормы антистрептолизина-О

Возраст пациента	Показатель АСЛ-О, Ед/мл
2 дня – 7 лет	менее 100
7 – 14 лет	менее 250
Старше 14 лет	менее 200

Примечание: Пиковая концентрация АСЛ-О достигается не раньше, чем через 1-1,5 месяца после начала их производства. Также следует учитывать, что антитела сохраняются в крови больного несколько месяцев.

Факторы влияния

Ложноположительный результат возможен у здоровых людей, которые сами являются носителем стрептококка группы А.
Ложноположительный результат дают тесты, проведенные у больных с болезнями печени.
Ложноотрицательный результат может дать прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов (колдрекс, ибупрофен, аспирин и т.д), стероидов и кортикостероидов, а также гормонов.
Ложноотрицательный результат возможен на самых ранних стадиях стрептококковой инфекции (вплоть до момента достижения максимальной концентрации АСЛ-О).

При локальном поражении стрептококками кожных покровов высокий уровень антител определяется лишь в 1/4 всех случаев. Дополнительно назначается тест на антитела к дезоксирибонуклеазе В (анти-ДНКазы В).

Повышение АСЛ-О

Увеличение концентрации антистриптолизина-О наблюдается при следующих заболеваниях:

ангина;
тонзиллит;
эндокардит;
ревматизм;
пиодермия;
остеомиелит;
реактивный артрит;
скарлатина;
гломерулонефрит;
рожистое воспаление.

На заметку: определение показателя АСЛ-О необходимо для диагностики стрептококковой инфекции в период ремиссии. Однако анализ недостаточно информативен, поскольку повышение уровня антител АСЛ-О у больных возможно лишь в 75% случаев. Поэтому диагностика при наличии определенной симптоматики, характерной для стрептококковых заболеваний, в обязательном порядке дополняется другими лабораторными исследованиями.

Превышение концентрации АСЛ-О в 3-4 раза может свидетельствовать о недавно перенесенном заболевании, возбудителем которого был стрептококк.

Важно! Высокая концентрация антител у беременных не влияет на формирование и развитие плода, протекание беременности и общее самочувствие будущей матери.

Низкий антистрептолизин-О

Отрицательный результат анализа (низкая концентрация антител либо их отсутствие) исключает инфицирование стрептококками. Для подтверждения результата целесообразно через 2 недели провести повторный тест. Если заболевание было ранее и в будущем возможны какие-либо его осложнения, то уровень антистрептолизина-О будет стремительно повышаться.

Подготовка

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой производится из локтевой вены по стандартному алгоритму венепункции.

Время манипуляции – утренние часы (с 8.00 до 11.00).
Обязательное условие – кровь сдается строго натощак. Допускается употребление чистой питьевой воды без газа.

Рекомендации:

за 30-40 минут до манипуляции исключить физические и эмоциональные нагрузки;
за полчаса – не курить и не употреблять никотиносодержащие продукты (табак, жевательная резинка, спрей, пластырь и пр.).

Каких-либо требований по соблюдению специальной диеты для данного анализа нет.

Другие анализы ревматологического скрининга

СРБ (С-реактивный белок)
АНА (Антинуклеарные антитела, ИФА)
РФ (Ревматоидный фактор)

Источник

АСЛО (антистрептолизин-О) – это один из важнейших маркеров биохимического анализа, с помощью которого идентифицируются многочисленные заболевания, вызванные стрептококковыми бактериями, например, ларингит и скарлатина. Болезнетворные бактерии состоят из череды бусиноподобных сегментов, которые, собственно, и являются характерной особенностью.

Данная форма живых организмов представляет собой достаточно опасные патогенные организмы, поражающие преимущественно эпидермис, соединительную ткань и слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости, сердечной мышцы, суставов, кишечника (в особенности нижних его отделов), легких, желудка, половых и мочевыводящих органов. При попадании в человеческий организм стрептококки начинают синтезировать токсичные вещества.

Пытаясь оградить органы и ткани от их зловредного воздействия, мозг, в свою очередь, подает сигнал об активной выработке защитных антител, тех самых молекул АСЛО: они распространяются по телу и ликвидируют последствия атаки токсинов, однако не имеют возможности подавить сами бактерии. Для того чтобы подтвердить наличие АСЛО в крови (следовательно, и сам факт инфицирования), врачи выдают пациентам направления на биохимическую диагностику, позволяющую «поймать» патологию на ранних стадиях развития.

В каких случаях назначают анализ крови на АСЛО?

Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:

Локализация нарушений	Перечень признаков
Дыхательная система	Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум
Эпидермис	Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение)
Мочеполовой аппарат	Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание
Сердечная мышца	Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца
Опорно-двигательный аппарат	Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности
Центральная нервная система	Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность
Сосуды	Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей
Желудочно-кишечный тракт	Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка

Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:

гайморит;
артроз;
рожа (или рожистое воспаление);
артрит;
бронхит;
ларингит;
остеомиелит;
менингит;
хейлоз (воспаление кожи губ);
пневмония;
сепсис;
отит;
абсцесс мягких тканей;
фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
трахеит;
тонзиллит;
туберкулез;
васкулит;
гнойный синусит.

Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

Гемолиз (разрыв оболочек эритроцитов) неизвестной этиологии является срочным поводом для выдачи направления на исследование состояния АСЛО

Лабораторные способы выявления АСЛО

АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:

Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).

Кровь для биохимического анализа берут из вены, расположенной около локтевого сгиба (реже из кисти или бедра).

Расшифровка результатов исследования

У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).

У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.

Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:

Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

Правила подготовки к диагностике

Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).

За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.

За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

Существует ли вероятность ложноположительного результата?

Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:

высокий уровень содержания холестерина;
употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
гемолитическая анемия;
неправильное питание.

Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

Кратко о главном

Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.

Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.

На протяжении всей подготовки требуется избегать психологического перенапряжения и стрессов – эти факторы способны влиять на состояние крови

Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.

Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл. При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз. Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.

Источник