Анализ крови антитела к токсокаре

Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых. Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом «блуждающей личинки» – и глазной. Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.

Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.

Синонимы английские

Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.

Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %. В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T. Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают. Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.

Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.

Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.

Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.

Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – «синдром блуждающей личинки» – и глазной токсокароз.

Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких. Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения, гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле. Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.

У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.

Диагноз «токсокароз» ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.

Для чего используется исследование?

Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canis, которая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела возбудителя в крови.

Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.

Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза у человека и применяется для подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают анализ?

Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).

Что означают результаты?

Референсные значения

КП	Титр	Результат
КП	—	отрицательный
1:100	слабоположительный
1:200
1:400
1:800	положительный
1:1600
1:3200
1:6400
1:12800

Для анализов крови на антитела класса IgG к возбудителю токсокароза, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, положительный результат указывает на то, что пациент инфицирован Toxocara canis. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет токсокароза.

Положительный результат теста на антитела IgG к Toxocara canis у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает первичную инфекцию.

Отрицательный результат данного теста может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Повторные исследования уровня антител в крови больного позволяют оценивать проводимое лечение — о его эффективности свидетельствует снижение уровня антител.

Причины отрицательного результата:

отсутствие инфицирования,
глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
скрытый токсокароз.

Важные замечания

Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
Заболевание не передается от человека к человеку.
Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Также рекомендуется

Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.

Источник

Гельминт Toxocara canis, относящийся к нематодам, в основном ведет свое паразитарное существование в телах семейства псовых, за что и получил соответствующее название – «канис» на латыни означает «собака». Человек, становится его хозяином случайно, и при попадании в наш организм этот паразит через некоторое время гибнет. Но если по какой-то причине, происходит его дальнейшее развитие, то болезнь проявляет себя достаточно агрессивно. Именно поэтому выявляемые в крови антитела к токсокарам имеют огромное диагностическое значение.

Особенности токсокароза

Заболевают этим гельминтозом чаще всего работники зверохозяйств, охотники, егери, кинологи, а также дети дошкольного и младшего школьного возраста. Это связанно с особенностями жизненного цикла токсокар. Попадая с фекалиями животных в почву яйца гельминта длительное время сохраняют свою жизнеспосоность, а занесенные с грязными руками или немытыми фруктами, становятся причиной заболевания. Кроме того, яйца паразита могут находится и на шерсти, поэтому так важно мыть руки после каждого контакта с животным.

В организме взрослых людей функционирует уже сформировавшаяся иммунная защита, дети же подвержены различным инфекциям гораздо сильнее. Отдельных симптомов, указывающих именно на токсокароз нет, но натолкнуть на мысль о глистной инвазии может сочетание факторов риска и косвенных проявлений заболевания:

плохо поддающейся лечению сыпи;
периодических лихорадок;
частых бронхитов и пневмоний;
приступов удушья, напоминающих астму.

Любой человек, а особенно, ребенок с признаками поражения глистами требует тщательного осмотра, диагностики и лечения.

Диагностика паразитарного заболевания

Чтобы подтвердить клинический диагноз «токсокароз», лечащий врач назначает комплекс исследований. Самым информативным, является иммуноферментный анализ венозной крови, в ходе которого определяются антитела к антигенам токсокар, позволяющий выявить не только заболевание, но и паразитоносительство. Его методика основана на способности иммунной системы в ответ на проникновение в организм чужеродных агентов – антигенов, вырабатывать специфические антитела – иммуноглобулины. К зависимости от их защитных свойств и структуры выделяют 5 классов антигенов, среди которых наиболее важное диагностическое значение в паразитологии имеют два:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Иммуноглобулины G (IgG) – впервые образуются на пике первичной иммунной реакции организма, а также когда антигены повторно попадают в организм. Из всех антител только IgG может преодолевать плацентарный барьер. Они же составляют примерно 80% АТ.
Иммуноглобулины М (IgM) – первыми отвечают на проникновение «чужака», т.е. синтезируются сразу после иммунизации.

Иммуноглобулины класса Е тоже могут помочь с постановкой диагноза, поскольку принимают непосредственное внимание в развитии аллергических реакций, а они как раз характерны для паразитарных инвазий.

Подготовка к анализу

Так как для исследования необходима венозная кровь, уровень антител может изменяться под воздействием различных факторов, перед сдачей анализа на токсокароз с определением IgG нужно подготовиться:

минимум за сутки до процедуры следует отказаться от тяжелой, жирной пищи, а также алкоголя;
за 3 дня нужно отменить прием лекарственных препаратов;
сдают кровь натощак — последний прием пищи перед анализом должен состояться не меньше, чем за восемь часов.

Игнорирование этапов подготовки может негативно сказаться на лабораторных результатах.

Расшифровка результатов анализа

Поскольку иммуноглобулины появляются в ответ на проникновение яиц глист в человеческий организм, различный уровень их концентрации – титр – говорит о разных этапах развития и длительности заболевания. Именно поэтому расшифровка результатов анализа проводится квалифицированным лаборантом, который может выдать следующее заключение:

положительный анализ;
слабоположительный;
отрицательный;
сомнительный.

Уровень титра	Результат	Заключение	Лечение
ниже 1:100	отрицательный	личинки токсокар отсутствуют	не требуется
1:200 – 1:400	слабоположительный	Развитие глазной формы токсокароза или же другой недавней инфекции. Требуется дообследование	Возможно назначение превентивной терапии
1:400 – 1:600	положительный	Хроническая форма паразитоза	Экстренное назначение антигельминтиков
1:600 – 1:800	резко положительный	тяжелая, прогрессирующая инвазия, затрагивающая все внутренние органы	Экстренная антигельминтная и интенсивная терапия
1:800 – 1:1000	сверхположительный	запущенные формы смешанной инвазии	Экстренная антигельминтная и интенсивная терапия

Полученные титры антител сравнивают с референсными (средними) значениями. Их разницу называют коэффициентом позитивности и тоже вносят в бланк с результатами анализа:

меньше 0,9 – результат отрицательный;
от 0,9 до 1,1 – сомнительный, требующий повторного исследования;
1,1 – 2,2 – слабоположительный, паразитоносительство или слабая степень инвазии;
2,2 – 4,2 – положительный результат, у пациента давний токсокароз средней тяжести;
выше 4,4 – пик глистной инвазии или недавно перенесенный гельминтоз.

Сочетание результата КП выше 4,4 с повышением эозинофилии больше 10% расценивается как развитие глазного токсокароза, а при суммарных антителах – как суперинвазия.

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Если при анализе на токсокароз определяется IgG положительный, но клиническая картина и анамнез не подтверждает инвазию, значит результат расценивается как ложно положительный. Повышенный суммарно титр антител можно обнаружить при следующих заболеваниях:

туберкулезе;
аутоимунных патологиях;
токсоплазмозе;
антифосфолипидном синдроме;
циррозе и печеночной недостаточности.

Уровень иммуноглобулинов могут также повысить беременность, длительный прием иммуносупрессоров и индивидуальные особенности иммунной системы человека.

Чтобы получить наиболее объективный лабораторный результат, нужно максимально убрать смазывающие диагностическую картину факторы и делать исследование в назначенное врачом время.

Профилактика прежде всего

На различных форумах и сайтах можно прочесть различные отзывы относительно серологической диагностики паразитарных заболеваний, но основная масса соглашается с мнением медработников и в итоге сводится к тому, что избавляться от глистов на ранних стадиях инвазии гораздо проще, чем лечить запущенное заболевание и бороться с осложнениями. Да, метод ИФА дорогой, но цена оправдывается его высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных.

Растить ребенка не просто, а уследить за тем, чтобы он не тащил что попало в рот и не гладил всех встречных кошек и собак еще сложнее. Тем не менее в силах каждого родителя предпринять все необходимые профилактические меры и при необходимости сделать серологическую диагностику и проконсультироваться у врача-паразитолога.

Отличная статья:

Источник

Увидеть заражение организма человека гельминтами можно, если сдать кровь на антитела к токсокарам. Эти паразиты приводят к резкому ухудшению здоровья человека, поражению многих органов, в том числе печени и дыхательной системы. Заражение протекает при контакте с яйцами этих червей. Находиться они могут на шерсти и в тканях различных животных, плохо обработанных продуктах. Заражение от человека обычно не происходит, поскольку токсокары не могут размножаться в теле человека.

Что это такое антитела к токсокарам?

Кровь для анализа Их определение показывает на наличие в организме раздельнополых нематодов. Серологический метод исследования является одним из самых результативных и эффективных. Это связано с тем, что другие методы не позволяют выявить в каловых массах наличие яиц Токсокара Канис.

Многих людей интересует: антитела к токсокарам – что это такое? Это клетки, которые появляются в крови в ответ на появление паразита. Их действие направлено на изучение чужеродного организма и избавления от него.

Когда гельминты попадают в организм, они начинают распространяться по всем органам, что приводит к изменению состава крови. Появление особых белковых соединений является основным показателем, что иммунная система правильно среагировала на паразитов. Антитела позволяют защитить организм, полностью или частично нейтрализовать выделяемые ими продукты жизнедеятельности.

Анализ проводится не только для постановки точного диагноза, но и для мониторинга во время проведения лечения. Если количество антител под влиянием лекарств снижается, это говорит об эффективном лечении.

Когда назначается анализ?

Подозрение на болезнь может возникнуть при появлении совокупности симптомов. К ним относится: Проявление крапивницы

Резкое увеличение температуры тела;
Лихорадка;
Проявление крапивницы;
Отечность отдельных частей тела.

В острой стадии к этим признакам присоединяются проблемы с органами дыхания. Это острый бронхит, воспаление легких и приступы удушья. Первоначально паразиты обитают в желудке и тонком кишечнике животных. Признаки болезни обнаруживаются чаще в дошкольном возрасте, когда малыши активно взаимодействуют с домашними питомцами, проводят много времени в песочнице.

У взрослых признаки появляются после контакта с собаками или в результате выполнения профессиональных функций, связанных с общением с животными. Личинки могут мигрировать в разные органы. От этого зависит симптоматика и тяжесть заболевания. При попадании в щитовидную железу развиваются признаки формирования злокачественных клеток. При поражении головного мозга может начаться паралич, появляются мучительные головные боли или судороги.

Подготовка к анализу

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать для получения точного результата: Нельзя есть жирную пищу

За сутки до анализа не стоит пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу;
Сдача анализа происходит утром, перед завтраком;
Если принимаете какие-либо лекарства, об этом стоит заранее предупредить доктора.

Важно! Антитела Igg к токсокарам не всегда показывают точный результат. Искажение данных происходит при беременности или антифосфолипидном синдроме. Иногда сведения оказываются ложными после прохождения пациентом лучевой терапии или при ревматоидных патологиях в анамнезе.

Специалисты говорят о том, что по причине индивидуальных особенностей организма тоже могут возникнуть проблемы с расшифровкой. В этом случае антитела к токсокаре просто не вырабатываются. Их очень мало и в период «серологического окна». Это промежуток времени до 6 недель, когда нужная для диагностики концентрация антител еще не выработалась.

Этапы процедуры и расшифровка результатов

Кровь берется из вены. Сначала на руку накладывается жгут, вена прокалывается. Биологическая жидкость попадает в пробирку, в которой уже есть активатор свертывания. На место прикладывается ватный тампон, пропитанный спиртом. Чтобы не появилось гематомы, могут быть назначены компрессы.

АТ к токсокарам могут быть в организме в разном количестве:

Титр	Результат	Специфика
1:100	Отрицательный	При сохранении симптомов заболевания диагностический метод используют повторно через 6 недель.
От 1:200 до 1:400	Положительный	Пациент является носителем паразитов. Опасность заключается в том, что при воздействии негативных внешних факторов, при угнетении иммунной защиты гельминты могут распространиться по ЦНС, в органы зрения.
От 1:800	Положительный	Врач может говорить о висцеральном токсокарозе. Недуг активно прогрессирует, количество антител может увеличиваться.

Кровь берется из вены Когда токсокароз Igg положительный, что это значит? Это свидетельствует о том, что инфекция в организме есть, с ней нужно начать незамедлительно бороться. Иногда показатели находятся на границах или у врача возникает сомнение в правдоподобности результата. Тогда используется иной метод обнаружения гельминтов: индекс позитивности. Для него характерным является три значения:

IDX меньше 0,9. Это говорит об отсутствии гельминтов;
Индекс от 0,9 до 1,1 – сомнительный результат, требующий повторения анализов;
Индекс с большими показателями свидетельствует о заражении.

Особенности проведения исследования в детском возрасте

Особенности проведения исследования в детском возрасте Наличие паразитов у детей выявляется таким же методом, как и у взрослых. Во внимание принимается наличие симптомов, характерных для патологии. Если титр имеет значения меньше 1:100 – гельминтов в организме нет. Если титр находится на отметке до 1:400 – проводится повторный анализ. Внимание уделяется показателю 1:600. Он может указывать не только о токсокарозе, но и других гельминтозных поражениях.

После лечения количество антител в организме сохраняется еще некоторое время. Признаком успешно проведенного воздействия является уменьшение антител.

Что делать, если анализ положительный?

При токсокарозе с повышенным уровнем Igg назначаются исследования, позволяющие выявить локализацию паразитов. Для этого дополнительно назначается: Компьютерная томография

Рентгенография области грудины;
УЗИ внутренних органов;
Компьютерная томография;
Обследование глаз.

С использованием лабораторных методов врачи могут предположить, сколько времени прошло с момента заражения. Если при использовании дополнительных методов картина остается неясной, назначается биопсия. Для этой цели исследуются клетки печени, в которой могут быть выявлены личинки паразитов.

Важно! Помните, что с высокой степенью вероятности предположить наличие паразитов, можно только при комплексной оценке состояния здоровья человека.

Как получить отрицательный результат?

Для этого нужно пройти лечение. Существующие сегодня техники устранения токсокароза далеки от совершенства. Проблема заключается в том, что медикаменты, применяемые для борьбы с заболеванием, действуют только на личинки, которые мигрируют по организму. Взрослые особи получают лишь минимальное воздействие.

Для устранения паразитов из организма могут использоваться следующие лекарства:

В заключение отметим, что при появлении симптомов паразитарного поражения организма стоит сразу же сдать кровь. Если лечение не затягивать, прогноз для жизни будет благоприятным.

При массивном поражении органов есть риск летального исхода. Чтобы не допустить развитие болезни, следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. Необходимо не прикасаться к бездомным животным, регулярно проверять здоровье домашних питомцев.

Источник