Анализ крови антитела к лейкоцитам

[13-081]
Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7)

3685 руб.

Комплексный анализ на антитела к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA), используемый для диагностики первичных системных васкулитов.

Синонимы русские

Антитела к нейтрофилам
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА

Синонимы английские

ANCA (Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies), Panel
ACPA (Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies)
Anticytoplasmic Autoantibodies
Anti-Neutrophil Cytoplasmic Abs

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, от англ. anti-neutrophilic antibodies) – серологические маркеры, выявляемые у большинства пациентов с первичными системными васкулитами. При васкулитах ANCA направлены преимущественно против двух основных компонентов первичных гранул нейтрофилов – сериновой протеиназы-3 (анти-PR-3) и миелопероксидазы (анти-MPO). Следует, однако, отметить, что нейтрофилы человека содержат по меньшей мере 3 типа гранул, каждый из которых содержит несколько белков:

азурофильные (первичные) гранулы (протеиназа-3, миелопероксидаза, бактерицидный белок, увеличивающий проницаемость мембран, эластаза, катепсин G);
вторичные гранулы (лактоферрин, лизоцим);
третичные гранулы (желатиназа).

Любые антигены в составе указанных гранул могут быть потенциальными мишенями для ANCA.

Для некоторых васкулитов характерны определенные типы свечения в непрямой реакции иммунофлюоресценции (РНИФ). Так, например, у большинства пациентов с гранулематозом Вегенера наблюдается так называемый цитоплазматический (c-ANCA) тип свечения РНИФ. Напротив, для пациентов с микроскопическим полиангиитом и синдромом Чарга – Стросс более характерен перинуклеарный (p-ANCA) тип свечения. c-ANCA-тип свечения наиболее часто обусловлен присутствием в сыворотке антител к протеиназе-3, а p-ANCA-тип свечения – антител к миелопероксидазе. У некоторых пациентов, положительных по ANCA в РНИФ, однако, не удается выявить ни анти-MPO, ни анти-PR-3. В этой группе РНИФ+/MPO-/PR-3- свечение обусловлено присутствием в сыворотке антител к «второстепенным» антигенам цитоплазмы нейтрофилов:

Антитела к лизоциму.
Антитела к эластазе – эластаза похожа на протеиназу-3 и иногда формирует c-ANCA тип свечении в РНИФ. Показано, что антитела к эластазе часто определяются у пациентов с поражениями носовой полости при кокаинизме и что наличие этих антител может помочь в дифференциальной диагностике этого и другого, очень похожего на него, состояния – гранулематоза Вегенера.
Антитела к катепсину G. Эти антитела, формирующие p-ANCA-тип свечения в РНИФ, выявляются у пациентов с синдромом Шегрена и гранулематозом Вегенера у детей.
Антитела к лактоферрину также формируют p-ANCA-тип свечения. Они были выявлены у пациентов с ревматоидным артритом, васкулитами, анкилозирующим спондилоартритом, язвенным колитом и системной красной волчанкой. Появление антител к лизоциму и катепсину G также может быть спровоцировано приемом пропилтиоурацила при лечении гипертиреоза.
Антитела к бактерицидному белку, увеличивающему проницаемость мембран (анти-BPI, от англ. antibodies to bactericidal permeability increasing proiein), могут образовывать c-ANCA-тип свечения в РНИФ. Эти антитела, однако, в большей степени ассоциированы с воспалительными заболевания кишечника, воспалительными заболеваниями легких, ревматоидным артритом и муковисцидозом, чем с первичными васкулитами.

В то время как диагностическое и прогностическое значение анти-MPO и анти-PR-3 хорошо известно, роль этих второстепенных антител не до конца ясна. Считается, что второстепенные антитела не определяются у здоровых людей. Приблизительно у 80 % пациентов с результатами анализов РНИФ+/MPO-/PR-3- выявляется по крайней мере один тип второстепенных антител. Эта группа включает пациентов с первичными системными васкулитами (гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит), а также другими воспалительными заболеваниями (например, неспецифический язвенный колит). Таким образом, в то время как анти-MPO и анти-PR-3 – это достаточно специфические для системных васкулитов серологические маркеры, второстепенные антитела – это неспецифические и поэтому дополнительные маркеры. Второстепенные антитела не позволяют провести дифференциальную диагностику первичных васкулитов. В настоящий момент их основное значение заключается в том, чтобы объяснить положительный результат в РНИФ при отсутствии анти-MPO и анти-PR-3.

Удобным диагностическим решением для врача и пациента является комплексный анализ, в ходе которого определяются как основные (анти-MPO и анти-PR-3), так и второстепенные антитела к цитоплазме нейтрофилов. Результаты анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, дополнительных лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для дифференциальной диагностики и прогноза системных васкулитов (гранулематоза Вегенера, микроскопического полиангиита, синдрома Чарга – Стросс, быстропрогрессирующего гломерулонефрита).

Когда назначается исследование?

При наличии симптомов системного васкулита: лихорадка, потеря веса, немотивированная слабость, кожные высыпания, синдром Рейно, носовые кровотечения, кашель с отхождением кровавой мокроты, гематурия, гипертензия, головная боль, очаговая неврологическая симптоматика, эпилепсия и др.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент	Референсные значения
Антитела к протеиназе-3	Не обнаружено
Антитела к миелопероксидазе	Не обнаружено
Антитела к лактоферрину	Не обнаружено
Антитела к нейтрофильной эластазе	Не обнаружено
Антитела к катепсину G	Не обнаружено
Антитела к белку BPI	Не обнаружено
Антитела к лизоциму	Не обнаружено

Положительный результат:

гранулематоз Вегенера;
микроскопический полиангиит;
узловатый периартериит;
синдром Чарга – Стросс;
неспецифический язвенный колит;
болезнь Крона;
первичный склерозирующий холангит;
ревматоидный артрит;
аутоиммунный гепатит;
злокачественные новообразования;
вирусные инфекции;
саркоидоз;
IgA-нефропатия;
синдром Фелти;
ВИЧ-инфекция.

Отрицательный результат:

норма.

Также рекомендуется

Антитела к базальной мембране клубочка
Диагностика аутоиммунного поражения почек
Диагностика гранулематозных васкулитов
С3 компонент комплемента
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Консультация биопсийного (операционного) материала любой сложности (по готовому материалу)

Кто назначает исследование?

Ревматолог, пульмонолог, дерматовенеролог, врач общей практики.

Литература

Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. — The McGraw-Hill Companies, 2008.
Talor MV, Stone JH, Stebbing J, Barin J, Rose NR, Burek CL. Antibodies to selected minor target antigens in patients with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA). Clin Exp Immunol. 2007 Oct;150(1):42-8. Epub 2007 Jul 5.

Источник

Типы лейкоцитов

Главную роль в иммунной системе играют два фактора: это антитела и лейкоциты (белые кровяные тельца).

Антитела представляют собой особые белки (протеины), которые продуцируются клетками иммунной системы. Антитела способны бороться со специфичными антигенами. Для ясности, давайте разберемся, что такое антитела. Антителами выступают обычно только белковые молекулы, но иногда это могут и небелковые молекулы. Что такое белковые молекулы в качестве антигена? Это, например, болезнетворные бактерии, вирусы, клетки опухоли, чужеродные клетки, которые попали в организм искусственно (переливание крови, пересадка органов и тканей), а также другие белковые вещества. Следует сказать, что антитела имеют свою специфичность. То есть, определенные антитела могут воздействовать только на определенные антигены. К примеру, сыворотка, в которой содержатся антитела, вводится в организм при определенном заболевании и не оказывает какого-либо эффекта при других заболеваниях, так как в этом случае в организме – другой антиген.

Антитела могут бороться с антигенами несколькими путями:

Они склеивают антигены (клетки) в кучки таким образом, что они не могут передвигаться, после чего они поглощаются макрофагами.
Образуют «дыры» в стенке клеток-антигенов, в результате чего их содержимое вытекает и клетки погибает.
Блокируют антигены, что позволяет клеткам иммунной системы (в особенности, макрофагам), пожирать эти клетки.

Белые кровяные тельца — белые кровяные клетки – это лейкоциты. Их очень много в крови и они циркулируют по всему организму, как бы, будучи на страже, чтобы в любой момент отразить атаку антигенов. Вы наверняка сталкивались с количеством лейкоцитов, когда сдавали общий анализ крови. В норме их число составляет от 4 до 9 миллиардов в одном литре крови (обозначается как 4 – 9 х 109 на л).

Лейкоциты в свою очередь делятся на 5 типов:

Лимфоциты. Этот вид белых кровяных телец представляет собой ключевой элемент иммунной системы. Лимфоциты обладают уникальным свойством – они могут помнить любой антиген, с которым они когда-то сталкивались. Благодаря этому их свойству, в частности, и существует иммунитет от различных инфекционных болезней. Это означает, что при попадании в организм какого-либо антигена лимфоциты «помнят», как с ними бороться. Дело в том, что лимфоциты делятся на два больших класса:
- Т-лимфоциты. Эти лимфоциты взаимодействуют с антигеном только после того, как им «дадут знать» о них особые клетки. После взаимодействия с антигеном, Т-лимфоциты начинают продуцировать вещества, привлекающие другие иммунные клетки – макрофаги, которые и атакуют антиген, пожирая его. Иногда иммунная система не в состоянии полностью уничтожить антиген, а лишь как бы изолирует его, окутав как будто сетью. Итак, функция Т-лимфоцитов – это сбор клеток иммунной системы на борьбу с антигеном.
- В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы играют очень важную роль – они продуцируют антитела. В-лимфоциты так же обладают памятью и могут в течение длительного времени помнить, какие антитела нужно вырабатывать против того или иного антигена. На этом основан и принцип вакцинации. При этом в организм вводится антиген, но не обычный, а немного ослабленный или даже погибший. Иногда в состав вакцины входит не полностью антиген, а лишь его часть, та самая, которую и «запомнит» иммунная система. Как только такой ослабший или убитый антиген оказывается в организме, иммунная система вырабатывает антитела к нему и таким образом формируется «память» — это и есть иммунитет. В следующий раз, когда в организм поступит настоящий антиген, Ваша иммунная система уже будет знать, как лучше всего бороться с этим антигеном, в результате чего болезнь протекает весьма легко или даже не успевает перейти в клиническую стадию.
Следующий тип клеток иммунной системы – это макрофаги. Само слово макрофаг образовано от двух слов: макро – большой и фаг – пожирать. Эти клетки и есть те лейкоциты, которые пожирают антиген.
Остальные три типа клеток: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы отвечают за развитие и течение воспаления.

Лечение молочной железы в Москве: +7(495)544-85-64, + 7(495)517-66-26

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Стадии развития молочной железы
Строение молочной железы женщины
Форма женской груди
Маммопластик груди — эстетическая хирургия
Операция по увеличению груди
Уменьшение размера груди
Подтяжка груди — мастопексия
Неоперативные методы увеличения груди
Мастопатия — классификация мастопатии
Мастопатия причины возникновения
Мастопатия – диагностика мастопатии
Мастопатия – симптомы мастопатии
Цитологическое исследование при мастопатии
Лечение мастопатии
Мастопатия – профилактика мастопатии
Фиброаденома молочной железы — лечение
Киста молочной железы – диагностика и лечение
Лактоцеле – лечение лактоцеле
Внутрипротоковая папиллома молочной железы
Выделения из сосков груди
Аденоз молочной железы — диагностика
Масталгия
Рак молочной железы – факторы риска
Снижение риска рака молочной железы
Рак молочной железы – риск развития нового
Рак молочной железы – индивидуальные факторы риска
Воздействие эстрогенов
Рак молочной железы – семейная предрасположенность
Генетическое исследование – положительный результат
Аномалия генов BRCA1 и BRCA2
Генетические мутации человека
Рак молочной железы – инвазивный и неинвазивный
Воспалительный рак – диагностика и симптомы
Воспалительный рак молочной железы — лечение
Метастатический рак
Метастатический рак — лечение
Рак молочной железы – стадии рака
Рак молочной железы – лечение метастазов
Сдавление спинного мозга
Метастазы головного мозга
Метастазы в костях — лечение
Метастазы в другие органы
Рак молочной железы – диагностика метастазов
Результаты в лечении метастатического рака
Оценка эффективности лечения опухолей
Протоковый рак молочной железы – протоковая карциома
Тип и степень дифференцировки клеток протокового рака
Классификация протокового рака – определение индекса VNPI
Особенности протокового рака
Протоковая карционома – выбор метода лечения
Лучевая терапия протокового рака
Хирурническое лечение протокового рака молочной железы
Удаление лимфоузлов при протоковой карциноме
Наблюдение после лечения протокового рака
Лобулярная карциома молочной железы
Исследования при лобулярной карциноме IN SITU
Диагностика рака молочной железы
Пункция молочной железы
Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы
Соноэластография
Скорость клеточного роста опухоли
Радионуклидное сканирование — сцинтиграфия
Цифровой томосинтез – метод диагностики
Ультразвуковая диагностика молочной железы
Метод компьютерной томографии
Позитронно-эмиссионная томография молочной железы
Магнитно-резонансная томография — МРТ
Протоковый лаваж
Анализы крови во время лечения
Молочная железа – самообследование молочной железы
Маммография
Маммография – виды маммографии
Скрининговая маммография
Методы биопсии молочной железы
Биопсия при метастазах рака молочной железы
Иммунитет – иммунные методы борьбы с опухолью
Антитела и лейкоциты иммунной системы
Ответ иммунной системы
Противораковая вакцина PECAH
Таргет-терапия
Противогриппозная вакцина при раке молочной железы
Боль в молочной железе при раке
Боли после операции
Боль после облучения
Боль при химиотерапии рака молочной железы
Боль при метастазах в костях и суставах
Мышечные и нервные боли при раке
Обезболивающие препараты при раке молочной железы
Обезболивающие препараты при метастазах
Причины специфических болей при метастазах
Обезболивающие средства – побочный эффект
Поражение лимфоузлов раковыми клетками
Лимфатическая система – барьер на пути инфекции
Лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов
Подмышечная лимфаденэктомия
Лимфаденэктомия — осложнения
Удаление сигнальных лимфоузлов – новая методика в онкологии
Удаление сигнальных лимфоузлов — методика операции
Лимфедема – факторы риска развития
Эмоциональное состояние женщины при лимфедеме
Гимнастика при лимфедеме
Мануальный лимфодренаж при лимфедеме
Компрессионный бандаж
Лечение лимфедемы
Профилактика лимфедемы
Рак молочной железы у беременных
Рак молочной железы и климакс
Гормональная терапия рака молочной железы
Препараты гормонотерапии для лечения рака молочной железы
Побочные эффекты гормонотерапии рака молочной железы
Яичники – методы прекращения функции яичников при раке молочной железы
Лучевая терапия опухолей молочной железы — облучение
Ключевые моменты, которые надо знать о лучевой терапии
Лучевая терапия – первый сеанс
Внешнее применение радиации
Внутреннее облучение
Лучевая терапия после лампэктомии и мастэктомии
Схема лечения лучевой терапии
Увеличение дозы радиации
Кожные реакции при проведении лучевой терапии
Советы по уходу за чувствительными участками кожи
Побочные эффекты лучевой терапии
Дискомфорт в подмышечной области
Утомляемость при лучевой терапии
Легкие – рубцовая ткань в легких
Уплотнение и боль в грудных мышцах
Химиотерапия при раке молочной железы
Показания к химиотерапии
Сочетание химиотерапии и гормональной терапии
Методы проведения химиотерапии
Химиотерапия и ее планирование
Физические упражнения при химиотерапии
Схемы лечения при химиотерапии
Формы рака, при которых не эффективны химиотерапия
Химиотерапия при метастазах рака молочной железы
Сочетанное применение химиопрепаратов при метастазах
Побочные эффекты при химиотерапии
Тошнота при химиотерапии
Диарея при химиотерапии
Химиотерапия и выпадение волос
Химиотерапия и нарушение свертываемости крови
Анемия и утомляемость при химиотерапии
Профилактика развития инфекционных осложнений
Слизистая полости рта – стоматит и язвы
Химиотерапия и ее влияние на функцию яичников
Химиотерапия – ухудшение памяти и внимания
Риск развития лейкемии
Препараты химиотерапии при раке молочной железы
Применение тамоксифена
Химиотерапия у пожилых пациенток
Препараты невласта и неупоген
Таксотер и абраксан
Рак молочной железы – оперативное лечение
Принятие решения о хирургическом вмешательстве при раке
Осложнения после операции
Гистологическое исследование удаленной опухоли
Послеоперационная терапия
Физические упражнения после операции рака молочной железы
Лампэктомия
Лампэктомия – методика проведения операции
Лампэктомия — противопоказания
Мастэктомия или лампэктомия – правильный выбор
Cохранение кожи при мастэктомии
Профилактическая мастэктомия
Билатеральная мастэктомия
Мастэктомия – сохранение соска и ареолы
Лечение герцептином рака молочной железы
Герцептин – механизм действия герцептина
Сочетание химиотерапии и герцептина
Применение герцептина в сочетании с химиотерапией
Лечение HER2-позитивного рака молочной железы герцептином
Побочное действие герцептина на сердце
Побочное действие герцептина со стороны легких
Лечение препаратами таргет-терапии
Авастин – лечение рака молочной железы
Сочетание авастина и таксола при раке молочной железы
Местный рецидив рака молочной железы
Местный рецидив рака после лампэктомии
Мастэктомия – местный рецидив после мастэктомии
Регионарные метастазы рака молочной железы в лимфоузлах
Рецидив рака молочной железы
Методы лечения рецидива рака в молочной железе и грудной стенке
Применение локальной терапии при метастазах рака
Локальная терапия метастазов в спинном мозге
Локальная терапия при метастазах в головной мозг
Локальная терапия при метастазах в кости
Скопление жидкости в плевральной полости
Противоопухолевые вакцины для лечения метастазов
Операции по восстановлению молочной железы
Реконструкция молочной железы собственными тканями
Силиконовые и солевые имплантаты
Типы протезов молочной железы
Риск осложнений реконструктивной хирургии молочной железы
Профилактика рака молочной железы
Абсолютный риск развития рака
Тубовариэктомия
Опухоли грудной железы у мужчин
Диагностика рака грудной железы у мужчин
Стадии рака груди у мужчин
Лечение рака грудной железы у мужчин
Химиотерапия рака грудной железы у мужчин
Облучение при раке груди у мужчин
Методы оперативного лечения рака
Обследование молочной железы в Германии
Маммологический центр доктора Фальбреде в Германии
Маммология в Москве — диагностика и лечение молочной железы

Источник