Анализ крови антитела к боррелиям

Антитела к боррелии lgG, Borrelia burg. IgG (болезнь Лайма) колич. — количественное определение антител к возбудителю боррелиоза (Borrelia burgdorferi, болезни Лайма), которые свидетельствуют о текущей или перенесённой в прошлом инфекции.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) — инфекционное заболевание, которое вызывается спирохетами Borrelia burgdorferi (единственная из всех Borrelia, патогенная для человека) и передаётся клещами. Путь передачи — укус клеща, который сам был инфицирован B. burgdorferi.

Клиническая картина при болезни Лайма
Благоприятным временем для развития заболевания считается весенне-летний период.

Заболевание протекает в 3 стадии:

I стадия начинается через неделю после укуса клеща и длится от 3 дней до месяца. Основные симптомы — лихорадка, усталость, озноб, головные боли и мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Начало терапии на этой стадии помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания;
II стадия возникает через 4 недели после укуса. Для нее свойственно поражение сердца и неврологическая «триада»: асептический менингит, паралич лицевого нерва и периферические невропатии;
III стадия начинается через 6 недель, а в некоторых случаях, через несколько лет. При отсутствии лечения заболевания, на этой стадии развиваются тяжёлые поражения суставов. При проявлении классических симптомов мигрирующей эритемы, диагноз ставится по клиническим признакам, в остальных случаях его подтверждают лабораторными методами.

Антитела к Borrelia burgdorferi
Иммуноглобулины класса IgG к Borrelia burgdorferi синтезируются в крови через 1–3 недели, достигая своего максимума через 1,5–3 месяца после инфицирования. Очень часто антитела к Borrelia burgdorferi не выявляются на ранней стадии заболевания или при ранней проведенной антимикробной терапии. Таким образом, отрицательный результат серологических исследований на ранних стадиях не является подтверждением отсутствия инфекции, что говорит о необходимости проведения исследования в динамике через 2–4 недели. На диссеминированной и хронической стадиях специфические антитела к возбудителю имеются практически всегда. Антитела класса IgG циркулируют в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, даже после проведения эффективной антимикробной терапии и излечения инфекции. Таким образом, по присутствию и титру антител об эффективности лечения судить нельзя.

Иммунитет против Borrelia burgdorferi не является стерильным. Переболевшие особи могут повторно заразится через несколько лет. Обнаружение антител к Borrelia burgdorferi не всегда сопровождается клиническими признаками болезни Лайма. По результатам, специфичность ИФА исследования антител к Borrelia burgdorferi составляет 95% (т. е. неспецифические реакции, перекрёстное реагирование с антигенами других бактерий приблизительно в 5% случаев дают ложноположительные результаты). При сомнительных результатах для подтверждения ИФА-тестов используют иммуноблот.

Показания:

лабораторное подтверждение клинического диагноза болезни Лайма — боррелиоза;
ассоциированные с Borrelia заболевания: хроническая мигрирующая эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, атрофический акродерматит, артриты, миокардиты, перикардиты, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, нейроборрелиоз;
эпидемиологические исследования.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.

Референсные значения:

< 10 — отрицательно;
10–15 — сомнительно;
> 15 — положительно.

Положительно:

текущая инфекция Borrelia burgdorferi (боррелиоз, болезнь Лайма);
инфекция Borrelia burgdorferi, перенесённая в прошлом.

Ложноположительные неспецифические результаты — 5% (перекрёстные реакции в ИФА тестах возможны, в частности, при других заболеваниях, вызываемых спирохетами, при, например, сифилисе, а также инфекционном мононуклеозе, бактериальном эндокардите).

Отрицательно:

отсутствие инфицирования;
ранняя стадия инфекции, отсутствие детектируемого уровня антител (при клинических основаниях рекомендуется повторить исследование в динамике через 2–4 недели);
ранее применение антимикробной терапии;
отдалённые сроки после перенесённой инфекции.

Сомнительно:

результат, близкий к пороговому значению (низкий уровень антител или ложноположительная неспецифическая реакция). Рекомендуется повторить в динамике через 7–14 дней.

Источник

Ïî÷åìó ìíîãèå ñõåìû ïðîòèâîêëåùåâîé îáðàáîòêè îêàçûâàþòñÿ íå äåéñòâåííû è çàùèòà ïðîáèâàåò?

1) Íå ïðàâèëüíî ïðèìåíÿþò. Ñïåðâà ìû êàïàåì êàïëè! Èõ íàíîñÿò òî÷å÷íî âäîëü ïîçâîíî÷íèêà, ÿ íàíîøó â øàõìàòíîì ïîðÿäêå ïî îáå ñòîðîíû îò õðåáòà äî ñàìîãî õâîñòà. È åùå äâå òî÷êè íà øåå è íà ãðóäè, íî íåëüçÿ äàâàòü ñëèçûâàòü. ×åì áîëüøå ñîáàêà, òåì áîëüøå òî÷åê íàíåñåíèÿ. Íà êðóïíóþ ñîáàêó íå ìåíåå 3 òî÷åê, ïî îäíîé íà êàæäûå 10 êã æèâîãî âåñà. Ïðè ïðàâèëüíîé îáðàáîòêå, øåðñòü ñîáàêè íå äîëæíà áûòü âëàæíîé è íå äîëæíî áûòü âèäíî ìàñëÿíûõ ïÿòåí. Çà òðè äíÿ äî íàíåñåíèÿ êàïåëü è òðè äíÿ ïîñëå — ìûòü/ êóïàòüñÿ íåëüçÿ. Ýòî ñâÿçíî ñ òåì, ÷òî êàïëè äîëæíû ìåòîäîì äèôôóçèè îêàçàòüñÿ â ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè è òàì ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëèòüñÿ âäîëü âñåãî òåëà. Íàíîñèòü êàïëè íàäî ñòðîãî íà êîæó, à íå íà øåðñòü è íå ëèòü âñþ ïèïåòêó òîëüêî íà õîëêó. Òàê æå íàäî ïîìíèòü, ÷òî ïåðâûå äâà-òðè äíÿ ïîñëå íàíåñåíèÿ âåùåñòâà ñîáàêà íàèáîëåå óÿçâèìà. Íå âîäèòå åå â ëåñ è íå âåçèòå ñðàçó íà äà÷ó, îáðàáàòûâàéòå çàãîäÿ!
Ñïðåé íà÷èíàåò äåéñòâîâàòü ÷åðåç ÷åòûðå ÷àñà, îøåéíèê ÷åðåç ïàðó äíåé.
Êàïëè íàäî ïåðåêàïûâàòü ðàíüøå óêàçàííîãî ñðîêà, îñîáåííî â ïèêîâûå ìåñÿöû è ïðè ïîåçäêàõ íà äà÷ó/çàãîðîäíîì ïðîæèâàíèè, ïðèìåðíî íà 21-24 äåíü. Âñåãäà îòìå÷àéòå äàòó îáðàáîòêè! Áàðñ ðåêîìåíäóþò ïåðåêàïûâàòü ðàç â 14 äíåé. Îñîáåííî â ìàå/ñåíòÿáðå.

Îøåéíèê îò áëîõ è êëåùåé îäåâàåòñÿ ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå êàïåëü è íèêîãäà íå ñíèìàåòñÿ, îí ñèäèò ïëîòíî — òàê ÷òîáû ëèøü îäèí ïàëåö ïðîëåçàë è íå ïîä îñíîâíûì, à íà ðàññòîÿíèè íå ìåíåå 2 ñì îò íåãî, áëèæå ê óøêàì. Ñ êîæàíûì îøåéíèêîì êàïëè è ñïåö.îøåéíèê ëó÷øå íå ñî÷åòàòü, òàê êàê êîæà èìååò ïîðèñòóþ ñòðóêòóðó è ñïîñîáíà âïèòûâàòü âåùåñòâà ïðè ñîïðèêîñíîâåíèè ñ åå ïîâåðõíîñòüþ. Åñëè âû íîñèòå èìåííî êîæàíûé îøåéíèê — íå îäåâàéòå åãî ñâåðõó çàùèòíîãî è íå íîñèòå â ïåðâûå äâà äíÿ ïîñëå íàíåñåíèÿ êàïåëü. Êèëòèêñ (îøåéíèê) ïåðåä ïåðâûì íàäåâàíèåì è ðàç â ìåñÿö íàäî ïðîùåëêèâàòü ïî êðóãó ïàëüöàìè è ïîòÿíóòü çà êîíöû, Ñêàëèáóð ðåêîìåíäóþò ðàç â ìåñÿö ïðîòåðåòü ÷óòü-âëàæíîé òðÿïî÷êîé äëÿ àêòèâàöèè äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà.
Íå æàëåéòå êàïëè — íå ðàñòÿãèâàéòå èõ, ÷åòêî áåðèòå ïî âåñó , äëÿ êàæäîé ñîáàêè — ñâîé âåñ è ñâîÿ ïèïåòêà! Åñëè âåñ ñîáàêè íàõîäèòñÿ ìåæäó ïèïåòêàìè, áåðèòå áîëüøóþ.

2) Êàïëè íàäî ñî÷åòàòü ñ îøåéíèêîì, à ïåðåä ëåñîì â ñàìûé êëåùåâîé ïèêîâûé ïåðèîä äîïîëíèòåëüíî îáðàáàòûâàòü ñîáàêó ñïðååì. Îñíîâíûì ñðåäñòâîì çàùèòû îñòàþòñÿ èìåííî êàïëè. Îøåéíèêè ïëîõî çàùèùàþò ñîáàêó. Åñëè ó âàñ òîëüêî îøåéíèê, ìåíÿéòå åãî ÷àùå — ðàç â 3,5-4 ìåñÿöà. Â ñðåäíåì ïðè ñî÷åòàíèè ñ êàïëÿìè Êèëòèêñà õâàòàåò íà 4-5 ìåñÿöåâ, Ôîðåñòî íà 5-6, òî åñòü äâà îøåéíèêà íà ñåçîí â ðåãèîíàõ, ãäå íåáëàãîïðèÿòíàÿ îáñòàíîâêà ïî êëåùàì.

3) Èñïîëüçóéòå âåùåñòâà ñ ðàçíûì ñîñòàâîì èç ðàçíûõ ãðóïï è ñ ðàçëè÷íûì ìåõàíèçìîì äåéñòâèÿ (ðåïåëëåíòû, èíñåêòîàêàðèöèäû, êîíòàêòíûå). Íå èñïîëüçóéòå êàïëè è îøåéíèê îäíîé ìàðêè, äàæå åñëè ïðîäàâåö áóäåò ãîâîðèòü îáðàòíîå.

4) Íà äàííûé ìîìåíò èç êàïåëü ÷àùå âñåãî ïðîáèâàþò: Àäâàíòèêñ, Ôðîíòëàéí (åñëè îí èñïîëüçóåòñÿ îäèí), Ðîëüô êëóá (îñîáåííî ñòàðàÿ ôîðìóëà), â ïîñëåäíåå âðåìÿ ñòàë ïðîáèâàòü äàæå ïðîâåðåííûé ãîäàìè Áàðñ (ïîñëå ñìåíû ñîñòàâà). Åñëè âû íà íèõ, óñèëèâàéòå èõ äåéñòâèå õîðîøèì îøåéíèêîì è ñïðååì.
Íà äàííûé ìîìåíò ëó÷øèì ñïðååì ñ÷èòàåòñÿ Áîëüôî, íî ïðè ýòîì îí äîëüíî òîêñè÷åí — ïðèìåíÿéòå åãî ëèøü ïåðåä ïîõîäîì â ëåñ â ïèêîâûå ìåñÿöà. Îí íå âëàãîñòîéêèé è åãî äåéñòâèå óìåíüøàåòñÿ ïîñëå êóïàíèÿ è ïîä âîçäåéñòâèåì ñîëíå÷íûõ ëó÷åé. Ñïðåé íàíîñÿò íà êîæó, ïðîòèâ ðîñòà âîëîñà òàê, ÷òîáû øåðñòü ñòàëà ÷óòü âëàæíîé. Îñîáåííî òùàòåëüíî îáðàáàòûâàþò ïàõ, æèâîò, áîêà, ëàïû è õâîñò è øåþ. Íà ìîðäó íå áðûçãàþò, à íàíîñÿò âåùåñòâî ïåð÷àòêîé, çàêðûâ ðîò è ãëàçà. Íå èñïîëüçóéòå ñïðåé ÷àùå, ÷åì ðàç â íåäåëþ. Íàèáîëüøàÿ ïîòðåáíîñòü â ñïðåå åñòü â ïèêîâûå ìåñÿöû, ïîñëå ìûòüÿ ñîáàêè â ïåðâûå 2-3 äíÿ, ïåðåä ïîõîäîì â ëåñ, íà ðå÷êó è ïîåçäêè çà ãîðîä, à òàê æå ïîñëå êóïàíèÿ â ðåêå, íî âñåãäà íà ñóõóþ êîæó. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ñïðåÿ íà÷èíàåòñÿ ÷åðåç 4 ÷àñà ïîñëå íàíåñåíèÿ. Îí íå âëàãîñòîéêèé è äîâîëüíî òîêñè÷íûé, âíå ïåðèîäà êëåùåâîé àêòèâíîñòè (àïðåëü-ìàé è êîíåö àâãóñòà-ñåíòÿáðü) åãî ñòîèò èñïîëüçîâàòü ëèøü â ïîõîäå èëè ïåðåä ïðîãóëêîé â ëåñ.

5) Êàïëè: Àäâîêàò, Àäâàíòåéäæ, Ñòðîíãõîëä ÍÅ ÄÅÉÑÒÂÓÞÒ íà èêñîäîâûõ êëåùåé — îñíîâíûõ ïåðåíîñ÷èêîâ áàáåçèé!

6) Èç îøåéíèêîâ ïî îòçûâàì íà ðàçíûõ ôîðóìàõ çà ïîñëåäíèå äâà ãîäà ÷àùå ïðîáèâàþò: âñå îøåéíèêè íà íàòóðàëüíûõ ìàñëàõ, Õàðòö, Áîëüôî, Áåàôàð.
Õîðîøèå êàïëè ïî îòçûâàì: Ïðàê- òèê, Âåêòðà 3Ä, Õàðòö, Ôðîíòëàéí êîìáî â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ñðåäñòâàìè, Ðîëüô êëóá 3Ä â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ñïîñîáàìè çàùèòû, Ôðîíòëàéí òðè àêò (íî î ïîñëåäíåì ïîêà ìàëî äàííûõ), Ôèïðèñò, Èíñïåêòîð, ìíîãèå ïî ñåé äåíü ïðèìåíÿþò Áðàñ, íî îí äîâîëüíî àëëåðãè÷íûé è æåñòêèé ïðåïàðàò. Åñëè âû ìíîãî êóïàåòåñü è áûâàåòå íà ñîëíöå, âíèìàòåëüíî ÷èòàéòå àííîòàöèþ — íå âñå êàïëè îäèíàêîâû. Íà äàííûé ìîìåíò ìîæíî îòìåòèòü Ïðàê-òèê, êàê íàèáîëåå óñòîé÷èâûå êàïëè ê âîçäåéñòâèþ âîäû è ñîëíå÷íûõ ëó÷åé.

7) Ìåíÿéòå êàïëè â òå÷åíèå ñåçîíà, íî â ïèê èñïîëüçóéòå ïðîâåðåííûå. Äàæå íàäåæíûå ñõåìû ñëåäóåò ìåíÿòü, îíè óñòàðåâàþò, êëåùè ê íèì ïðèâûêàþò. Ïîêóïàéòå êàïëè ëèøü â êðóïíûõ ñåòÿõ, îñòåðåãàéòåñü ïîääåëîê. ×àñòî ïîääåëûâàþò Ôðîíòëàéí êîìáî.

8) Íå äîâåðÿéòå îäíîìó ñðåäñòâó çàùèòû, åñëè âû ÷àñòî âûåçæàåòå íà ïðèðîäó.
Õîðîøèå îøåéíèêè, â ñî÷åòàíèè ñ êàïëÿìè/ñïðååì: Êèëòèêñ, Ôîðåñòî, Ñêàëèáóð.
Ñåé÷àñ ñàìûé íàäåæíûé îøåéíèê — Ôîðåñòî. Íî íå äîâåðÿéòå òîëüêî åìó, îñîáåííî â ñàìûé ïèê — ìàé è ñåíòÿáðü.
Ñïðåé — ëèøü äîïîëíèòåëüíàÿ çàùèòà ïåðåä ëåñîì, ïîñëå êóïàíèÿ, ïåðåä ïîåçäêîé íà äà÷ó. Â ïèêîâûå ìåñÿöû èì ñëåäóåò ïåðåêðûâàòü äåéñòâèå êàïåëü ñ 15äíÿ, íî íå íàíîñèòü ÷àùå, ÷åì ðàç â íåäåëþ.

9)Ðåãóëÿðíî îñìàòðèâàéòå è ïðî÷åñûâàéòå. Îñîáåííî æèâîò, øåþ, ïîäìûøêè, ïàõ, õâîñò, ìîðäó, ëàïû è ïîäóøå÷êè. Êëåù ïîëçàåò äîëãî, çàðàæàåò íå ñðàçó æå ïîñëå âïèâàíèÿ. Êóïèòå ñðåäñòâî äëÿ âûêðó÷èâàíèÿ êëåùåé.
Ìîå ìíåíèå òàêîãî, ñàìîé ðàáîòàþùåé ñõåìîé ÿâëÿåòñÿ Ïðàê-òèê ðàç â 21 äåíü, Ôîðåñòî è ñïðåé Áîëüôî ïåðåä ëåñîì è ïîåçäêîé íà äà÷ó. À òàê æå ðåãóëÿðíûé ìåòîäè÷íûé îñìîòð è ïðî÷åñûâàíèå øåðñòè è ïîäøåðñòêà ñ ïîìîùüþ ïóõîäåðêè è æåëåçíîé ðàñ÷åñêè ñ ÷àñòûìè ìåëêèìè çóá÷èêàìè, íàçûâàåìîé «áëîõîëîâêà» .

10) Î÷åíü ÷àñòî ÿ ñëûøó î ïîíÿòèå ïðîáèâàíèÿ ïðåïàðàòà, èñïîëüçóåìîì íå êîððåêòíî. Íàäî õîðîøî ïîíèìàòü, ïðîáèâàíèå — ýòî êîãäà ñîáàêà, îáðàáîòàííàÿ êàêèì-ëèáî ñïîñîáîì èëè ñðåäñòâîì âíåøíåé çàùèòû, çàáîëåâàåò ïèðîïëàçìîçîì. À íå òî, ÷òî êëåù ñåë èëè óêóñèë, ÿ íà òàêèå ìåëî÷è äàâíî ïåðåñòàëà îáðàùàòü âíèìàíèÿ. Äåëî â òîì, ÷òî íà äàííûé ìîìåíò íå ñóùåñòâóåò íè îäíîãî ðåïåëëåíòà îò èêñîäîâûõ êëåùåé ñ äîêàçàííûì ýôôåêòîì. Áîëüøèíñòâî ñîâðåìåííûõ ñðåäñòâ çàùèòû ñî÷åòàþò â ñåáå êîíòàêòíîå è àêàðèäèäíîå ñâîéñòâî. Ýòî çíà÷èò, ÷òî êëåù â ëþáîì ñëó÷àå ñÿäåò, íî ïðè ñîïðèêîñíîâåíèè ñ êîæåé áóäåò ïîëó÷àòü ÿä ÷åðåç ëàïêè, êîòîðûé äåëàåò ñîáàêó «íå âêóñíîé», à ïðè äëèòåëüíîì ñîïðèêîñíîâåíèè — ïàðàëèçóåò åãî — ýôôåêò îáîææåííûõ ëàïîê. Íî ñàìûì ýôôåêòèâíûì ñðåäñòâîì îñòàþòñÿ èíñåêòîàêàðèöèäíûå ïðåïàðàòû, äåéñòâóþùèå ïîñëå óêóñà è áëîêèðóþùèå ÃÀÌÊ çàâèñèìûå ðåöåïòîðû, ÷òî íàðóøàåò ïåðåäà÷ó èìïóëüñîâ ê íåðâíûì îêîí÷àíèÿì è âåäåò ê ïàðàëè÷ó è ñìåðòè. Çàðàæåíèå áàáåîçèçîì ïðîèñõîäèò íå â ìîìåíò óêóñà è ïåðâûå 24 ÷àñà íàèìåíåå áåçîïàñíû, ëèøü íà 2 ñóòêè íàïèâøèéñÿ êëåù èñòîðãàåò èçëèøêè êðîâè è ñëþíû ñ áàáåçèÿìè îáðàòíî â ðàíêó, ïî ïðèíöèïó îáðàòíîãî ïîðøíÿ. Òàê ÷òî ó íàñ åñòü âðåìÿ ñíÿòü íå óñïåâøåãî íàïèòüñÿ êëåùà, à ó ïðåïàðàòà åñòü âðåìÿ åãî óíè÷òîæèòü. ß ïîðîé ñíèìàþ ïî íåñêîëüêî äåñÿòêîâ êëåùåé, äàæå âïèâøèõñÿ, íî íè ðàçó íå çàáîëåëè, çíà÷èò çàùèòà íå ïðîáèëà. Ìåñòî óêóñà íàäî îáðàáîòàòü àíòèñåïòèêîì è 10-14 äíåé ñëåäèòü çà ñîñòîÿíèåì, ðåãóëÿðíî èçìåðÿÿ òåìïåðàòóðó. Íåñòè ñðàçó êëåùà íà àíàëèç ñìûñëà íåò, èõ ïðàêòè÷åñêè íèãäå íå ïðèíèìàþò è íóæåí èìåííî æèâîé êëåù. À ñäàâàòü àíàëèç ñ ñîáàêîé èìååò ñìûñë íå ðàíåå 3 äíÿ ïîñëå ñíÿòèÿ êëåùà èëè ïðè ïåðâûõ ñèìïòîìàõ áîëåçíè. Îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî ïîìèìî êëàññè÷åñêîé êàðòèíû áîëåçíè — îòêàç îò åäû, âÿëîñòü, êðîâü â ìî÷å, â ïîñëåäíåå âðåìÿ âñå ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ àòèïè÷íàÿ ôîðìà è õðîíè÷åñêèé áàáåçèîç, ãäå êàðòèíà ñèëüíî ñìàçàíà.

Ñëó÷àè áåññèìïòîìíîãî èëè íå ÿâíîãî ïèðîïëàçìîç âòîðîé ãîä øàãàþò ïî íàøèì âåñÿì. Êîãäà Ðè÷èê áûë åùå ùåíêîì, ìû ïîïàëè â êëèíèêó ñ èíôåêöèåé, íî ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç áûë èìåííî «íåòèïè÷íûé ïèðîïëàçìîç». Â î÷åðåäè áûëî ïîëíî ñîáàê ñî ñõîæèìè ñèìïòîìàìè, ïîçæå ó íèõ ïîäòâåðäèëñÿ äèàãíîç «áàáåçèîç». Íè ó îäíîé íå áûëî ïëîõîãî àïïåòèòà è ïîòåìíåíèÿ ìî÷è, ëèøü âÿëîñòü, òåìïåðàòóðà, ïðîáëåìà ñ çàäíèìè ëàïàìè. Ïîýòîìó ÿ äëÿ ñåáÿ âûâîä ñäåëàëà, ñíÿâ âïèâøåãîñÿ êëåùà èëè â ïèê àêòèâíîñòè: àïðåëü-ìàé/ êîíåö àâãóñòà -ñåíòÿáðü , íàäî áûòü îñîáåííî âíèìàòåëüíûìè ê ïèòîìöó. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ìîæåò áûòü è íåñêîëüêî äíåé è ïàðó íåäåëü. Àïïåòèò âîîáùå íå ïîêàçàòåëü, ìàëîåæêè ìîãóò îòêàçûâàòüñÿ îò åäû èç-çà æàðû, âëþáëåííîñòè, äà÷íûõ ïðèêëþ÷åíèé, âû ïîòåðÿåòå áäèòåëüíîñòü. À åäîêè áóäóò ïðîäîëæàòü åñòü è óæå çàáîëåâ. Ñìîòðèòå íà òåìïåðàòóðó, íèêàêèõ «ïîòðîãàëè íîñ», òîëüêî ìåðÿòü ðàç â äåíü. Ïðèáëèæåíèå ê 39,5-40 è âûøå — ïîâîä íåìåäëåííîãî îáðàùåíèÿ â êëèíèêó. Ìàëåéøåå íàðóøåíèå â ïîâåäåíèå äîëæíî íàñòîðîæèòü — âÿëîñòü, ñîíëèâîñòü, ÷óòü ïðèâîëàêèâàåò íîãó, íåëîâêîñòü ïðè ñïðûãèâàíèè/ çàïðûãèâàíèè íà äèâàí èëè êðåñëî, èçìåíåíèå ïèòüåâîãî ðåæèìà — ìíîãî èëè ìàëî ïüåò, ÷óòü áëåäíûå äåñíà, ñêîðåå óñòàåò è èùåò òåíü, ïîñëàáëåíèå — ñòóë æåëòî- îðàíæåâîãî îòòåíêà, îòêàç îò óãîùåíèÿ èëè èãðû, ñëàáîñòü. Òî èãðàåò, òî âäðóã ëîæèòñÿ, íà ïðîãóëêå ïëåòåòñÿ ñçàäè.
Íå æäèòå êðîâè â ìî÷å. Åñëè åñòü ïîäîçðåíèå, ñâîçèòå íà àíàëèç. Íà ðàííåé ñòàäèè äîñòàòî÷íî îäíîãî óêîëà Ïèðî- ñòîïà è ïðîáèîòèêè, íà áîëåå ïîçäíåé êàïåëüíèöû ñ ôèç-ðàñòâîðîì, Ðèíãåðîì, ïðåïàðàòàìè äëÿ ïîääåðæàíèÿ ñåðäöà è ïî÷åê, âèò Â è ïîòîì ïðîáèîòèêè è ãåïàïðîòåêòîðû -ãåïòðàë/ãåïà-ìåðö. Íå ââîäèòå ãëþêîçó.

Íåò 100 % ñðåäñòâ çàùèòû îò êëåùåé, ïîýòîìó ãëàâíîé çàùèòîé îñòàåòñÿ ðåãóëÿðíûé îñìîòð è áäèòåëüíîñòü õîçÿèíà.
Çäîðîâüÿ ëþáèìûì õâîñòèêàì!

È. Âèäóñ, 03.05.2016 ãîäà.

Источник

Borrelia burgdorferi, IgM, титр

Общая информация об исследовании

Этот тест выявляет антитела к Borrelia burgdorferi, которые вырабатываются организмом человека в ответ на заражение. То есть их наличие означает, что человек был инфицирован этими бактериями.

B. burgdorferi относится к группе спирохет и вызывает у человека клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi. Иксодовые клещи, переносчики боррелиоза, – это самая распространенная группа клещей, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Чаще всего заражение людей происходит в период активности клещей – весной и летом.

Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель. На ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы: усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе иногда возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти и (в редких случаях) поражения глаз и сердца. Лечение болезни, как правило, эффективно.

При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. Иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми, через несколько дней после заражения. Однако выявить их удается обычно на более поздних сроках (через 2-3 недели). Примерно через 6 недель концентрация антител достигает максимума и затем постепенно уменьшается. Антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG) – появляются обычно немного позже и присутствуют в крови дольше.

Таким образом, антитела IgM лучше всего подходят для диагностики недавнего заражения.

Количество антител выражают в виде титра. Титр антител – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – то антитела уже не детектируются).

Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4).

Высокий титр является более достоверным. При этом важно помнить, что это не то же самое, что тяжесть заболевания. Ведь речь идет не о количестве бактерий, а о количестве антител против них.

Тест на антитела рекомендуется проводить в два этапа. Первый шаг – это определение титра антител IgM и IgG. Если результат положительный или неоднозначный, то нужно сдать еще один анализ – вестерн-блоттинг (иммуноблот).

Для чего используется исследование?

Для подтверждения диагноза «клещевой боррелиоз».
Чтобы отследить эффективность лечения клещевого боррелиоза.

Когда назначается исследование?

Тест проводят, когда у человека обнаруживаются симптомы клещевого боррелиоза. На ранних стадиях могут отмечаться:

мигрирующая эритема,
повышенная температура, озноб,
головная боль,
повышенная утомляемость,
тошнота.

Дополнительным показанием к анализу является укус клеща (за несколько дней или недель до появления первых симптомов). Важно помнить, что иногда он остается незамеченным. Но в ряде случаев даже удается проверить на B. burgdorferi самого клеща. Если результат положителен (т. е. клещ является переносчиком боррелиоза), то укушенному человеку следует сдать анализ самому. При этом обнаружить антитела можно будет через несколько недель.

Симптомы боррелиоза на более поздних стадиях:

периодическая боль в суставах, костях и мышцах,
менингит,
паралич лицевого нерва,
онемение конечностей,
расстройства памяти,
поражения глаз и сердца (в редких случаях).

Кроме того, анализ назначается после проведенного лечения, чтобы оценить его успешность.

Источник

Антитела к боррелии lgM, Borrelia burg. IgM (болезнь Лайма) количественный — количественное определение IgM антител к возбудителю боррелиоза (Borrelia burgdorferi, болезни Лайма), которые свидетельствуют о ранней фазе инфицирования спирохетами Borrelia.

Заболевание протекает в 3 стадии:

I стадия начинается через неделю после укуса клеща и длится от 3 дней до месяца. Основные симптомы — лихорадка, усталость, озноб, головные боли и мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Начало терапии на этой стадии помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания;
II стадия возникает через 4 недели после укуса. Для нее свойственно поражение сердца и неврологическая «триада»: асептический менингит, паралич лицевого нерва и периферические невропатии;
III стадия начинается через 6 недель, а в некоторых случаях, через несколько лет. При отсутствии лечения заболевания, на этой стадии развиваются тяжёлые поражения суставов.

Инфицирование во время беременности может сопровождаться заражением плаценты и самопроизвольным прерыванием беременности.

При проявлении классических симптомов мигрирующей эритемы диагноз ставится по клиническим признакам, в остальных случаях его подтверждают лабораторными методами.

Антитела к Borrelia burgdorferi
При инфицировании, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. Первыми в крови синтезируются иммуноглобулины класса M (IgM). Они выявляются через 2–3 недели после укуса клеща, достигая своего максимума через 6 недель, а затем их уровень постепенно снижается в течение нескольких месяцев и даже лет. Исследование на IgM оптимально проводить для диагностики недавнего заражения (в течение 1–2 месяцев после первых симптомов).

Отрицательный результат серологических исследований на ранних стадиях не является подтверждением отсутствия инфекции, что говорит о необходимости проведения исследования в динамике через 2–4 недели. На диссеминированной и хронической стадиях специфические антитела к возбудителю имеются практически всегда. Антитела класса IgG циркулируют в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, даже после проведения эффективной антимикробной терапии и излечения инфекции.

Таким образом, по присутствию и титру антител об эффективности лечения судить нельзя. Иммунитет против Borrelia burgdorferi не является стерильным. Переболевшие особи могут повторно заразится через несколько лет. Обнаружение антител к Borrelia burgdorferi не всегда сопровождается клиническими признаками болезни Лайма. По результатам, специфичность ИФА исследования антител к Borrelia burgdorferi составляет 95% (т. е. неспецифические реакции, перекрёстное реагирование с антигенами других бактерий приблизительно в 5% случаев дают ложноположительные результаты).

При сомнительных результатах для подтверждения ИФА-тестов используют иммуноблот.

Показания:

лабораторное подтверждение клинического диагноза болезни Лайма — бореллиоза;
ассоциированные с Borrelia заболевания — хроническая мигрирующая эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, атрофический акродерматит, артриты, миокардиты, перикардиты, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, нейроборрелиоз;
эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Референсные значения:

< 18 — отрицательно;
18–22 — сомнительно (возможно, целесообразно провести повторное исследование через 7 дней);
> 22 — положительно.

Положительно:

первая и вторая стадии боррелиоза (50–90% случаев), третья стадия — редко;
ложноположительные неспецифические результаты — 10% (перекрёстные реакции в ИФА тестах возможны, в частности, при других заболеваниях, вызываемых спирохетами, например, при сифилисе, а также инфекционном мононуклеозе, бактериальном эндокардите).

Отрицательно:

отсутствие инфицирования;
ранняя стадия инфекции, отсутствие детектируемого уровня антител (при клинических основаниях рекомендуется повторить исследование в динамике через 2–4 недели);
ранее применение антимикробной терапии;
поздние стадии и отдалённые сроки после перенесённой инфекции.

Сомнительно:

результат, близкий к пороговому значению (низкий уровень антител или ложноположительная неспецифическая реакция). Рекомендуется повторить в динамике через 7–14 дней.

Источник