Анализ крови анизоцитоз микро что это
Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа. Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.
Понятие заболевания
Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.
Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.
Важно! Часто анизоцитоз протекает бессимптомно, обнаруживается во время сдачи анализа крови при профилактических осмотрах.
Причины нарушения формы и размера кровяных клеток
Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.
Причины анизоцитоза:
- погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
- нехватка железа, витаминов А и В12. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В12, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
- переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
- онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
- заболевания щитовидной железы, печени.
Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови
При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.
Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.
Cимптомы патологии
Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.
К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.
У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.
В целом для анизоцитоза характерны признаки сердечной недостаточности, но при исследовании сердца никаких отклонений в работе органа не отмечается, ведь симптоматика возникает из-за нарушения процентного соотношения клеток крови, что может вызвать трудности в диагностике.
Виды и степени анизоцитоза
Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:
- анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
- микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
- макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
- мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.
При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец
Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:
- +(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
- ++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
- +++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
- ++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.
Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.
Важно! Резко выраженный анизоцитоз почти всегда свидетельствует о развитии тяжелых патологий в организме.
Анизоцитоз у беременных и детей
У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.
Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.
Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний
Диагностика
Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.
Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
- за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
- перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
- повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.
Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.
Как проводится лечение
Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.
При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.
Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо
При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.
Профилактические мероприятия
Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:
- правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
- регулярно сдавать анализ крови;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- отказаться от вредных привычек;
- уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
- при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.
Источник
Анизоцитоз – появление в общем анализе крови клеток большего или меньшего, чем в норме, размера. Увеличение или уменьшение диаметра при различных патологических состояниях характерно для эритроцитов.
Нормальный эритроцит человека – это безъядерная двояковогнутая клетка круглой формы с диаметром 6,8–7,7 мкм (чаще – 7,2–7,5). На долю красных кровяных телец со стандартными размерами приходится 70% от общего количества; максимально допустимый процент эритроцитов измененного размера – 30%.
Значительно реже встречается анизоцитоз тромбоцитов. Тромбоциты представляют собой безъядерные образования круглой (или округлой) формы, так называемые кровяные пластинки. Средний размер тромбоцитов – 1–3 мкм. Степень отклонения размеров тромбоцитов от нормальных величин варьируется в пределах 14–17%, наличие большего количества тромбоцитов измененного размера свидетельствует о патологии.
Анизоцитоз – патологическое состояние, при котором происходит изменение размеров эритроцитов
Причины
Наиболее часто анизоцитоз сопровождает следующие состояния:
- железодефицитная анемия;
- сидеробластная анемия;
- В12-фолиеводефицитная анемия;
- гиповитаминоз А;
- массивные кровопотери;
- гемотрансфузии;
- поражение красного костного мозга с изменением полипотентных стволовых клеток;
- онкологические заболевания;
- хронические заболевания печени;
- беременность;
- гипотиреоз;
- некоторые острые интоксикации; и др.
Нормальный эритроцит человека – это безъядерная двояковогнутая клетка круглой формы с диаметром 6,8–7,7 мкм (чаще – 7,2–7,5). Максимально допустимый процент эритроцитов измененного размера – 30%.
Виды
Эритроцитарный анизоцитоз классифицируют в зависимости от размера клеток крови так:
- микроцитоз (размер клеток крови менее 6,7 мкм);
- макроцитоз (диаметр более 7,8 мкм);
- мегалоцитоз (эритроциты диаметром более 12 мкм);
- смешанный анизоцитоз (наличие в крови эритроцитов различных размеров).
Исходя из процента измененных клеток от общего количества анизоцитоз эритроцитов делится по степени выраженности следующим образом:
- незначительный (микро-, макро- и мегалоциты составляют не более 25% от общей массы эритроцитов), в лабораторных бланках обозначается как «+»;
- умеренный (содержание измененных клеток достигает 50%) – «++»;
- выраженный (количество измененных эритроцитов значительно превалирует над нормальными – от 50 до 75%) – «+++»;
- критический анизоцитоз – «++++» (происходит полное замещение нормальных клеток измененными).
Шизоциты и шизоцитоз
Отдельно выделяют такие изменения лабораторных показателей, как шизоцитоз (наличие в периферической крови большого количества обломков эритроцитов размером 2–3 мкм) и микросфероцитоз (красные клетки крови имеют шаровидную форму, диаметр – 4–6 мкм).
Признаки
Поскольку основной функцией эритроцитов является транспортировка газов, симптомы анизоцитоза в основном определяются кислородным голоданием органов и тканей и проявляются как:
- прогрессирующая слабость;
- снижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- снижение способности к концентрации внимания;
- невозможность выполнять привычную физическую нагрузку;
- учащение сердцебиения;
- одышка;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- частые головные боли, эпизоды головокружения;
- нарушения режима «сон – бодрствование» (сонливость, бессонница).
Анизоцитоз является маркером патологического процесса, а не самостоятельным заболеванием.
Помимо этого, клиническая картина анизоцитоза дополняется проявлениями основного заболевания.
Особенности протекания у детей и беременных
Выраженный физиологический макроцитоз наблюдается у новорожденных в течение первых 2 недель жизни, формула крови самостоятельно нормализуется в течение 1-2 месяцев.
После перенесенных инфекционных заболеваний у детей младшего возраста отмечается реактивный умеренный анизоцитоз.
Во время беременности и грудного вскармливания у женщин иногда выявляется умеренный микроцитоз или, напротив, мегалоцитоз, что может сигнализировать о развитии анемии.
Читайте также:
9 признаков недостатка йода в организме
6 признаков гипогликемии
6 способов сохранить душевное равновесие, если вас оскорбляют
Диагностика
Основным диагностическим критерием анизоцитоза является наличие в общем анализе крови клеток нехарактерного размера.
Анализ крови позволяет выявить клетки нехарактерного размера
В редких случаях требуется дополнительная диагностика – составление гистограммы Прайс – Джонса (распределения эритроцитов по диаметру). Эритроцитометрическая кривая у здоровых людей имеет правильную треугольную форму с высокой вершиной и узким основанием, преобладают эритроциты с диаметром 6–8 мкм, которые составляют 70-75% всех эритроцитов. Микро- и макроциты встречаются в приблизительно одинаковом количестве (12-15%). Ширина эритроцитометрической кривой отражает степень анизоцитоза, а положение максимума – средний диаметр эритроцита. При микроцитозе кривая сдвигается влево, становится ассиметричной, ширина ее увеличивается. При макроцитозе кривая Прайс – Джонса сдвигается вправо, уплощается, основание ее расширяется.
Лечение
Поскольку анизоцитоз является маркером патологического процесса, а не самостоятельным заболеванием, его специальное лечение не проводится.
При обнаружении в общем анализе крови большого числа клеток нехарактерного размера пациенту рекомендуются консультации специалистов, инструментальные и лабораторные исследования с целью уточнения диагноза.
После перенесенных инфекционных заболеваний у детей младшего возраста отмечается реактивный умеренный анизоцитоз.
После выявления причины анизоцитоза и постановки корректного диагноза назначается специфическая терапия:
- витаминные и железосодержащие препараты – при анемии;
- дезинтоксикационная терапия;
- химио- или лучевая терапия – при онкологических процессах;
- тиреоидные препараты;
- витаминные препараты; и т. д.
После успешной терапии основного заболевания явления анизоцитоза устраняются.
Профилактика
Предупредить развитие анизоцитоза можно путем соблюдения мер профилактики основного заболевания, его вызвавшего.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Кровеносная система является основой человеческого организма. Одним из критериев оценки состояния здоровья определяют состояние крови путем через взятие части сывороточных компонентов. По общему правилу, только при количественном ферментативном составе можно различить патологии и отклонения от нормы.
Большая роль отводится размерам элементов. При общем анализе виден анизоцитоз – видоизменение размера клеток крови, который может превратиться в анемию. Это одно из заболеваний, которое при запущенном виде может обернуться серьезными проблемами.
Анизоцитоз — что это?
В каждом элементе крови, в независимости от того, эритроциты, лейкоциты или тромбоциты это, есть четкие размеры. При совокупном просмотре внешнего вида частей определяется разновидность болезни.
В медицинской практике допустимой нормой считают 30% (15+15) частиц, имеющих нестандартный размер: практически половина больше, вторая половина меньше. При увеличении неоднородных элементов у организма происходит развитие патологических процессов.
Степень тяжести определяется в зависимости от дисбалансов нормальных клеток и увеличенных клеток.
Анизоцитоз
Модифицированные клетки не говорят о диагнозе. Специалист ориентируется в дальнейших действиях. Если обнаружено незначительное отклонение от норм, врач назначает дополнительно обследование, чтобы были исключены возможные нарушения.
к содержанию ↑
Анизоцитоз в анализе крови у ребенка
Разный тип анизоцитоза проявляется у новорожденных, грудных детей, а также у дошкольников и школьников. Микроциты в повышенном содержании наблюдаются после перенесенных инфекционных заболеваний.
Макроцитоз в норме, в виде физиологического процесса обнаруживается у младенцев, в особенности это касается первых двух недель жизни. К 60 дням жизни эта патология самостоятельно исчезает.
При диагностике анизоцитоза любой разновидности у детей указывает на такие заболевания:
- нейробластома;
- гипохромная анемия;
- хлороз.
к содержанию ↑
Норма анизоцитоз в крови
Здоровый человек имеет 70% нормы эритроцитов при общем анализе крови. В данном случае соотношение микро и макро должно доставлять равное соотношение.
- У взрослого человека диапазон не бывает ниже 12, и не выше 14%.
- Дети до полугода обследуются с индексом RDW в норме от 15 до 19%.
- Начиная с полугода, данные параметры начинают уменьшаться, приближаясь к общим нормам – 11,5-14,7 %.
к содержанию ↑
Причины заболевания
У любого изменения в крови имеются основания, поэтому их выясняют. У причин анизоцитоза разнообразный характер.
Наиболее частые отклонения:
- жирная, острая, калорийная пища, в результате чего в организме не хватает железа, витамина группы В12 (преобладают мегакариоциты), витамин А, отвечающий за формирование кровяного тельца;
- онкологические заболевания;
- донорство крови – перед переливанием у донора должны проверить материал на данную патологию, так как она передается второму человеку;
- миелодиспластический синдром, провоцирующий изменения в размерах клеток крови.
к содержанию ↑
Что делать, если понижен анизоцитоз в анализе крови?
В редких случаях обнаруживается понижение RDW, поэтому пациента отправляют на повторную сдачу. При подобном показателе анизоцитоза эритроцитов, если нет других значительных изменений, такой результат анализа определяется удовлетворительным и повторную пересдачу не назначают.
В 20% случаев, если имеются определенные заболевания, результат RDW не изменчив. При пониженном результате не определяется диагностическая ценность.
к содержанию ↑
Микроцитоз
Нажмите для увеличения
Микроцитозом называют состояние, когда большая часть (около 30%) эритроцитов видоизменяется в меньшинство. Их количество увеличено, но норма по размерам отличается в несколько раз.
Микроскопические эритроциты не транспортируют полноценно кислород по тканям и органам так, как это производят здоровые и полноценные нормоциты.
При нормальном, среднем диаметре эритроцита у взрослых людей, обнаруживается 6,8 и 7,5 микрон.
При правильном двояковыпуклом диске эритроциты в нормальном диаметре, объёме, окрасках и формах, это именуется как нормоцит. В частных клиниках указывается норма, колеблющаяся в величине 6 до 8.5 мкм. Ребенок или подросток, с учетом возраста подлежит норме от 7 до 8,1 мкм.
При обнаружении микроцитоза в анализе можно далее диагностировать железодефицитное малокровие.
к содержанию ↑
Смешанный анизоцитоз
В данной патологии понижается уровень по общему содержанию увеличенных клеточных размеров и уменьшенных. Для правильного определения процентного соотношения в процессе обследования используют метод Прайса-Джонса.
Кривая Прайс-Джонса: нажмите для увеличения
Данная разновидность анизоцитоза говорит о преобладании макроцитов. Источником изменений является недостаток витамина группы А, В12, что предполагает образование анемии.
Также проблема может касаться почечной недостаточности. Если обнаруживается макроцитоз более установленной нормы – это означает недостаток железа.
к содержанию ↑
Анизоцитоз тромбоцитов в крови
Функция защиты, которая препятствует острому кровотечению, выполняемая кровяными элементами – тромбоцитами, является одной из главнейших в кровеносной системе. Это достаточно важная составляющая человеческого организма, отвечающая за свертываемость.
В процессе анализа норма по количеству частей с размерной деформацией составляет 14.1 до 18.2%. При обнаружении анизоцитоза тромбоцитов этот показатель меняется.
У этой патологии имеются свои предпосылки, которые объясняются различными болезнями, поэтому подобное видоизменение при общем анализе определяют как симптом.
В организме происходят физиологические изменения. Человек себя чувствует хуже. Обнаруживается анизоцитоз тромбоцитов при наличии геморроя (в заднем проходе трещины), если у женщины обильная менструация.
Среди возможных предпосылок к патологии:
- миелонеопластический процесс;
- рак крови;
- проблемы с почками и печению, гепатит;
- поражение вирусом;
- лучевое заболевание;
- начальная стадия апластической анемии;
- дефицит в биологически активных веществах;
- ДВС патология.
к содержанию ↑
Гипохромия в анализе крови
Обнаруживается после направления на общий анализ крови. При потери яркости эритроцитами (они не настолько имеют алый цвет), развивается гипохромия.
Разновидности гипохромии:
- при дефиците железа в клетках крови;
- при нормальном содержании;
- при слабом перераспределении.
Специалистами отмечается смешанная разновидность.
Данное нарушение появляется после того, как будет нарушен синтез гемоглобина. Причин проявления гипохромии множество. Одной из часто встречающихся является недостаток железа в крови.
к содержанию ↑
Пойкилоцитоз
Пойкилоцитоз является патологическими видоизменениями эритроцитов. В таком случае происходит клеточная деформация и неправильное функционирование.
Присутствующие клетки означают наличие в организме той или иной разновидности анемии, которая имеет в большинстве случае среднюю или тяжелую стадию.
Чтобы обнаружить пойкилоцитоз эритроцитов проводится общий анализ крови. Если в результате на бланке пишется наличие «анизоцитоза» или «пойкилоцитоза» потребуется дальнейшая проверка.
При первом понятии возможная анемия начальной стадии. , что пациент страдает анемией, протекающей в легкой стадии. Пойкилоцитоз может свидетельствовать о средней и тяжелой стадии.
к содержанию ↑
Выраженный анизоцитоз в анализе крови
Основным методом диагностики является сдача общего анализа крови. Он обозначает основной показатель кровяного состава. Чтобы выявить анизоцитоз должны оцениваться тромбоциты и эритроциты. Индекс анизоцитоза эритроцитов определяют по RDW-CV.
Общий анализ позволяет увидеть такие виды патологии:
- микроцитоз – клетки уменьшены;
- макроцитоз – клетки увеличены;
- смешанный тип – одновременное присутствие уменьшения и увеличения в равном соотношении.
В зависимости от тяжести анизоцитоза, различается несколько видов, где прописываются плюсы в определенном количестве:
- результат с незначительными нарушениями, с одним плюсом – изменившиеся эритроциты на границе до 25%;
- результат с умеренной степенью, с двумя плюсами – изменившиеся клетки достигают 50%;
- результат с выраженной степенью, с тремя плюсами – изменившиеся клетки достигают 75%;
- результат с острой или критической степенью, максимально четыре плюса – полное количество эритроцитов с отклонениями.
Определение точной причины отклонений и степени их тяжести должно быть проведено квалифицированным специалистом. Самостоятельное интерпретирование результатов анализа не рекомендовано. Патология может говорить о наличии серьезных заболеваний, которые должны быть вылечены.
Источник
