Анализ крови аццп в туле
Метод определения
Иммуноанализ (2 генерация тестов АЦЦП).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр ревматоидного артрита.
См. также тесты – № 44 Ревматоидный фактор, № 965 Антитела к кератину.
АЦЦП относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител – специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах (см. тест № 965).
Было показано, что антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – распространённое системное аутоиммунное заболевание, которое затрагивает около 0,5 — 1% населения. Эта болезнь вызывает прогрессирующее разрушение и деформацию суставов, может иметь внесуставные проявления. Ранний диагноз и соответствующая терапия ревматоидного артрита имеют решающее значение для исходов заболевания. При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% — по группе здоровых людей и 97,3% — по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).
По сравнению с таким маркёром, как IgM-РФ (ревматоидный фактор), который недостаточно высоко специфичен и может обнаруживаться при других ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях и даже у 4 — 5% здоровых людей, АЦЦП проявляет существенно более высокие специфичность, позитивную предсказательную значимость и диагностическую аккуратность, при сходной клинической чувствительности. АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).
Продемонстрирована целесообразность применения этого теста в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.
Пределы определения: 0,5 Ед/мл-1200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
- Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором № 44).
- Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита.
- В прогностических целях, при недавно развившемся ревматоидном артрите.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение значений:
ревматоидный артрит (клиническая чувствительность – 70,6%, специфичность общая – 98,2%);
в некоторых случаях других заболеваний соединительной ткани, особенно СКВ (системная красная волчанка).
Артикул:
1204
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 340 руб
Взятие крови из вены:
- + 140 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, cyclic citrullinated peptide antibodies, anti-CCP, CCP)» в Туле и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Адреса и цены 17 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
О клинике
Открытие многопрофильного медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула» состоялось 4 декабря 2012 года. Мы занимаемся лечением деликатных проблем, таких как слабая потенция, простатит, геморрой, анальная трещина, инфекции, эрозия шейки матки, бесплодие…
Отзывы
«Спасибо врачу-проктологу Паршину Сергею Сергеевичу. Лечил мою маму (возраст 78 лет). Операция по лечению трещин в прямой кишке. На современном оборудовании, под местным наркозом,что особенно важно для пожилых людей. Анализы взятые перед операцией отдали…»
Тула, ул. Епифанская, д.54
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Спасибо огромное врачу-реаниматору Шелухиной Наталье. Этот человек не прошёл мимо, когда моему сыну стало плохо. Мгновенно оценив ситуацию, несмотря на то, что с ней рядом был несовершеннолетний ребёнок, бросилась на помощь. Грамотными действиями реанимировала…»
Тула, ул. Мира, 11
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Врач от бога!!!!!!!Спасибо за то что я хожу!Творит чудеса!!!»
Тула, ул. Тимирязева, 27
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Очень профессиональный, отзывчивый терапевт. Добрая и порядочная женщина. Здоровья и счастья, а так же долгих лет.»
Тула, ул. Марата, 39
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«В конце курса лечения у Малыгиной Веры Федоровны возникает чувство глубокого сожаления о том, что мало еще у нас в стране специалистов такого уровня как она. Иначе не мы бы ездили за границу в поисках хороших врачей, а оттуда ездили к нам. (Перминова…»
Тула, ул. Д. Ульянова, 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Периодически прохожу лечение в терапии №1. Все достаточно хорошо и лечение, и отношение. Отделение чистое, убирают регулярно, питание среднее, но даже получше, чем в некоторых других больницах, лекарства не покупала, все есть в отделении.»
Тула, Новомедвенский проезд, 2
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Высококвалифицированный специалист и просто хороший человек.»
Тула, ул. Тимирязева, 97А
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«К достоинствам Д.С. Кудрявцева я бы отнес высокую квалификацию, внимательное, доброжелательное отношение к пациентам, подробное информирование о ходе и перспективах лечения.»
Тула, ул. Яблочкова, 1а
| пн-пт | 08:00 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Это врач с БОЛЬШОЙ буквы. Благодаря назначенному Валентиной Николаевной лечению полностью ушла внутренняя рискованности и заметно уменьшились внутрисуставные боли. Спасибо !»
Тула, ул. Комсомольская, 1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Хочу выразить всему персоналу 11-ой больницы, травматологическому отделению благодарность за чуткое отношение. Своему лечащему врачу Сенаторову Владимиру Алексеевичу огромное спасибо, всем медсёстрам этого отделения благодарность за сострадание и доброе…»
Тула, ул. Чаплыгина, 13
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Шульман И.В.- высококвалифицированный специалист в своей отрасли. Она совмещает лучшие человеческие качества вместе со своей работой! Всегда обходительна и доброжелательна. Спасибо!»
Тула, п. Косая Гора, ул. Дронова, 15
| пн-пт | 09:00 — 13:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Большое спасибо персоналу 1 хирургического отделения, отношение очень доброжелательное на всех уровнях. Ощущение не инструкций, а души. Благодарю за помощь дорогому для меня человеку. Пенсионер, ветеран труда.»
Тула, ул. Первомайская, 13
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Умница, вежливая, грамотная, доброжелательная, внимательная. Профессионал своего дела, врач с большой буквы.»
Тула, Веневское шоссе, д. 21
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Отзывчивый, внимательный, тактичный, добрый, грамотный доктор. Всегда с пониманием относится к пациентам.»
Тула, ул. Первомайская, д. 13, корп. 20
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Прекрасный врач-психиатр.Профессионал высокого качества.Оказанная помощь эффективная.»
Тула, ул. Демидовская, 50
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Я знаю точно, что этот врач очень грамотный, так как немало моих знакомых наблюдались у неё, и только с очень положительной стороны всегда отзывались. Я сама и моя мама неоднократно были на приёме, всегда доброжелательна, а главное, уважительна, ни как…»
Тула, проезд 18-й, д. 104
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Хороший доктор, всё сделала отлично. На все мои вопросы отвечала спокойно, всё понятно разъясняла. По сравнению с другими стоматологическими клиниками очень дёшево. Но. Очень долго обслуживают в регистратуре. Каждого человека минут по 10-15. В целом,…»
Тула, пос. Менделеевский, ул. Пушкина, 17
Источник
Информация об исследовании
Анализ крови на АЦЦП — высокоспецифичный современный анализ для раннего выявления и прогнозирования исхода ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит — хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани неизвестной этиологии, приводящее к инвалидизации и сокращению продолжительности жизни пациентов. Характеризуется симметричным эрозивно-деструктивным поражением нескольких суставов, а также вовлечением в воспалительный процесс различных органов и систем.
Симптомы ревматоидного артрита:
болезненность и покраснение, отечность в области мелких и крупных суставов;
утренняя скованность движений;
эрозивных характер поражения суставов;
симметричность поражения;
деформация суставов.
Анти-ЦЦП – это группа аутоантител (способных связываться с антигенами собственного организма), взаимодействующих с аномальными белками, содержащими аминокислоту цитруллин. При ревматоидном артрите происходит локальное цитруллинирование белков синовиальной оболочки суставов, что является одним из факторов, запускающих продукцию АЦЦП. Эти аутоантитела относятся к классу IgG и выявляются на ранней стадии ревматоидного артрита. Они более специфичны, чем IgM ревматоидного фактора.
У людей с высоким уровнем анти-ЦЦП ревматоидный артрит имеет более тяжелое течение. Этот факт используется для прогнозирования исходов заболевания.
Показания к назначению исследования
- Диагностика ревматоидного артрита, в том числе его серонегативных форм.
- Прогноз течения манифестирующего ревматоидного артрита (оценка риска разрушения суставов).
- Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и других аутоиммунных патологий с поражением суставов.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Во время иммуносупрессивной терапии показатели могут искажаться, а при гипергаммаглобулинемии анализ на ССР может дать ложноотрицательный результат.
Подготовка к исследованию
Для получения максимально точных результатов следует сдавать кровь натощак (8–14 часов после последнего приема пищи). На ужин перед днем обследования не рекомендуется есть жирную пищу.
За 60 минут до исследования нельзя курить, пить чай и кофе, рекомендовано исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Формат предоставления результатов, единицы измерения, анализатор
Ед/мл (единица на миллилитр).
Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Аналитические показатели
Чувствительность метода — 61,6 — 75,2%, специфичность — 94 — 99%.
Референсные значения (нормы)
- Норма содержания анти-ЦЦП в крови: 0 — 17 Ед/мл.
Интерпретация результата
Значения выше нормы наблюдаются:
- при ревматоидном артрите;
- аутоиммунном тиреоидите;
- коллагенозах (системной красной волчанке, синдроме Шегрена, системной склеродермии);
- ювенильном идиопатическом артрите;
- системных васкулитах (гранулематоз Вегенера).
Использованная литература
- Ревматология: Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 720 с.
- Клиническая ревматология (руководство для практических врачей) / под ред. члена-корресподента РАМН профессора В.И. Мазурова. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. – 416 с.
- Клиническое руководство по лабораторным тестам / Под ред. Н.У. Тиица. – М.: Юнимед-пресс, 2003. – 942 с.
- Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» № 6, 2010 год. Современная лабораторная диагностика ревматоидного артрита.
- EUROIMMUN Medizniche Labordiagnostika AG. Anti-CCP ELISA (IgG). 2009 год (инструкция по определениию АЦЦП).
- Anti-CCP antibody testing as a diagnostic and prognostic tool in rheumatoid arthritis.
- Oxford Journals Medicine QJM: An International Journal of Medicine Volume 100, Issue 4 Pp. 193-201.
Синонимы английские
Anti-CCP; Anti-citrullinated protein antibody
Источник
Метод определения
Иммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G.
Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве аутоантигена с собственными иммуноглобулинами G, изменившими свойства под влиянием вируса или другого агента. Синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочки. Из суставов попадают в кровь. В крови образуют циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают синовиальную оболочку, стенки сосудов.
Ревматоидный фактор (РФ) определяется у больных ревматоидным артритом. В зависимости от наличия ревматоидного фактора, выделяют серопозитивную и серонегативную формы болезни. Обнаруживаются также у больных с другими видами аутоиммунной и хронической воспалительной патологии.
У пациентов с высокими значениями ревматоидного фактора отмечается склонность к развитию серьёзных системных (внесуставных) поражений; отмечается высокая активность деструктивных процессов. Около 15% больных ревматоидным артритом имеют IgG-класс РФ.
Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания.
Низкие значения РФ имеют небольшую диагностическую ценность. У детей с ювенильным ревматоидным артритом РФ часто отрицателен. У пациентов пожилого возраста повышенный уровень РФ может определяться без клинических проявлений ревматоидного артрита. Поэтому повышенные значения РФ должны подтверждаться другими лабораторными и клиническими данными.
Пределы определения:
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Ревматоидный артрит (определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания).
Другие аутоиммунные заболевания.
Хронические воспалительные заболевания.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: MEд/мл.
Референсные значения:
Повышение уровня:
ревматоидный артрит;
синдром Шегрена;
склеродермия;
дерматомиозит;
болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);
саркоидоз;
системная красная волчанка;
хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр РФ ниже, чем при ревматоидном артрите);
вирусные инфекции (например, врождённая цитомегалия у новорожденных).
Артикул:
44
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
370 руб
Взятие крови из вены:
- + 140 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)» в Туле и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
