Анализ крови аццп в нижнем новгороде
Информация об исследовании
Анализ крови на АЦЦП — высокоспецифичный современный анализ для раннего выявления и прогнозирования исхода ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит — хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани неизвестной этиологии, приводящее к инвалидизации и сокращению продолжительности жизни пациентов. Характеризуется симметричным эрозивно-деструктивным поражением нескольких суставов, а также вовлечением в воспалительный процесс различных органов и систем.
Симптомы ревматоидного артрита:
болезненность и покраснение, отечность в области мелких и крупных суставов;
утренняя скованность движений;
эрозивных характер поражения суставов;
симметричность поражения;
деформация суставов.
Анти-ЦЦП – это группа аутоантител (способных связываться с антигенами собственного организма), взаимодействующих с аномальными белками, содержащими аминокислоту цитруллин. При ревматоидном артрите происходит локальное цитруллинирование белков синовиальной оболочки суставов, что является одним из факторов, запускающих продукцию АЦЦП. Эти аутоантитела относятся к классу IgG и выявляются на ранней стадии ревматоидного артрита. Они более специфичны, чем IgM ревматоидного фактора.
У людей с высоким уровнем анти-ЦЦП ревматоидный артрит имеет более тяжелое течение. Этот факт используется для прогнозирования исходов заболевания.
Показания к назначению исследования
- Диагностика ревматоидного артрита, в том числе его серонегативных форм.
- Прогноз течения манифестирующего ревматоидного артрита (оценка риска разрушения суставов).
- Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и других аутоиммунных патологий с поражением суставов.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Во время иммуносупрессивной терапии показатели могут искажаться, а при гипергаммаглобулинемии анализ на ССР может дать ложноотрицательный результат.
Подготовка к исследованию
Для получения максимально точных результатов следует сдавать кровь натощак (8–14 часов после последнего приема пищи). На ужин перед днем обследования не рекомендуется есть жирную пищу.
За 60 минут до исследования нельзя курить, пить чай и кофе, рекомендовано исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Формат предоставления результатов, единицы измерения, анализатор
Ед/мл (единица на миллилитр).
Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Аналитические показатели
Чувствительность метода — 61,6 — 75,2%, специфичность — 94 — 99%.
Референсные значения (нормы)
- Норма содержания анти-ЦЦП в крови: 0 — 17 Ед/мл.
Интерпретация результата
Значения выше нормы наблюдаются:
- при ревматоидном артрите;
- аутоиммунном тиреоидите;
- коллагенозах (системной красной волчанке, синдроме Шегрена, системной склеродермии);
- ювенильном идиопатическом артрите;
- системных васкулитах (гранулематоз Вегенера).
Использованная литература
- Ревматология: Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 720 с.
- Клиническая ревматология (руководство для практических врачей) / под ред. члена-корресподента РАМН профессора В.И. Мазурова. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. – 416 с.
- Клиническое руководство по лабораторным тестам / Под ред. Н.У. Тиица. – М.: Юнимед-пресс, 2003. – 942 с.
- Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» № 6, 2010 год. Современная лабораторная диагностика ревматоидного артрита.
- EUROIMMUN Medizniche Labordiagnostika AG. Anti-CCP ELISA (IgG). 2009 год (инструкция по определениию АЦЦП).
- Anti-CCP antibody testing as a diagnostic and prognostic tool in rheumatoid arthritis.
- Oxford Journals Medicine QJM: An International Journal of Medicine Volume 100, Issue 4 Pp. 193-201.
Синонимы английские
Anti-CCP; Anti-citrullinated protein antibody
Источник
Метод определения
Иммуноанализ (2 генерация тестов АЦЦП).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр ревматоидного артрита.
См. также тесты – № 44 Ревматоидный фактор, № 965 Антитела к кератину.
АЦЦП относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител – специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах (см. тест № 965).
Было показано, что антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – распространённое системное аутоиммунное заболевание, которое затрагивает около 0,5 — 1% населения. Эта болезнь вызывает прогрессирующее разрушение и деформацию суставов, может иметь внесуставные проявления. Ранний диагноз и соответствующая терапия ревматоидного артрита имеют решающее значение для исходов заболевания. При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% — по группе здоровых людей и 97,3% — по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).
По сравнению с таким маркёром, как IgM-РФ (ревматоидный фактор), который недостаточно высоко специфичен и может обнаруживаться при других ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях и даже у 4 — 5% здоровых людей, АЦЦП проявляет существенно более высокие специфичность, позитивную предсказательную значимость и диагностическую аккуратность, при сходной клинической чувствительности. АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).
Продемонстрирована целесообразность применения этого теста в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.
Пределы определения: 0,5 Ед/мл-1200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
- Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором № 44).
- Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита.
- В прогностических целях, при недавно развившемся ревматоидном артрите.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение значений:
ревматоидный артрит (клиническая чувствительность – 70,6%, специфичность общая – 98,2%);
в некоторых случаях других заболеваний соединительной ткани, особенно СКВ (системная красная волчанка).
Артикул:
1204
Срок исполнения:
до 2 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 565 руб
Взятие крови из вены:
- + 105 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, cyclic citrullinated peptide antibodies, anti-CCP, CCP)» в Нижнем Новгороде и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Адреса и цены 51 клиники
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
О клинике
Педиатрические центры «Тонус КРОХА» были созданы по лучшим мировым стандартам и с учетом пожеланий родителей маленьких пациентов, поэтому здесь все продумано до мелочей. Прием ведут высококвалифицированные специалисты, которые с трепетом подходят к осмотру…
Отзывы
«Эдуард Германович выполнил дочери лапароскопическую операцию, результатами мы очень довольны, следов от операции практически не осталось. Спасибо вам!!»
Нижний Новгород, ул. Ванеева, д. 4
Горьковская (1.5 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
О клинике
«Альфа-Центр Здоровья» — это уникальная сеть современных многопрофильных клиник, основной задачей которой является оказание качественной медицинской помощи нашим пациентам. В основе нашего успеха — забота о физическом, социальном и психологическом…
Отзывы
«Клиника неплохая, цены умеренные, врачи мне понравились, очередей не заметила, можно приходить спокойно, рекомендую. я лично посещать буду еще.»
Нижний Новгород, ул. Максима Горького д. 48/50
Горьковская (850 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
О клинике
Медицинский центр «Свет» — частный многопрофильный медицинский центр, оказывающий комплекс медицинских услуг по диагностике, профилактике и лечению различных заболеваний. Одним из основных профилей медицинского центра является — комплексное…
Отзывы
«Отличный врач с хорошим уровнем понимания своего дела. Приятно все объяснила и рассказала по моей проблеме»
Нижний Новгород, ул. Бульвар Мира, д. 5
Стрелка (750 м)Московская (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
О клинике
МЦ Здоровье — медицинский центр в Автозаводском районе Нижнего Новгорода на ул. Янки Купалы, 38 в ЖК «Водный Мир». Приём ведут врачи: терапевт, кардиолог, гинеколог, эндокринолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, гепатолог, паразитолог, невролог…
Отзывы
«Здравствуйте! Хочу поблагодарить уважаемого доктора, прекрасного человека за великолепное отношение не только к своей работе , но и по отношению к пациенту. Очень внимательное отношение, хочу заметить. На приеме понимаешь, что наконец- то я нашла своего…»
Нижний Новгород, ул. Янки-Купалы, 38
Парк культуры (1.1 км)
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
О клинике
ООО «Клиника доктора Вингурта» — современная медицинская клиника. C 2006 года мы успешно помогаем своим пациентам, постоянно совершенствуя знания наших докторов, приобретая современное оборудование, проводя новые методики лечения. В нашей клинике…
Отзывы
«Сходила на УЗИ щитовидки по направлению своего лечащего врача. Хочется отметить качественное выполнение своих обязанностей узистом Фокиной, замечательный доктор. Мне очень понравилось ее обращение со мной как с пациенткой. Доктор не торопилась, досконально…»
Нижний Новгород, ул. Максима Горького, д. 50
Горьковская (750 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Довольно длительный срок обращаюсь к Айрату Мансуровичу по вопросам имплантации. Есть опыт для сравнения. Профессионал своего дела, внимателен к пациенту, работу выполняет качественно и аккуратно, рекомендую.»
Нижний Новгород, ул. Семашко, д. 12
Горьковская (2 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Очень нравится! Всегда приветлива, отлично общается с ребёнком. Всегда старается подбирать терапию таким образом, чтобы лекарства были не очень дорогими. Все свои назначения разъясняет. В общем, грамотный доктор и прекрасный человек.»
Нижний Новгород, ул. Ошарская, д. 38А
Горьковская (1.1 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«У моей мамы периодически болела спина, с возрастом все чаще и чаще. До этого регулярно ходили на мануальную терапию, массаж и физеотерапию. ПОсле встречи с Буяновым Николаем Николаевичем, очень многое поняли, почему и из-за чего у мамы болела спина. После…»
Нижний Новгород, ул. Гончарова, д. 1Д
Заречная (1.2 км)Двигатель Революции (1.4 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Спасибо Вам, доктор! Учите молодых врачей Вашему терпению, мудрости и пониманию пациентов. Не всегда нужно лечение, но всегда нужно тёплое слово.»
Нижний Новгород, ул. Павла Мочалова, д. 8
Буревестник (2.6 км)
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Спасибо говорю ещё много раз. Вы не только профессионал, но внимательный, заботливый и усидчивый. Все, кто попал к вам, остались довольны и благодарны. Побольше таких врачей.»
Нижний Новгород, ул. Героя Смирнова, д. 71
Парк культуры (1.5 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Михал Михайлович врач от бога спасибо Вам и всем вашим сотрудникам.операция была недавно пока вроде все нормально был панкреонекроз спасибо Вам»
Нижний Новгород, ул. Патриотов, д. 51
Парк культуры (3 км)
| пн-пт | 08:00 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Хочу сказать огромное спасибо коллективу хирургического отделения и, в частности, зав. отделением Копытову В. А. Профессионал от Бога и человек душевной, который беспокоится о своих больных. Очень жаль, что сегодня указанного отделения нет, сокращено…»
Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 18
Ленинская (700 м)Заречная (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:45 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Очень внимательный доктор. Несмотря на то, что говорит он мало, но всё, что скажет, абсолютно достаточно для полного понимания происходящего. Очень располагает к себе, рассказывая о болезни и насколько это опасно. Даёт подробную консультацию по заболеванию,…»
Нижний Новгород, ул. Маршала Воронова, д. 20а
Бурнаковская (750 м)Канавинская (850 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«К Сабаевой Галине Валентиновне обращалась со своими проблемами не один раз. И каждый раз она меня внимательно выслушивала и после тщательного осмотра назначала необходимое лечение. Поскольку после вторых родов мне приходится постоянно следить за состоянием…»
Нижний Новгород, п. Ляхово, ул. Кащенко, д. 12А
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность врачу Волкову Дмитрию Юрьевичу за проведенную операцию моей маме. Большое спасибо Вам!»
Нижний Новгород, ул. Березовская, д. 85А
Буревестник (1.3 км)
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Особые слова благодарности хочется выразить заведующему отделением анестезиологии-реанимации Азову С. Н., доброжелательность которого и индивидуальный подход к каждому пациенту убеждает в неминуемом положительном исходе операции. Думаю, что отношение…»
Нижний Новгород, ул. Нестерова, д. 34
Горьковская (1.7 км)
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Пусть и большим опозданием, но хочется сказать большое спасибо Анатолию Алексеевичу за его профессионализм, внимательное и доброе отношение к пациенту. Есть же доктора от Бога, так вот Алексей Анатольевич именно такой, золотые руки! Очень рада, что попала…»
Нижний Новгород, Верхневолжская наб., д. 18
Горьковская (2.7 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Большое спасибо врачам этой замечательной больницы! Благодарю Ирину Анатольевну и Марию Сергеевну. Лежала с замершей беременностью, делали вакуум операцию. Пришлось делать дважды, так как с первого раза не все подчистили. Врачи очень опытные, анестезия…»
Нижний Новгород, ул. Тропинина, д. 13Б
| пн-пт | 08:00 — 16:45 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Очень сильный специалист,владеет многими методики,спасибо за внимание и заботу,за быстрое и своевременное лечение»
Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144
Буревестник (2.5 км)Бурнаковская (2.6 км)
| пн-пт | 07:00 — 18:00 |
| сб | 07:00 — 18:00 |
| вс | 07:00 — 18:00 |
Анализ АЦЦПуточняйте по телефону
«Очень тактичная, профессиональная и жизнелюбивая. Как выяснилось, обратился с воспалением легких. Доктор меня обследовала и назначила очень хорошее лечение, через день исчезла температура 39 и ужасный кашель. Через семь дней стал работоспособен.»
Нижний Новгород, ул. Чернышевского, д. 22
Горьковская (1.1 км)Московская (2 км)
Источник