Анализ кровь из пальца после завтрака
Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.
1. Вставать рано обязательно?
Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.
Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.
Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.
Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.
2. Почему нельзя позавтракать?
Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.
Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже, чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.
Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.
Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.
3. А если всё-таки поесть?
Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее, чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.
Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем больше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.
4. Что будет, если выпить накануне анализа?
Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.
К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.
Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить категорически нельзя. Но лучше всего воздержаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.
5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?
А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.
К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.
Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.
Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.
6. Почему в разных лабораториях разные нормы?
Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.
Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.
Три запрета
- Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
- Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
- Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных ферментов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.
Важно
Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например свёклы, и не усердствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.
Источник
Многие люди пренебрегают одним из главных правил проведения анализа крови из пальца — не завтракать перед посещением лаборатории для забора кровяной субстанции. Делают они это не умышленно, а лишь потому, что не понимают, каким именно образом употребление пищи может повлиять на состав кровотока и тем самым на результаты исследования. Поэтому данная статья посвящена тому, чтобы разобраться кровь из пальца сдают натощак или нет.
Как влияет пища на состояние крови
Продукты, поступающие в желудок, из пищеварительного тракта в переработанном виде направляются в кровяное русло. И одной из главных задач кровеносной системы является распространение питательных веществ по организму. В зависимости от пищи, кровоток насыщается теми или иными питательными элементами. К примеру, если человек поужинает жирной пищей накануне биохимического анализа крови из пальца, то в результатах будет превышен показатель холестерина. Если съесть рыбу или морепродукты, то повысится уровень белка, к тому же мясо способствует сгущению кровяной массы. Сладости и кондитерские изделия изменят показания глюкозы в анализе крови и так далее.
Любые продукты богаты множеством различных витаминов, минералов и прочих веществ. Попадая в кровяной поток, эти элементы существенно дополняют стандартный состав его форменных частиц. А для постановки точного диагноза необходима кровяная субстанция, свободная от продуктов метаболизма.
По этой причине после обильной трапезы и в последующие несколько часов результаты исследования образцов кровяной массы будут недостоверны.
Хорошо если халатность пациента обойдется ему только в виде повторной сдачи образцов крови. Но вследствие неправильной подготовки к клиническому анализу крови из пальца может быть поставлен неверный диагноз. И вместо лечения имеющегося заболевания, будет проводиться терапия здорового органа или системы. А тем временем не выявленная патология будет прогрессировать. Все это чревато серьезными, неблагоприятными последствиями. Чтобы не допустить подобного развития событий, обязательно нужно выполнять анализ крови из пальца натощак и соблюдать другие правила, рекомендованные доктором.
Поэтому на вопрос можно ли кушать перед сдачей анализа крови из пальца ответ будет однозначным — нельзя. Причем для разных методик диагностики существуют свои временные рамки насчет количества времени с момента последнего приема пищи накануне дня сдачи крови из пальца от 6 до 12 часов. Чем калорийнее пища, тем больше времени понадобится на ее переработку, распределение по тканям и выведение продуктов метаболизма.
Рекомендуем ознакомиться с нормами сахара в крови и первыми признаками сахарного диабета.
Правила подготовки к анализу крови
Исходя из этого, специалисты рекомендуют употреблять на последний прием пищи за день до проведения анализа крови, легко усваиваемые продукты. Разрешается покушать белое мясо, крупы, овощи, фрукты в небольшом количестве. Запрещается есть жирные, сильно соленые, зажаренные, острые и густо приправленные блюда. Помимо условия относительно того можно ли есть перед сдачей крови, существует еще ряд правил, выполнение которых необходимо для получения точного диагноза.
Перечень важных условий, соблюдение которых обязательно перед сдачей кровяного материала из пальца:
- Забор крови осуществляется только в утренние часы, за исключением экстренных случаев.
- Кровяную массу сдают натощак ввиду вышеизложенных причин.
- В качестве обязательной подготовки к анализу крови из пальца, обычно требуется прекратить принимать лекарства.
- Алкоголь не лучшим образом влияют на состав кровотока. А употребление спиртных напитков в течение нескольких дней перед анализом состава крови провоцирует в кровяном потоке целый комплекс биохимических реакций, мешающих правильной диагностике.
- Любые физиотерапевтические процедуры, будь то УЗИ, флюорография, рентген, МРТ и иные влияют на состояние кровотока и поэтому нельзя их проведение совмещать со временем взятия анализа крови из пальца.
- Сильный перегрев в банях, саунах может спровоцировать неверные показатели исследования кровяного потока на гормоны и прочие форменные частицы крови.
- Если пациент придерживается какой-либо диеты, особенно белковой, он должен поставить врача в известность.
Давно изучен и доказан факт влияния физических и эмоциональных перенапряжений на структуру кровяного русла. При интенсивных занятиях спортом или выполнении работ, связанных с тяжелым физическим трудом, наблюдается повышение численности лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина, что может быть интерпретировано как развитие какого-либо патологического процесса. Стрессовые состояния способствуют увеличению тромбоцитов, оказывают влияние на выработку инсулина и некоторых других микроэлементов. Чтобы подобные факторы не исказили результаты анализа крови из пальца, их следует исключить.
Особенности выполнения анализа крови у детей
Если взрослому соблюсти правила сдачи кровяного материала на общий анализ проще, то с детьми, тем более совсем маленькими, дела обстоят не так просто. Детям кровь из пальца сдают при соблюдении общепринятых для людей всех возрастов главных условий — утром и на голодный желудок. Но для мам всего мира по-прежнему остается открытым вопрос проведения забора крови все же натощак или нет, можно ли сделать исключение из правил.
К сожалению, нет, потому как кровеносная система человека функционирует одинаково, вне зависимости от возраста.
Напрашивается тогда вопрос можно ли пить хотя бы? Если ребенок еще совсем мал и ему невозможно объяснить важность процедуры, и что нужно немного потерпеть чувство голода. То в такой ситуации полезно будет почаще поить его из бутылочки с соской или со специальной насадкой для питья. Важное требование — питьевая вода должна быть без любых вкусовых и ароматических добавок, это не может быть ни чай, ни травяной отвар, ни компот. Так как все, что не кристально чистая питьевая вода, для организма является едой. Выпить утром, перед тем как нужно сдать анализ кровяной субстанции из пальца можно и нужно еще и для разжижения крови, чтобы лаборанту легче было взять образец материала для исследования.
С учетом доводов, приведенных в этой статье, становится понятно, что даже разрешенный в виде исключения анализ крови не натощак, вряд ли будет пригоден для точной диагностики. Потому в вопросе сдавать кровь из пальца натощак или нет ответ однозначный — только на пустой желудок. Одна из причин, почему забор крови производится в утренние часы, как раз заключается в том, чтобы было легче соблюсти это условие. Утром организм, отдохнувший и полон энергии, эмоционально и физически восстановлен, к тому же он еще не совсем пробудился и сильного голода не ощущает.
Источник
В процессе диагностического обследования пациента одной из первых исследуется кровь – жидкая субстанция внутренней среды организма, отражающая его состояние. Для этого существует клиническое исследование под названием общий анализ крови (ОАК).
Результат ОАК представляет собой не один параметр, а целую совокупность показателей, поэтому, несмотря на малое количество крови, забираемой для исследования, он может дать вполне развернутую картину патологических изменений, развивающихся в организме. Вот почему общим анализом крови не только не нужно пренебрегать, но и готовиться к нему следует так, чтобы конечные результаты не оказались искаженными.
Как правильно сдавать взрослому: натощак или нет?
Подготовка к забору крови на общий анализ предполагает воздержание от употребления еды за 8-12 часов до манипуляции. Многие врачи до сих пор придерживаются именно таких правил подготовки. Но в современных условиях давно практикуется сбор крови не строго на голодный желудок, а после легкого завтрака. Обычно решение – натощак или нет – принимается врачом, дающим направление на исследование крови.
Почему сдают натощак?
Специалисты – сторонники забора крови натощак – объясняют свою позицию тем, что некоторые параметры крови увеличиваются после еды, реагируя даже на чашку сладкого чая. Это правило безоговорочно распространяется на ОАК, если кровь будет браться из вены, вот почему в этом случае ее сдают натощак. Многие современные лаборатории берут на анализ только венозную кровь, поэтому рекомендуют своим пациентам воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до сдачи образца, в это время запрещается даже пить чай, кофе или сок, разрешается – только обычная вода.
Сдавать венозную кровь можно только натощак, завтракать не рекомендуется, чтобы не искажать результаты.
Можно ли сдавать после еды?
Если для анализа берется капиллярная кровь (из пальца), тогда никаких ограничений на употребление пищи нет и утром допускается позавтракать. Это можно сделать даже непосредственно перед посещением лаборатории.
Забор капиллярной крови
Что будет, если перед анализом завтракать?
Чтобы правильно сдать кровь, взрослому (будь то женщина или мужчина) или ребенку, следует придерживаться тех рекомендаций, которые даны врачом. Когда врач требует забора крови натощак, не стоит проверять – что будет, если это требование проигнорировать. Каждый организм по-своему реагирует на поступление питательных веществ, и даже небольшое искажение результатов может привести к тому, что анализ придется сдавать снова. Не следует также курить хотя бы за 1 час до процедуры.
Если же врач сказал, что не обязательно натощак, можно завтракать, следует съесть небольшую порцию завтрака без сахара и жиров.
Сдавать кровь для отслеживания динамики заболевания или эффективности терапии следует или строго натощак, или каждый раз после легкого завтрака, и во всех случаях кровь должна быть или только венозной, или только капиллярной.
Если на протяжении одной болезни придется сдавать общий анализ крови несколько раз, это следует делать в одинаковых условиях.
Откуда берут клинический ОАК?
На результаты исследования не влияет, откуда берут кровь на клинический анализ. Многим лабораториям удобнее брать кровь из вены.
Не потеряли актуальности и такие приспособления, как скарификаторы. Они предназначены для прокалывания подушечки безымянного пальца, откуда берется капиллярная кровь. Скарификаторы также должны быть стерильными, индивидуально упакованными и одноразовыми.
Металлический скарификатор
Более современный вариант прокалывающего устройства – так называемые ланцеты. Эти медицинские изделия дороже скарификаторов. Они напоминают пластиковые авторучки с пружинками внутри, обеспечивающими «выстрел» острой иглы из стержня строго на определенную глубину. Ланцеты наиболее удобны, когда приходится сдавать кровь ребенку, так как, благодаря особой заточке иглы, обеспечивают манипуляции почти полную безболезненность.
Ланцеты
Как подготовить ребенка к сдаче ОАК?
О том, как правильно сдавать кровь на общий анализ ребенку обычно предварительно рассказывает педиатр, дающий направление. Если предполагается забор крови в лаборатории частной клиники, желательно ознакомиться с правилами сдачи материала, принятыми в конкретном лечебно-диагностическом учреждении. Обычно памятка содержит и руководства, объясняющие, как сдавать ребенку – натощак или нет, из пальца или из вены, нужна ли предварительная подготовка. В общих чертах правила несложные.
- Готовиться к походу в лабораторию следует заранее – за 1-2 дня до ОАК следует рассказать ребенку о скорой процедуре, о том, как она необходима.
- Маленьким детям желательно взять с собой любимую игрушку, книжку или альбом и фломастеры для рисования, чтобы во время ожидания процедуры не концентрироваться на страхе.
- От страха следует избавиться прежде всего самой матери, так как дети очень остро чувствуют состояние родного взрослого, не нужно запугивать ребенка.
- Детей старшего дошкольного и школьного возраста желательно морально подготовить к предстоящему мероприятию, объяснив, что, возможно, будет немного больно, но это необходимо и будет недолго, так что он сможет вытерпеть.
- Большинство лабораторий рекомендует сдавать клинический анализ строго натощак, поэтому не следует кормить ребенка за 8 часов до взятия крови. Для детей 1-5 лет период воздержания составляет 2-3 часа.
- Стоит взять с собой в лабораторию вкусный и сытный перекус для ребенка, чтобы была возможность после выхода из процедурной накормить его.
После процедуры желательно поощрить ребенка за стойкость и одновременно – сгладить неприятные впечатления о поликлинике или лаборатории.
Как берут кровь у грудничка и как подготовиться к тесту?
Хотя сегодня мало кто из мам придерживается строгого режима в отношении кормлений, но ко дню, когда грудничку нужно будет сдавать кровь на общий анализ, стоит рассчитать время кормления так, чтобы процедура ОАК приходилась на период между первым и вторым кормлением.
Перед входом в кабинет – согреть руки малыша, чтобы они обязательно были теплыми.
Обязательно для мамы – не волноваться, не суетиться, не нервничать по пустякам, процедура обычная, много времени не требует, все закончится раньше, чем ребенок успеет испугаться. Такой настрой весьма позитивно сказывается на ребенке и значительно облегчает проведение манипуляции.
Как часто требуется делать этот тест?
Тем, кто интересуется, как часто нужно сдавать кровь на общий анализ, стоит определиться – для чего проводятся эти исследования. Необходимость сдавать кровь ребенку или взрослому обычно возникает при подозрении на патологические состояния:
- при повышении температуры;
- недомогании, ломоте в теле;
- появлении сыпи и других изменений на коже;
- общей слабости и других симптомах болезней.
Направление на плановый (профилактический) общий анализ желательно получить у врача, который расшифрует результаты и известит о них пациента.
Для контрольной проверки показателей достаточно сдавать кровь 1-2 раза в год.
Полная расшифровка анализа крови
Поскольку общий анализ крови представляет собой целый комплекс исследований, в результатах ОАК отражаются сразу несколько параметров, касающихся форменных элементов крови и уровня содержания в ней таких жизненно необходимых веществ, как, например, гемоглобин.
Главной задачей клинического анализа крови можно назвать оценку количественных свойств форменных элементов крови. Именно они считаются наиболее информативными показателями состояния здоровья человека. Поэтому в результатах ОАК приводятся показатели по содержанию:
- эритроцитов;
- ретикулоцитов;
- тромбоцитов;
- лейкоцитов и процентного содержания их фракций.
Определяется также СОЭ – скорость оседания (отделения) эритроцитов на дно пробирки в течение определенного времени.
Заключение
- Требование сдавать кровь на общий анализ натощак в большинстве лабораторий носит рекомендательный характер, если кровь берется из пальца и обязательный – если сдается венозная кровь.
- Кровь реагирует на поступление в организм пищи (особенно жиров и сахара), поэтому для сохранения чистоты результатов ее лучше сдавать натощак.
- Детей нужно готовить к анализу заранее, объясняя, что это необходимая процедура, которую нужно просто потерпеть.
Источник