Анализ кала новорожденного на скрытую кровь
Любовь
758 просмотров
21 февраля 2020
Добрый день.
Ребенку1,5 месяца. на ГВ. самочувствие, прибавка- все хорошо. никаких жалоб. узи в месяц тоже без отклонений
10 дней назад сдавали копрограмму была обнаружена скрытая кровь( реакция Грегерсена)+ эритроциты 2-3 по слизи.
Мама исключила все молочное.
пересдали анализ через 10 дней
скрытая кровь и эритроциты 0-1.
Мама оба раза не придерживалась строгой диеты перед сдачей анализов.
Что это может быть?
Есть ли смысл сдать методом FOB GOLD?
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, мамочке обязательно придержаться строгой диеты, исключить цельное молоко, яйца обязательно. Данная патология может говорить об аллергической реакции на белок коровьего молока. Сдавать анализ кала методом fob gold я не вижу смысла. Не болейте.
Любовь, 21 февраля
Клиент
АЛЕНА, я исключила полностью молочку, даже в печенье. яица только дня три назад тоже убрала. а скрытая кровь снова показывает.
забыла добавить едва заметные прожилки крови появились в стуле, но не всегда и их можно заметить, только если очень приглядываться.
Педиатр
Любовь, вы всё правильно делаете. Только три дня всё таки маловато для наблюдения. Аллерген даже если он есть, не может так быстро выводиться, тк было его накопление в организме малыша. Хотя бы 10-14 дней диеты и после этого повторно анализ на скрытую кровь.
Педиатр
Здравствуйте! Нужна строгая диета матери, причем иметь в виду,сто молочный белок есть не только в пищевых продуктах
Педиатр
https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/
Любовь, 21 февраля
Клиент
Маргуба, а через какое время следует повторить анализ?
я думала за 10 дней анализ изменится, а у нас появилась даже едва заметная кровь в стуле, хотя употребление белка я прекратила.
есть ли смысл сдать другим методом анализ, читала что по Грегерсену она бывает часто ложноположительной
Педиатр
Можете ,конечно,методом иха сделать , но безмолочнаясдиета только через 5-6 Нед оценивается
Педиатр
Здравствуйте, диете с исключением молока, кефира, масла, печенья, сыр, сметана.
Педиатр
Здравствуйте. Если ребенок на чистом грудном вскармливании, то маме строго исключить молочные продукты во всех проявлениях, яйца, курицу, говядину
Педиатр
Диету держать строго и постоянно, к сожалению, любой лишний продукт будет вызывать рецедив
Педиатр
Здравствуйте, если у малыша было всё хорошо, для чего сдавали копрограмму? И касательно диеты, должно пройти 2-3 недели для того, чтобы оценить эффект.
Любовь, 21 февраля
Клиент
Елена, по своей инициативе, скрининг на муковисцидоз был выше нормы, потовая проба его исключила. накануне еще была плановая диспансеризация в месяц, где делали все узи-по ним все без отклонений.
на данный момент еще проходим физиопроцедуры — желтушка на глазах оставалась чуть-чуть.
Педиатр
Не вижу криминала, не паникуйте, просто придерживайтесь диеты безмолочной строго, через месяц сдайте копрограмму, если что-то будет беспокоить. С возрастом восприятие белка коровьего молока чаще всего нормализуется, и постепенно будете все кушать. Тем более выраженных симптомов аллергии на белок коровьего молока нет, которые бы влияли на развитие ребёнка в данный момент. Просто имейте ввиду, что по молочным продуктам пока разнообразия для Вас не будет.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте,если жалоб никаких нет,ребенок хорошо набирает вес и чувствует себя прекрасно,пока Вам достаточно соблюдать безмолочную диету и все,результат оценивается через 2 -3недели.
Педиатр
Скорее всего у ребенка аллергия на белок коровьего молока. Надо просто исключить молочные продукты у мамы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наличие кровянистых выделений в испражнениях – явление не редкое. Это сигнал родителям о том, что в организме ребенка происходят патологические процессы. С момента рождения малыша маме нужно постоянно следить за консистенцией испражнений и наблюдать за другими проявлениями – понос, тошнота или высокая температура. Если ребенок ходит в туалет с кровью, нужно немедленно вызывать врача.
Почему появляется кровь при дефекации
Причин кровянистых выделений довольно много. Все они серьезные, требуют осмотра у врача и дальнейшую терапию. Одна из самых частых причин этого явления – это геморроидальный узел или анальная трещина. В этом случае кровь имеет алый цвет и может оставаться на салфетке. Паниковать в этом случае не нужно. Вызовите врача, он назначит лечение. Такие патологические процессы довольно легко лечатся. Главное вовремя заметить проблему. Помимо геморроя и анальной трещины существует множество других причин.
По характеру и консистенции испражнений можно уже приблизительно судить о патологии. Если капли крови на поверхности кала, остается на салфетке, на стенках горшка, скорей всего, речь идет о геморроидальном узле. Если же консистенция жидкая и темная, возможно инфицирование ЖКТ. Обычно на фоне таких испражнений поднимается высокая температура тела. Эти симптомы часто указывают на сальмонеллез или дизентерию. Если кал черный, речь идет о внутренних кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. Нередко кровь в кале скрытая, ее сложно увидеть невооруженным глазом. Такое явление указывает на серьезные проблемы с системой ЖКТ.
Выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать кровяные выделения.
Все они, так или иначе, относятся к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. К основным причинам относят:
- Воспаление слизистой желудка или гастрит. При этом заболевании может наблюдаться дефекация с кровью.
- Воспалительные процессы, дистрофические изменения тонкого кишечника (энтерит).
- Воспалительный процесс толстой кишки, иными словами колит.
- Язва желудка также может провоцировать появление крови в кале. При этом заболевании наблюдается образование дефекта на слизистой желудка.
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Гельминтоз, инфекционные заболевания часто сопровождаются кровяными испражнениями.
- Пищевая аллергия, отравление могут также иметь такой симптом – кровь в кале.
- Геморроидальные узлы, трещины и полипы.
Появление крови у ребенка в испражнениях может свидетельствовать и о таком серьезном заболевании как рак. В этом случае кровь алая, ее видно на стенках горшка, на салфетке, при испражнении кровь может литься тонкой струйкой или капать. После акта дефекации все проходит. Также наблюдается боль, которая часто носит наружный характер. Однако такое проявление может быть и при геморрое, и при трещине. В любом случае нужно вести ребенка к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз.
Для определения возможной причины кровянистых выделений, родителям следует внимательно наблюдать за малышом. Это поможет собрать корректный анамнез при осмотре у педиатра, назначить необходимые анализы, пройти другие обследования.
Полезное видео — Кровь в стуле у ребенка:
При появлении крови в кале нужно немедленно обратиться к врачу, даже если не наблюдаются такие симптомы как высокая температура, боли при дефекации, тошнота или рвота. Нечистые испражнения указывают на патологический процесс внутри организма, который сам по себе не пройдет. Его нужно лечить под контролем педиатра, а не самостоятельно. Особенно это важно, когда речь идет о детях до двух лет.
Родителям после рождения ребенка нужно обязательно следить за состоянием здоровья малыша, его испражнениями. Своевременное выявление проблемы поможет не запустить патологический процесс и не довести его до онкологии.
Диагностика патологий
Для постановки диагноза потребуется ряд исследований. В первую очередь врач осмотрит малыша методом пальпации и расспросит о характере испражнений. Далее маленького пациента отправят на сдачу клинического анализа крови, а также кала для выявления гельминтов и скрытой крови.
Если картина неясная, может потребоваться такая процедура как ректороманоскопия. Она нужна для обследования нижних отделов кишечника, исследование проводится с помощью эндоскопа. Процедура сводится к введению маленькой камеры в задний проход. Если кровотечение не останавливается, такое исследование не проводят. Для получения четкой и ясной картины состояния нижнего отдела кишечника, ребенка следует подготовить к процедуре. Для этого его сажают на диету, которую пропишет врач, а за несколько часов до обследования кушать нельзя вообще.
Если ректороманоскопия ничего не выявила, может потребоваться колоноскопия.
Современная аппаратура поможет выявить реальную причину анального кровотечения, наличия скрытой крови в кале. Наряду с колоноскопией и ректороманоскопией назначается и УЗИ брюшной полости. Обычно УЗИ и анализы крови уже дают четкую картину заболевания. Главное вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением.
Методы лечения
Схемы лечения зависят от типа заболевания, которое провоцирует появление крови в кале. Так, например, геморроидальный узел лечится с помощью мазей, свечей, а также кровеостанавливающих препаратов, сосудоукрепляющих.
Хирургическое вмешательство назначают в очень редких случаях. Инфекционные заболевания сопровождаются антибиотикотерапией и обязательной госпитализацией. Язвенный колит – серьезное заболевание, которое лечится с большим трудом. Любая терапия подразумевает соблюдение строгой диеты, дабы кишечник не нагружался.
Помимо основных препаратов назначаются различные препараты, направленные на восстановление кишечной флоры – пребиотики, пробиотики. При некоторых заболеваниях ЖКТ назначается гормонотерапия.
Родителям важно соблюдать все рекомендации и инструкции врача.
Из рациона следует исключать продукты питания, которые могут спровоцировать брожение при пищеварении. Также нельзя употреблять специи, сладости, жирные и жареные блюда. Врач выдаст родителям список разрешенных продуктов. Если при исследовании были выявлены полипы, потребуется хирургическое вмешательство, либо их удаление с помощью колоноскопа. После ткани обследуют и устанавливают их природу – злокачественную или доброкачественную. Если имеет место последняя, дальнейшее лечение не требуется. Злокачественные же образования лечатся с помощью химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства.
Народные рецепты
Если речь идет о геморроидальном узле, врачи нередко советуют прибегать к народным рецептам наряду с традиционным лечением. Например:
- Ванночки с отваром ромашки – очень популярное и эффективное средство при геморрое. Нередко назначаются клизмы с травами. Хорошо работает компресс из облепихового масла. Оно имеет кровоостанавливающее и смягчающее действие. На ватный тампон наносят теплое масло и прикладывают на ночь.
- Гельминтоз можно вылечить с помощью настоя из репчатого лука. Овощ мелко шинкуют и заливают теплой водой. На следующее утро выпивают натощак. Большой популярностью пользуется рецепт, состоящий из смеси чеснока и молока. Перед его использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как чеснок воздействует на слизистую желудка и кишечника.
- Полипы также можно вылечить народными средствами, например, с помощью травы чистотела. Учитывая тот факт, что чистотел, это ядовитое растение, его применение возможно только под наблюдением врача. Вместо «опасных» трав можно применить смесь хрена и меда, которая также помогает лечить полипы.
- Остановить кровотечение поможет отвар из крапивы. Это растение обладает уникальными свойствами и имеет в своем химическом составе множество полезных для организма веществ. Для этих же целей родители нередко используют апельсиновый отвар, который дети пьют намного охотней. Кора апельсина помогает остановить кровотечение.
При любом заболевании, которое провоцирует появление крови в кале, применять народные рецепты нужно только после консультации с врачом.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.
Что нужно знать родителям
Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.
Родителям нужно знать:
- как давно появилась кровь;
- как часто наблюдается;
- как много ее содержится в кале;
- какого она цвета (красного, бордового);
- в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
- есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
- характер стула: жидкий стул или запор;
- как себя чувствует малыш.
По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.
Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.
Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.
Случаи, когда можно не волноваться
Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.
- Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
- Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
- Первые прикормы.
Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.
Почему возникает нарушение
Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.
- Раны и трещины анального отверстия у ребенка. Прожилки крови начинают появляться в результате частых запоров.
- Ранки в области сосков у мамы. При грудном вскармливании ребенок может вместе с молоком проглатывать кровь.
- Признаки атопического дерматита. Слизистая кишечника поражается сыпью, которая начинает кровоточить.
- Дисбактериоз. Появляется слизь, как сопли, и красные прожилки крови.
- Аллергическая реакция на белок коровьего молока. В этом случае, помимо нарушений стула, наблюдается рвота. В организм такой белок может попасть вместе со смесью. Если ребенок на грудном вскармливании, то белок из рациона мамы попадет в грудное молоко, а затем в организм ребенка. Могут наблюдаться шелушения кожи, сыпь, покраснения. Ребенок плохо кушает и мало прибавляет в весе. Подобное состояние приводит к анемии.
- Воспалительные заболевания кишечника (например, колит). Кровяные сгустки не смешиваются с калом. Наблюдаются жидкий стул, слизь, как сопли, рвота, потеря аппетита. Ребенок плохо набирает вес.
- Кишечная инфекция. Наблюдается высокая температура тела, рвота, жидкий стул и слизь, как сопли, потеря аппетита.
- Патологии различных отделов кишечника. Состояние может сопровождать высокая температура, вялость, потеря аппетита, боль в животе. Наблюдается примесь слизи и прожилки крови.
- Нехватка витамина К, который отвечает за свертываемость крови.
- Гельминтоз. Заражение глистами происходит внутриутробно, либо во время родов. Помимо крови в стуле и слизи, как сопли, наблюдается сыпь на теле, снижение веса.
- Полипы в кишечнике сопровождаются кровотечением. Иногда кровь не присутствует явно в кале. Ее можно обнаружить при сдаче анализов (реакция на скрытую кровь).
- Лактозная недостаточность. Организму ребенка не хватает фермента – лактазы. Какашки имеют примеси крови, слизь, напоминающую сопли, комочки непереваренного молока. Ребенок плачет, капризный, вялый, плохо кушает.
Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:
- понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
- появляется рвота у ребенка;
- резко повышается температура тела;
- боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).
Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:
- Трещины и ссадины в области ануса. Частые запоры могут привести к данной проблеме. Ребенок кряхтит, испытывает боль во время акта дефекации. В этих случаях достаточно только наладить питание, и проблема исчезает.
- Действие аллергена на слизистую кишечника. В результате она отекает, воспаляется, и стул содержит прожилки крови.
- Полипы в кишечнике.
- Непроходимость различных отделов кишечника.
Причины появления сгустков крови в стуле: внутренний геморрой, дисбактериоз кишечника, заселение паразитов (энтеробиоз, аскаридоз).
Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.
Какие меры нужно предпринимать
Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.
Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.
Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:
- УЗИ брюшной полости.
- Анализ кала на дисбактериоз.
- Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
- Общий анализ крови и мочи.
- Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
- Фиброгастродуоденоскопия.
О чем может рассказать копрограмма
Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.
Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.
Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.
Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.
Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.
Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:
- дисбактериоза или лактозной недостаточности;
- неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
- кишечная инфекция;
- респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).
Лечебные мероприятия
В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.
- Отмена всех лекарств.
- Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
- Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.
- Кишечная инфекция лечится противовирусными препаратами, антибиотиками и противомикробными лекарствами.
- Если ребенка мучают запоры, следует изменить рацион питания. Возможно применение слабительных препаратов («Дюфалак», «Нормазе»).
При появлении тревожных симптомов у ребенка родителям не нужно паниковать, даже если ребенку требуется стационарное лечение. Следует внимательно следить за состоянием младенца, чтобы подробно описать проблему. Это поможет поставить более точный диагноз. Нельзя самостоятельно применять методы народной медицины, и тем более давать лекарства. Состояние может ухудшиться и вызвать осложнения.
Источник