Анализ кала на кровь и слизь

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Причины наличия крови в кале у взрослого

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вот самые популярные из них:

трещины заднего прохода;
рак кишечника;
полипоз;
геморрой;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
болезнь Крона;
дивертикулез;
варикоз пищевода.

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

Полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови.
Применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.
При употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым.
Могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал.

Характер крови

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом).

Анализ выявляет скрытую кровь. Кровотечения верхних отделов ЖКТ — язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, глистные инвазии.
Ярко-красная свежая кровь. Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки.
Понос с кровью, болью, температурой. Кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия и пр.
Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке.
Темно-красные сгустки, прожилки крови. Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ — дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы.

Скрытая кровь в кале

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
нарушение целостности слизистой оболочки.
при язвенном колите.
злокачественная онкология.
полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения.

Что означают прожилки крови в кале?

Во многих случаях кровяные прожилки при дефекации являются результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике. Причинами могут стать нарушения микрофлоры, а также наличие паразитов. Кроме того алые прожилки крови появляются после долгой диареи, в ходе кишечных, инфекционных заболеваний, как дизентерия либо кишечный грипп.

Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

Стоит обратить внимание на постоянные прожилки крови в кале в следующих случаях:

если это длится более 3 дней подряд;
происходит потеря массы тела;
появились тянущие боли по ходу кишечника и внизу живота;
нарушился аппетит;
появлению следов крови не предшествовали запоры или диарея.

В таких случаях кровь в каловых массах может быть признаком таких заболеваний, как:

полипы кишечника;
дивертикулит;
трещина прямой кишки;
рак кишечника.

Чем быстрее вы начнете лечение этих болезней, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение здоровья в полном объеме.

Лечение кровотечений из заднего прохода

Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.

Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), то вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди других статей на сайте.

Источник

Опорожнение кишечника – это тема, обсуждать которую не принято. Не привыкли люди и всматриваться в содержимое выделяемого, обращать внимание на вкрапления и структуру каловых масс. Это неправильно, потому что в некоторых ситуациях примеси в кале – симптом серьезной проблемы со здоровьем. Их появление – повод посетить врача и пройти полное медицинское обследование.

Стоит поторопиться, если обнаружены такие вкрапления, как слизь и кровь. Их цвет и консистенция бывают разными, зависят от характера патологии. Должен насторожить родителей кал со слизью и кровью у ребенка.

Проблемы с дефекацией

Причины появления крови в каловых массах

Сгустки крови и комочки слизи появляются в содержимом кишечника по разным причинам. Некоторые заболевания опасны для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому так важно не оставить без внимания появление вкраплений в кале со слизью и кровью у взрослого, причины появления этих примесей перечислим ниже.

Анальная трещина

Данное состояние (ему свойственно появление красной крови в фекалиях) очень болезненно, поскольку пациент ощущает боль от надрыва оболочки ануса. Возникает зуд, кровотечение из области заднего прохода, порой оно может быть достаточно сильным. Лечат анальную трещину, используя местные средства, например, свечи, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Лечить трещины сложно, поскольку данная проблема часто сопровождается хроническими запорами. В этом случае заживление идет медленно: твердый кал в процессе выхода из организма повреждает оболочку кишки и влечет обострение, воспаление. Начинается выделение крови. Боль порой бывает настолько сильной, что она останавливает желание опорожниться.

Кровь как признак заболевания толстой кишки

Самая распространенная болезнь, которую характеризует появление слизи и крови, – язвенный колит. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер, лечить его крайне сложно, результативность терапии может быть низкой. Воспалительный процесс влечет за собой образование эрозий, язвочек, которые становятся причиной появления кровянистых вкраплений. В некоторых случаях происходит выделение гноя, что придает испражнениям неприятный запах.

Кроме изменения вида выделений, язвенный колит проявляется следующими симптомами:

боль – интенсивность ее может быть очень сильной;
диарея – позывы к опорожнению толстой кишки возникают около 20 раз за сутки;
повышенная температура – показатель может достигать субфебрильных значений;
потеря аппетита – в некоторых случаях это приводит к истощению пациента;
метеоризм.

Истинные причины язвенного колита до сих пор не установлены, однако известно, что основополагающие роли в появлении заболевания играют аутоиммунные воспаления и генетическая предрасположенность.

Читайте также: Понос с кровью у взрослого — причины и симптомы, методы лечения

При болезнях тонкой кишки

Тонкокишечные кровотечения имеют одну особенность: изменения кала станут заметными только спустя сутки после их начала. Кровяные вкрапления видны в кале плохо, поскольку за сутки успевают подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Это становится причиной окрашивания стула не в характерный для крови красный, а в черный цвет.

Снижение АД

Однократное появление черного стула жидкой структуры – это сигнал, что кровотечение случилось сутки назад, и в лечебных действиях необходимость уже отпала. Совершенно иная ситуация, когда патология продолжает обозначаться, особенно у ребенка. Это значит, что выделение крови продолжается.

Пациент может жаловаться на потерю аппетита, резко ухудшившееся самочувствие, рвоту и тошноту. Артериальное давление пониженное, кожные покровы бледные, испражнения напоминают кофейную гущу. Работоспособность пациента снижается в силу слабости организма.

Дивертикулез

Взрослые мужчины и женщины могут отмечать прожилки крови, если имеет место развитие дивертикулеза. Так называется состояние, когда стенки пищевода выпячиваются, провоцируя застревание в них остатков пищи либо каловых масс. Называют эти выпячивания дивертикулами. Если массы застаиваются на длительный период, начинается брожение, нагноение, в впоследствии – прободение стенок.

Следствием дивертикулеза становятся запоры, характер которых хронический, повышение температуры тела и сильные боли в области живота.

Полипоз

Полипы – это образования доброкачественного характера, длительное время не проявляющие себя. Опасность их заключается в бессимптомности. Выделений крови длительное время не наблюдается. Впоследствии, когда процесс уже зашел далеко, начинается выделение слизи, крови: если не прибегнуть к операции, то полипы могут развиться в онкологическую патологию.

Важно! Если среди родственников были люди, болевшие раком кишечника, то через каждые 2 года рекомендуется делать колоноскопию. Это диагностическая процедура, в процессе которой можно обнаружить полипы. Лицам старше 40 лет делать колоноскопию нужно обязательно.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническое, весьма тяжелое заболевание. Оно поражает весь кишечник, а не какой-то один его отдел. Патология встречается редко, становится последствием аллергии на пищевые продукты, курения, стрессов.

При появлении симптомов, в том числе крови в кале, необходимо посетить проктолога. Специалист осмотрит ткани прямой кишки, определит перечень необходимых дополнительных диагностических процедур. Пациенту могут потребоваться такие исследования:

общий анализ крови;
копрограмма;
бактериологический анализ кала;
колоноскопия.

Если в процессе данных диагностических мероприятий возникает подозрение на возникновение сопутствующих заболеваний внутренних органов, больному назначают проведение гастроскопии и ультразвукового исследования.

Что может стать причиной слизи?

Причин, по которым в организме начинает вырабатываться слизь, много. Самые распространенные перечислены ниже:

Резкое изменение плана питания.
Использование сырой воды из источника.
Сильный постоянный голод.
Дисбактериоз кишечника.
Терапия сопутствующего заболевания с использованием антибиотиков.
Инфекционные респираторные заболевания.
Использование в диете большого количества отваров.
Хронический запор.

Кроме указанных причин, слизь в каловых массах может стать следствием сильного переохлаждения области органов малого таза. При длительном сидении на холодной поверхности, купании в водоеме с холодной водой организм отреагирует появлением желеобразных выделений.

Если слизь выходит с кровью?

Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:

Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу «кофейной гущи». Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.

Интересно! Кровь в каловых массах может быть признаком не только заболеваний внутренних органов. Так может сигнализировать о себе стоматит и носовое кровотечение. При появлении примесей, обнаруженных в процессе дефекации, необходимо провести комплексную оценку состояния организма.

Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение. Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина. Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.

Что делать при появлении крови со слизью?

10 метров – такую длину имеет пищеварительный тракт человека. Это значит, что кровь попадает в кал в первоначальном виде редко. Практически всегда она к моменту дефекации подвергается некоторым биохимическим изменениям.

Обнаружение свежей крови возможно, если источник кровотечения – в непосредственной близости от ануса. В большинстве случаев кровотечения локализованы в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки. Тогда кровь в кале имеет темный цвет. Обнаружение крови в каловых массах в виде скрытых вкраплений возможно лишь посредством проведения ряда диагностических процедур. При посещении врача стоит незамедлительно рассказать о тревожных симптомах. Специалист даст направление на анализы крови и кала.

Важно! При появлении стула нехарактерного цвета стоит проанализировать свой рацион на протяжении последних двух-трех дней. Если в питании не использовались красящие продукты, такие как черника, свекла, смородина, томаты, то это повод для посещения терапевта или проктолога. Радикальным образом изменить цвет стула могут некоторые лекарственные средства.

Диагностика патологии

Обращение к врачу – обязательная процедура для пациента, который обнаружил кровь и слизь в кале. Проктолог назначит диагностику (лабораторную и инструментальную), которая будет включать в себя:

анализ кала (на нахождение яиц глист);
осмотр анального отверстия;
ректальную диагностику;
ректороманоскопию.

Колоноскопия

Если после проведения вышеописанных диагностических манипуляций суть проблемы не ясна, пациента направят на УЗИ кишечника, рентген ЖКТ. Показано проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. Не будет лишней и консультация гастроэнтеролога, который потребует проведения гастроскопии для уточнения причин появления сгустков крови.

Методы лечения

Обнаружение крови и прозрачной либо окрашенной слизи в фекалиях – повод для немедленного начала лечения. Тактика терапии в идеале должна определяться группой специалистов, в которую входят проктолог, гематолог, инфекционист, онколог и хирург.

Внимание! Если в процессе лечения обнаружится резкое увеличение количества крови в каловых массах, то следует вызвать бригаду неотложной помощи. Массивное кровотечение угрожает жизни пациента, его экстренная госпитализация может спасти жизнь.

Неотложная помощь

Методика лечения причин появления крови и слизи в кале определяется характером заболевания. Терапию назначает врач, по профилю которого происходит кровотечение. Так, если кровь и слизь в кале стали следствием онкологического заболевания, человек направляется к онкологу. Если же ярко-красные сгустки – указание на трещину в ануса, то лечение проходит у проктолога.

В момент консультации с врачом стоит не просто перечислить жалобы, но и указать внешние признаки слизи в кале. Это условие, при котором можно гарантировать точное воссоздание клинической картины, являющейся залогом грамотно составленного плана обследования и назначенного лечения. Большая часть патологий, при которых определяются вкрапления в кале, является хроническими, поэтому состояние без грамотного лечения со временем будет только ухудшаться.

Источник

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Синонимы русские

Общий анализ кала.

Синонимы английские

Koprogramma, Stool analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80 %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50 % состоит из живых бактерий и на 50 % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:

изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
нерасщепленные и/или неусвоенные остатки пищи,
биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
микроорганизмы,
инородные включения биологического и другого происхождения.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.

Когда назначается исследование?

При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Показатель	Референсные значения
Консистенция	Плотная, оформленная, твердая, мягкая
Форма	Оформленный, цилиндрический
Запах	Каловый, кисловатый
Цвет	Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый
Реакция	Нейтральная, слабокислотная
Кровь	Нет
Слизь	Отсутствует, небольшое количество
Остатки непереваренной пищи	Отсутствуют
Мышечные волокна измененные	Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизмененные	Отсутствуют
Детрит	Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваримая	Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный	Отсутствует
Жирные кислоты	Отсутствуют, небольшое количество
Мыла	Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный	Отсутствует
Крахмал внеклеточный	Отсутствуют
Лейкоциты	Единичные в препарате
Эритроциты	0 — 1
Кристаллы	Нет, холестерин, активуголь
Йодофильная флора	Отсутствует
Клостридии	Отсутствуют, небольшое количество
Клетки кишечного эпителия	Единичные в полях зрения или отсутствуют
Дрожжеподобные грибы	Отсутствуют

Консистенция/форма

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.

Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).

Запах

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.

Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Цвет

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.

Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.

Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.

Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.

Мышечные волокна неизмененные

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Жир нейтральный

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Крахмал внутриклеточный

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Крахмал внеклеточный

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильная флора

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йо