Анализ группы крови по генотипу
Что отличает кровь людей? Что такое резус-фактор и келл?
Кровь разных людей отличается, и очень важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью пациента. Иначе переливание может не спасти, а погубить человека.
Прежде всего проверка совместимости производится по групповым антигенам крови. Антиген- это молекулы различных видов, которые могут присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов).
Антигены крови могут обладать различной силой, т.е. иммуногенностью.
Иммуногенность — способность вызывать осложнения после переливания компонентов крови.
Мы все или почти все, знаем или что-то слышали, о том, что совместимость крови при переливании определяется наличием или отсутствием следующих антигенов:
групповые антигены системы АВО: А и B –наиболее значимые.
Сочетание этих антигенов определяет группу крови 0(I), A(II), B(III) или AB(IV);
- группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
- группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
- группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
- группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.
Частота встречаемости групп крови: первая О (I) (составляет 33,5 % от общего населения планеты), вторая A (II) (37,8 %), третья B (III) (20,6 %), четвертая AB (IV) (8,1%),
антигены системы резус находятся на втором месте по значимости после системы АВО.
Эта система насчитывает более 50 антигенов. Основные антигены системы резус: D d С с Е е. Они образуют три пары антигенов: DD, dd, СС, сс, ЕЕ, ее, Dd, Cc, Ее. Частота встречаемости антигенов системы Резус: D — 85%, С — 70%, Е — 30%, с — 80%, е — 97%. Наиболее частые фенотипы: CcDEe – 14 %, CcDee — 32 % , ccDEe – 12 % , CCDee – 19,5 % , ccDee – 3 % , ccddee – 13 % , Ccddee – 1,5 %
Редким фенотипом крови считается фенотип редко встречающийся в популяции. К примеру, фенотип ccddee – резус-отрицательный имеют около 13% населения, а фенотип ссDEE – 3%, (отсутствует антиген е). При необходимости переливания крови реципиенту, имеющего такой фенотип, это становится жизненно важно, так как на отсутствующие у реципиента антигены, организм может вырабатывать антитела.
Наиболее активным является антиген D, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена D все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных.
антигены Kell
Частота встречаемости 7 – 9 %. В настоящее время насчитывается 24 антигена системы Kell , наибольшее клиническое значение имеет антиген К из-за высокой иммуногенности. У людей с нехваткой специфического антигена Kell могут вырабатываться антитела против антигенов Kell, когда делается переливание крови, содержащей этот антиген. При последующих переливаниях крови могут отмечаться разрушения новых клеток этими антителами — процесс, известный как гемолиз. Лицам, не имеющим антигенов Kell (K0), при необходимости эритроциты переливаются только от Kell-отрицательных доноров, для предотвращения гемолиза. По этой причине от Кell-положительных доноров в общем случае заготавливаются только те препараты крови, в которых нет эритроцитов: плазма, тромбоконцентрат или криопреципитат. Лица же с отрицательным антигеном Kell являются универсальными по этому признаку реципиентами эритроцитов, так как не происходит их отторжения.
Присоединяйтесь к сообществу доноров вместе с DonorSearch.org
Поддержать проект можно здесь:
https://donorsearch.org/help
iOS — https://vk.cc/8iVJss
Android — https://vk.cc/8iVJIn
https://vk.com/donorsearch
https://www.facebook.com/Donorsearch
https://instagram.com/donorsearch
https://t.me/DonorSearchers
Источник
Кровь разных людей отличается, и очень важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью пациента. Иначе переливание может не спасти, а погубить человека.
Прежде всего проверка совместимости производится по групповым антигенам крови. Антигены — это молекулы различных видов, которые могут присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов).
Антигены крови могут обладать различной силой, т. е. иммуногенностью.
Мы все или почти все, знаем или что-то слышали, о том, что совместимость крови при переливании определяется наличием или отсутствием следующих антигенов:
Групповые антигены системы АВ0: А и B — наиболее значимые.
Сочетание этих антигенов определяет группу крови 0(I), A(II), B(III) или AB(IV);
- группа А — на поверхности эритроцитов находится только антиген А,
- группа В — на поверхности эритроцитов находится только антиген В,
- группа АВ — на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В,
- группа 0 — на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у вас группа крови А, то вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у вас группа крови 0, то в вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.
Частота встречаемости групп крови: первая О (I) (составляет 33,5 % от общего населения планеты), вторая A (II) (37,8 %), третья B (III) (20,6 %), четвертая AB (IV) (8,1 %).
Антигены системы резус находятся на втором месте по значимости после системы АВ0.
Эта система насчитывает более 50 антигенов. Основные антигены системы резус: D, d, С, с, Е, е. Они образуют три пары антигенов: DD, dd, СС, сс, ЕЕ, ее, Dd, Cc, Ее. Частота встречаемости антигенов системы Резус: D — 85 %, С — 70 %, Е — 30 %, с — 80 %, е — 97 %. Наиболее частые фенотипы: CcDEe — 14 %, CcDee — 32 % , ccDEe — 12 % , CCDee — 19,5 % , ccDee — 3 % , ccddee — 13 % , Ccddee — 1,5 %.
Редким фенотипом крови считается фенотип, редко встречающийся в популяции. К примеру, фенотип ccddee — резус-отрицательный имеют около 13 % населения, а фенотип ссDEE — 3 %, (отсутствует антиген е). При необходимости переливания крови реципиенту, имеющему такой фенотип, это становится жизненно важно, так как на отсутствующие у реципиента антигены организм может вырабатывать антитела.
Наиболее активным является антиген D, который и подразумевается под термином «резус-фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена D все люди делятся на резус-положительных и резус-отрицательных.
Антигены Kell
Частота встречаемости 7–9 %. В настоящее время насчитывается 24 антигена системы Kell , наибольшее клиническое значение имеет антиген К из-за высокой иммуногенности. У людей с нехваткой специфического антигена Kell могут вырабатываться антитела против антигенов Kell, когда делается переливание крови, содержащей этот антиген. При последующих переливаниях крови могут отмечаться разрушения новых клеток этими антителами — процесс, известный как гемолиз. Лицам, не имеющим антигенов Kell (K0), при необходимости эритроциты переливаются только от Kell-отрицательных доноров для предотвращения гемолиза. По этой причине от Кell-положительных доноров в общем случае заготавливаются только те препараты крови, в которых нет эритроцитов: плазма, тромбоконцентрат или криопреципитат. Лица же с отрицательным антигеном Kell являются универсальными по этому признаку реципиентами эритроцитов, так как не происходит их отторжения.
Источник
[13-145]
Антигены системы Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование
1130 руб.
Исследование включает в себя определение наличия на исследуемых эритроцитах наиболее клинически значимых антигенов системы Rh (C, E, c, e) и Kell (K).
Синонимы русские
Анализ крови на фенотип, риск гемотрансфузионных осложнений, анализ крови на эритроцитарные антигены.
Синонимы английские
Antigens of Rh (C ,E, c, e) system, Kell – phenotyping.
Метод исследования
Реакция агглютинации.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
На поверхности красных кровяных телец-эритроцитов находится более 250 антигенов, которые разделяются на 29 генетических систем. Каждая система кодируется собственным геном (или группой генов). Значение этих антигенов состоит в том, что они способны образовывать комплексы с антителами, с исходом в образование реакции агглютинации эритроцитов. Такие комплексы могут возникнуть при иммунном ответе во время переливании крови у реципиента с отсутствием какого-либо антигена, если у донора данный антиген присутствует. Наибольшее клиническое значение групп крови, основанных на наличии различных антигенов, находится в области трансфузиологии и акушерстве (так как могут возникать реакции антиген-антитело при разном антигенном статусе крови матери и плода).
Резус-фактор (Rh) – одна из систем групп крови, считается наиболее важной после самой известной системы — ABO. Основным антигеном системы Rh считается антиген — D (именно по его наличию или отсутствию выставляется «положительный или отрицательный резус-фактор»), однако выделяют также антигены С и с и E и e. Два гена: RHD и RHCE кодируют Rh-белки, первый кодирует D-антиген, а второй кодирует CE антигены в различных комбинациях (ce, cE, Ce, CE).
C-антиген имеет приблизительную частоту встречаемости 68% в белой популяции, с-антиген – 80%. Частота С -антигена выше в Восточной Азии, и намного ниже у населения Африки. Оба антигена (С и с) имеют значительно меньшую иммуногенность, чем D-антиген.
Е и е антигены кодируются аллелями гена RHCE и являются кодоминантными. Во всех популяциях е встречается чаще, чем Е (примерно 30% белого населения имеют Е и 98% имеют е-антигены). Е имеет более сильные иммуногенные свойства, чем е. В редких случаях может быть наследование инактивированных или частично неактивных генов RHCE, которые не кодируют Е- и е-антигены и/или не кодируют С- и с-антигены.
Система Kell также является одной из наиболее важных групп крови в транфузиологии и в акушерской практике. Антитела Kell считаются значительно иммуногенными. Система группы крови Kell содержит 35 антигенов, из которых K/k (KEL1/KEL2), Kpa/Kpb (KEL3/KEL4), Jsa/Jsb (KEL5/KEL6) являются наиболее важными.
Исследование системы Rh (С, Е, с, е) и Kell успешно проводится методами реакции с моноклональными антителами и гель-фильтрацией. В первом методе используются специальные моноклональные смеси, предназначенные только для прямого тестирования и не используются в антиглобулиновом тесте. Rh-типирование также выполняется с использованием гель-фильтрации. Антисыворотка распределяется равномерно по всем частицам гелем. Антиген-положительные эритроциты реагируют с антисывороткой, при этом агглютинины связываются и не могут высвободиться из геля при центрифугировании.
Когда назначается исследование?
- Обследования перед планирующимися гемотрансфузиями в целях снижения частоты трансфузионных реакций.
- Дополнительные обследования во время беременности в целях оценки статуса по системе Rh и Kell.
- Диагностика, оценка риска возникновения гемолитической болезни новорождённых и решение о своевременном адекватном лечении данной патологии.
- Обследование всех доноров крови в соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013 г. «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».
Что означают результаты?
Референсные значения: «отрицательно» для всех компонентов исследования.
Система Rh имеет пять разновидностей антигенов: C, D, E, c, e. Наиболее иммуногенным является антиген D. Иммуногенность других антигенов системы «резус» существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > С > е. Фактор Kell (K) стоит на втором месте после фактора D в шкале трансфузионно опасных антигенов эритроцитов.
Наличие или отсутствие определенных белков на мембране эритроцитов (фенотип антигенов) преимущественно определяется наследованием от родителей и не меняется в течение жизни. Люди, у которых отсутствует какой-либо конкретный антиген, могут развивать иммунный ответ с образованием антител при попадании в организм эритроцитов, несущих этот антиген. Такая ситуация возможна при переливаниях донорской крови или при прохождении эритроцитов плода в кровь матери во время беременности. Клиническими следствиями появления таких «аллоантител» являются гемолитические реакции при переливании крови, которая содержит эритроциты, несущие соответствующий антиген, и гемолитическая болезнь новорождённых вследствие прохождения через плаценту материнских IgG-антител, направленных против эритроцитарных антигенов плода. В результате воздействия аллоантител, направленных против эритроцитарных антигенов, эритроциты разрушаются (происходит гемолиз эритроцитов). Риск появления аллоиммунных антител повышен при сенсибилизации предыдущими переливаниями крови, выкидышами с трансплацентарным кровотечением, предыдущими беременностями с иммунологическим конфликтом при отсутствии соответствующей терапии.
Кто назначает исследование?
Трансфузиолог, акушер-гинеколог, хирург, онколог, уролог.
Также рекомендуется
[40-008] Группа крови и резус-фактор
[13-002] Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (в том числе антирезусные), титр
Литература
- Willy A. Flegel. Molecular genetics and clinical applications for RH. / Transfus Apher Sci. 2011 Feb; 44(1): 81–91.
- Willy A. Flegel. The genetics of the Rhesus blood group system. / Blood Transfus. 2007 Apr; 5(2): 50–57.
- Westhoff CM. The structure and function of the Rh antigen complex./ Semin Hematol. 2007 Jan;44(1):42-50.
- Mattaloni SM, Arnoni C, Céspedes R, Nonaka C, Trucco Boggione C, Luján Brajovich ME, Trejo A, Zani N, Biondi CS, Castilho L, Cotorruelo CM. Clinical Significance of an Alloantibody against the Kell Blood Group Glycoprotein. / Transfus Med Hemother. 2017 Jan;44(1):53-57.
Источник
Группа крови– признак, определяющий генотип народа.
До нашествия на Русь иудохристиан большинство Русских людей были носителями I группы крови, другие группы встречались редко (как сбой в эволюционном процессе).
У европейцев в то время, в основном, была II группа
у жителей Востока – III,
у негров и жидов (вырожденцев) – IV.
Обладатели I группы крови – всегда лидеры; они самоуверены, сильны и напористы, могут отдать всё для достижения поставленной цели.
Однако у них бывает самовлюблённость и высокомерие.
Люди со II группой крови, наоборот, прекрасно себя чувствуют на подчинённых должностях; главное, чтобы рядом были единомышленники.
Любят душевный и бытовой комфорт, ненавидят конфликты; в душе они романтики, но иногда бывают упрямы и раздражительны.
Те, у кого III группа крови, предпочитают жить для себя; независимость – вот их кредо.
С людьми IV группы крови легко ужиться, они доброжелательны и спокойны.
Существенный недостаток – хитры, коварны, крайне лживы, трусливы, нерешительны и боятся всего нового.
Вместе с группой крови по наследству передаётся не только характер, но и предрасположенность к заболеваниям, а иногда и сами болезни.
Генетические болезни подчиняются «принципу воронки»: чем дольше из поколения в поколение они передаются, тем тяжелее и неизлечимее они становятся.
Больные дети, получившие от родителей «гнилую» кровь, вырастая, дают всё более хилое потомство.
Твари и их потомки обладают, в основном, IV (самой слабой) группой крови.
Они прекрасно понимают ценность I группы и посему стараются скрыть правду о значении крови, чтобы перекачать жизнеспособную кровь себе.
Твари также старательно скрывают и то, что у человека, нарушающего Законы Всевышнего, изменяется группа крови от I к IV, а у человека, ведущего праведную жизнь, кровь изменяется в лучшую сторону – от IV к I группе.
КРОВЬ ЛЮДСКАЯ НЕ ВОДИЦА
Брак в крови
Во всех книгах по медицине о наследственных болезнях пишут, что вероятность рождения больных детей возрастает в случае кровного родства родителей.
Из этого делается вывод:смешанные, межнациональные, межтерриториальные, межрасовые браки понижают якобы вероятность наследственных болезней.
А дальше уже законодатели (Закон о семье и браке) вводят запрет на регистрацию браков при наличии родства.
Действительно, вероятность рождения больных детей возрастает в случае кровного родства родителей, если оба являются носителями наследственных болезней, хотя в них она бывает и не проявляется.
И не обязательно родителей.
Первый партнёр женщины включает её наследственный аппарат, вкладывая в него свои гены, и не исключено, что передает ей свои наследственные болезни.
Поэтому и от здоровых родителей может появиться ребёнок с больной наследственностью.
Не однократны случаи рождения чёрных детей у белых родителей.
Известен случай, когда родилась разноцветная двойня.
Женщины клянутся, что в браке не изменяли мужу.
А до брака?
При современной сексуальной революции многочисленные мужья воспитывают чужих детей.
Меньше вероятность заболевания детей, если только один из родителей является носителем болезни.
Именно поэтому больные пришельцы из жарких смешанных стран активно пользуются браками с русскими в надежде улучшить свой генофонд, а на деле заражают своими болезнями генофонд славяно — русов.
Смешанные браки в конечном итоге приведут к сокращению численности суперпопуляции ввиду постоянного накопления генетических отклонений, в какой-то момент способных вызвать эпидемию самоуничтожения.
Да, собственно, все эпидемии: от гриппа до чумы — свойство смешанных социумов с множественными контактами особей.
Носители наследственных болезней наивно полагают, что их болезни должны якобы «разбавляться» в потомстве или ослабляться.
Однако, в соответствии с законами Менделя они не уничтожаются и не смешиваются, а вновь и вновь проявляются в интегрированных больших популяциях.
Сочетаемость по группе крови.
Одним из важных факторов на здоровье молодоженов влияет фактор совместимости крови, вот что об этом пишут в сборнике „Агни йога о взаимодействии начал.,,: «Научно установлено, что кровь каждого человека вполне индивидуальна.
Кристаллы её имеют геометрическое строение, которое разнится у каждого.
Как говорит Мэнли Холл — «история души человека записана в его крови, положение, занимаемое им в эволюции, его надежды, страхи и т. д., все это зарегистрировано на эфирных формах в потоке его крови».
Анализ крови также даст гораздо более точную систему для установления преступлений, нежели все ныне существующие методы.
Интересно отметить, что коэффициент крови некоторых народностей, по имеющейся уже показной таблице, почти одинаков.
Тогда как составы крови других народов резко разнятся между собою, к примеру, по той же таблице, — кровь русских и кровь англичан».
«… Состав — крови по самому грубому делению распределяется на четыре группы.
Групп этих больше, но более тонкие подразделения уже вне возможностей современной науки, по крайней мере, пока еще некоторое время» .
«…Имеет ли кровь прямое отношение к элементам или стихиям?
Конечно, имеет, но пока что наука не нашла еще тонких методов для таких исследований.
Потому следует сказать, что и это определение сейчас лишь приблизительно.
Правильно отмечено наблюдателями, что есть один вид крови, который соединяется со всеми остальными.
И, конечно, этот тип ближе всего к огненному элементу.
Но так как даже кровь животных содержит в себе огненные искры, ибо это есть ее основное качество, то, сравнивая кровь различных субъектов, пока что можно лишь сказать, что в здоровой крови будет больше всего огненных искр.
Но истинную принадлежность к стихиям можно будет определить, когда излучения будут расследованы.
При существующем состоянии науки определение лишь по крови будет неосновательным.
Ибо это является частичным открытием, и потому столько неудачных переливаний.
Также не совсем точно, что кровь отца воспринимается матерью.
Ибо в огненной лаборатории зачатия огненное производство утверждения крови происходит от творческих сил матери.
Весь процесс крови и оформления — в матери».
«Преобладание того или иного элемента сказывается не только в характерах людей, но отражается на составе крови и на свойстве нервного вещества.
Врачам, занимающимся переливанием крови от здорового человека больному, известны случаи, когда переливаемая кровь свертывалась и наступала смерть больного.
Происходят такие явления благодаря разному составу крови, взятой от людей противоположных элементов.
Эзотерическая наука говорит, что если лица противоположных элементов вступают в брак, то с каждым рождением ребенка женщина начинает чахнуть, и чем более детей имеет она, тем слабее и более болезненной становится.
Объясняется это тем, что с рождением каждого ребенка женщина получает прилив крови мужа, часть состава его крови, и, конечно, раз кровь его другого состава, то это губительно отражается на здоровье женщины.
В браках же одинаковых или родственных элементов наблюдается обратное явление: с каждым ребенком женщина расцветает, получая приток крови одинакового состава, она вместе с тем получает приток новых сил и энергий, что отражается на состоянии ее здоровья благоприятным образом.
К тем же выводам приходит и современная наука.
На годичном конгрессе Канадского медицинского общества в Торонто доктор Уокер прочел доклад о браках и о крови.
На основании анализа крови нескольких тысяч супружеских пар Уокер пришел к выводу о необходимости определения состава крови брачащихся до вступления их в брачный союз.
По мнению д-ра Уокера, браки могут быть удачными лишь в том случае, когда кровь жениха и невесты принадлежат к одной и той же группе.
Как правильно утверждает д-р Уокер, браки бывают неудачными и сопровождаются всякими осложнениями, начиная с семейных дрязг и кончая семейными драмами, если кровь мужа не соответствует крови жены.
Между прочим, Уокер обнаружил, что когда кровь отца принадлежит к первой группе, а кровь матери — к третьей, то, невзирая даже на их самые высокие качества ума, дети рождаются дефективными и полуидиотами.
Группы крови
«Группы крови – нормальные иммуногенетические признаки крови людей, представляющие собой определенные сочетания групповых изоантигенов (агглютиногенов) в эритроцитах с соответствующими им антителами в плазме».
Группы крови являются наследственными признаками крови, которые формируются в период эмбриогенеза (эмбриона) и не изменяются в течение жизни человека.
Следует подчеркнуть, что АВ0-локус, по-видимому, репрессируется лишь на сравнительно короткий период эмбриогенеза или вообще не репрессируется.
Значение отдельных групп крови в медицинской практике не одинаково.
Оно определяется наличием или отсутствием групповых антител, частотой групповых антигенов и сравнительной их активностью.
Наибольшее значение имеет групповая система АВ0.
В неё входят два изоантигена, обозначаемые буквами А и В, и два агглютинина – a (анти-А) и b (анти-В).
Их соотношения образуют 4 группы крови.
В системе АВ0 синтез агглютиногенов (антигенов) и агглютининов (антител) определяется аллелями гена I: I0, IА, IВ.
Ген I контролирует и образование антигенов, и образование антител.
При этом наблюдается полное доминирование аллелей IА и IВ над аллелем I0, но совместное доминирование (кодоминирование) аллелей IА и IВ.
Соответствие генотипов, агглютиногенов, агглютининов и групп крови (фенотипов) можно выразить в виде таблицы:
Группы Изоантигены в эритроцитах Групповые антитела в плазме
0ab(I) Отсутствуют a, b
Аb(II) А b
Вa(III) В a
АВ0(IV) А и В Отсутствуют
Таблица.
Соотношение между изоантигенами в эритроцитах и групповыми антителами в плазме в группах крови по системе АВ0.
Агглютинин a (b) является антителом по отношению к агглютиногену А (В), т.е. он агглютинирует (склеивает) эритроциты, содержащие соответствующий агглютиноген, поэтому одноименные антиген и агглютинин (А и a или В и b) не могут содержаться в крови одного и того же человека.
Это явление лежит в основе понятия «совместимость крови» – биологически совместимое сочетание крови донора и реципиента по антигенам и антителам, благоприятно сказывающееся на состоянии последнего.
Для обеспечения совместимости требуется, чтобы кровь донора принадлежала к той же группе системы АВ0, что и кровь больного.
Переливание крови другой группы при наличии в крови донора группового антигена, против которого в кровяном русле больного имеются антитела, приводит к несовместимости и развитию трансфузионного осложнения.
4 — ЧЕТВЁРТАЯ ГРУППА КРОВИ
Источник