Альбумин анализ крови при беременности
Альбумин
Исследование альбумина в крови человека необходимо для оценки работы печени. Альбумин является второй основной фракцией в составе крови и составляет около 60% от общего белка.
Альбумин: биохимия крови
Количество альбумина в крови обычно составляет около 15 г в сутки. Поддержание необходимого уровня этого белка в организме человека важно для правильной работы всего организма.
Альбумин выполняет ряд очень важных для организма функций. В первую очередь, это поддержание объема циркулирующей крови человека. Кроме того, благодаря работе этого белка происходит поддержание правильного осмотического давления, которое меняется у человека даже после употребления соленой пищи. В том числе, альбумин отвечает за транспортировку и резервное хранение важных аминокислот и биологических соединений в организме человека. Таким образом, норма альбумина в крови у мужчин и женщин является важным показателем при обследовании.
Кому показано исследование?
Уровень альбумина определяется по крови и необходим для диагностики ряда заболеваний. В первую очередь, тест назначают при заболеваниях печени и почек. В том числе, исследование показано при различных травмах и ожогах, а также при онкодиагностике.
Тест назначается в биохимическом комплексе или самостоятельно в зависимости от желоб пациента и анамнеза.
Альбумин: норма в крови
Синтез альбумина происходит в печени, которая за сутки может вырабатывать около 15г этого белка. В организме человека он сохраняется на 2-3 недели для выполнения ряда ключевых функций.
Если альбумин повышен в крови, то это однозначный сигнал дегидратации в организме. Водный дефицит может возникать при обезвоживании, травмах и ожогах. В том числе, повышенный уровень белка может быть признаком ряда заболеваний и инфекций, но они диагностируются врачом при наличии полного анамнеза пациента.
Снижение значений свидетельствует о болезнях почек, нефротическом синдроме, воспалениях в организме и других отклонениях. Говоря об альбуминах в процентах: норма и отклонение зависит от возраста человека, которое делится на первые сутки жизни малыша, возраст до 14 лет, а также возрастные категории до 60 лет и далее. При беременности также наблюдается снижение значений, но это не является отклонением для женщины в этот период ее жизни.
Резких колебаний уровня этого белка в течение жизни обычно не происходит, и для взрослого человека стандартом является 35-52 г/л.
Выводы:
Исследование альбуминов в организме человека необходимо врачу для подтверждения диагноза, а также для выбора правильной лекарственной терапии. Анализ может назначаться после комплексного обследования пациента для уточнения характера отклонения или являться первоочередным тестом при выраженной симптоматике. Интерпретация результатов всегда проводится врачом, т.к. изменение значений в анализе не может однозначно свидетельствовать об отклонении в работе организма.
Заказать услугу можно >>> Здесь
Альбумин в крови
Альбумины – группа простых белков с небольшой молекулярной массой. Состоят только из аминокислотных остатков , содержит липофильные и гидрофильные связи. Альбумин в крови называется сывороточным.
Его количественный показатель в биохимическом анализе свидетельствует о состоянии организма и используется в диагностике различных заболеваний. Альбумин несет на себе ответственные функции, не зря его содержание в крови составляет 50% от всех белков плазмы.
Альбумин синтезируется в печени, в количестве
15 г/сут. Период его полураспада составляет
Функции
Альбумин в организме выполняет следующие функции:
- поддерживает онкотическое давление крови (на 65%-80%);
- является резервом белков;
- связывает и транспортирует билирубин, гормоны, лекарства и др.;
- альбумин транспортирует ионы металлов, холестерин и желчные кислоты.
Норма альбумина в крови
В норме содержание сывороточного альбумина в крови 35-50 г/л. Показатель может варьировать. Больших различий в содержании этого белка по полу нет. И у мужчин, и у женщин показатели одинаковые.
Единственным различием является то, что у женщин содержание белка при наступлении беременности понижено. Это явление называется гипоальбуминемия. Она наблюдается и с возрастом. У людей старше 60 лет, содержание альбумина в крови также понижено (в норме). Оно составляет 34-48 г/л.
Для детей показатель альбумина имеет пределы 38-54 г/л.
Содержание этого белка в крови является достаточно строгим показателем. А значит любое отклонение от нормы может быть свидетельством присутствия патологии в организме, которая требует своевременного лечения.
Повышенное содержание альбумина в крови
Повышенный показатель альбумина в анализе говорит о гиперальбуминемии. Причины самые разные. Дегидратация организма – наиболее частая из них. Но, помимо обезвоживания, толчком к повышенному альбумину являются:
- шок;
- передозировка витамина А;
- гемоконцентрация;
- внутривенное введение больших количеств альбумина.
Кроме того, повышенный альбумин наблюдается при сахарном диабете, системной красной волчанке, гепатите или циррозе печени, холере и некоторых других болезнях и состояниях. В этом случае проводится лечение соответствующего заболевания. Гиперальбуминемия не является важным признаком в диагностике, поэтому повышенный альбумин при расшифровке анализа не учитывается.
Пониженное содержание альбумина в крови
Нередко при биохимическом анализе обнаруживается, что показатель содержания альбумина понижен. Такое явление называется гипоальбуминемия. Она может быть вызвана многими причинами. Самые частые из них являются:
- опухоли;
- острая и хроническая печеночная недостаточность;
- беременность;
- лейкозы;
- нефриты;
- синдром мальабсорбции;
- ожоги и травмы;
- кровотечения.
Гипоальбуминемия может наблюдаться при приеме эстрогенов, сердечной недостаточности и тиреотоксикозе.
Часто альбумин понижен у женщин, стремящихся похудеть. В своем стремлении сбросить лишние килограммы они «садятся» на низкобелковые диеты. Такое голодание приводит к развитию недостатка аминокислот в организме, что становится причиной распада альбуминов крови и их показатель становится низким.
Похожая картина складывается при недостаточно полноценном питании (особенно детей). Анорексия и дистрофия также входят в группу причин сниженного альбумина.
Очень сильно понижен альбумин в крови заядлых курильщиков и любителей спиртного. Особенно это касается мужчин, которые не слишком охотно сдают анализы и выявить у них отклонения в организме довольно сложно. Между тем, своевременное лечение поможет предотвратить распад альбумина и способствовать выполнению им своих функций.
Содержание альбумина при беременности и лактации
Показатель альбумина в крови может быть понижен и при состояниях организма, далеких от патологии. Это наблюдается у беременных женщин. Ребенок растет и для роста ему необходимы аминокислоты в больших количествах. Будущей маме приходится «делиться» своими белками.
То же самое относится и к кормящим женщинам. В данном случае альбумины просто выполняют одну из своих функций – источник аминокислот. И здесь это будет нормой.
Показатель содержания альбуминов может быть проведен в качестве самостоятельного анализа, а также в комплексе при обследовании печени. Забор крови проводится на голодный желудок и в спокойном состоянии. Альбумины настолько реагируют на физическую активность, что перед сдачей анализа нельзя даже долго находиться в вертикальном положении.
Причины пониженного альбумина в крови — патологические и временные
Гипоальбуминемия – это состояние пониженного альбумина в крови. Он является основным белком плазмы, составляет около 65% от ее объема. Альбумин вырабатывается гепатоцитами, поэтому по нему можно выявить заболевания печени. Состояние очень опасно – при отметке ниже 22 г/л развивается отек легких.
Норма альбумина в крови
Обратите внимание, что нормальные значения альбумина в разных лабораториях могут отличаться. Показатели зависят от чувствительности тестовых систем, которые использовались при биохимическом исследовании крови. Общепринятыми считаются следующие нормы:
0-7 дней от рождения
1 неделя – 1 год
Альбумин считается пониженным, если его концентрация меньше 35 г/л. Хотя у детей до 5 лет показатели могут быть чуть ниже этой границы. Причина в неполноценности клеток печени. Такое состояние не несет угрозы и не требует лечения. По мере взросления уровень альбумина у детей постепенно достигает взрослых значений. В целом пониженными можно считать показатели меньше нижней границы нормы.
Почему снижается сывороточный альбумин
Гипоальбуминемия бывает первичной и вторичной. В первом случае пониженный альбумин связан непосредственно с нарушениями работы печени. Вторичная форма развивается на фоне заболеваний других органов. На уровень белковых фракций также могут влиять:
- лекарства на основе ибупрофена;
- антибиотики от туберкулеза;
- другие противовоспалительные препараты.
К непатологическим причинам гипоальбуминемии относится ошибочная расшифровка. Вследствие этого общий белок в биохимическом анализе крови может оказаться как пониженным, так и повышенным. Причиной часто выступает и неправильная подготовка к исследованию. Тогда врач может назначить анализ повторно. Все причины пониженного альбумина разделяются на группы:
- недостаточное поступление в организм белка;
- проблемы со всасыванием протеинов в кишечнике;
- повышенная потребность в белках;
- резкие потери протеинов;
- нарушения белкового синтеза.
Низкое поступление белка
Состояние гипоальбуминемии характерно для вегетарианцев. Они недополучают белок, поскольку не употребляют мясо. У остальных патология наблюдается при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты. Когда человек резко ограничивает калорийность рациона, недостаток протеинов сначала восполняет альбуминовая фракция. Затем ее запасы истощаются, что и ведет к гипоальбуминемии.
Нарушение всасываемости белковых фракций
Человек может получать достаточное количество белка из пищи, но если организм его не усваивает, то уровень будет пониженным. Причина проблем с усвоением – воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта:
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- энтерит;
- воспаление брюшины;
- заворот кишок;
- злокачественные заболевания органов пищеварительного тракта;
- неспецифический язвенный колит.
Другая причина – недостаток ферментов, которые необходимы для переваривания белков. Такое состояние может наблюдаться при следующих патологиях:
- врожденная недостаточность трипсина;
- панкреатит.
Повышенная потребность в альбумине
Эта причина гипоальбуминемии характерна у беременных. Ребенку необходимо много незаменимых аминокислот, которые он получает из организма матери. Альбумин в плазме женщины содержит «про запас» все нужные малышу белки.
Организму беременной проще расщепить имеющиеся протеины, чем перерабатывать их из пищи. Гипоальбуминемия при беременности считается нормой. Уровень этого белка меняется следующим образом:
- В первом триместре снижается до 32 г/л.
- Во втором достигает границы 28 г/л.
- Незадолго до родов составляет 24-25 г/л.
Избыточная потеря белка
Организм начинает быстро терять белок в экстренных ситуациях. В таких случаях количество белка просто не успевает восстанавливаться. Сильные потери альбумина возможны по причине следующих заболеваний:
- Синдром Фанкони. Это состояние, при котором почечные канальцы выделяют чрезмерное количество белка.
- Острый и хронический гломерулонефрит. Заболевание вызывает повышение проницаемости капилляров почек. С мочой выделяется больше белковых фракций, чем должно быть у здорового человека.
- Нефротические синдром. Вызывает усиленное выведение с мочой не только альбумина, но и отдельных белковых фракций.
Ухудшение белкового синтеза
Главная причина снижения белкового синтеза – тяжелое заболевание печени, которые привело к печеночной недостаточности. Такое возможно при следующих патологиях:
- алкогольный цирроз;
- гепатиты различной природы;
- первичный билиарный цирроз;
- застойная сердечная недостаточность;
- аномальное строение альбумина генетического характера.
Временное снижение альбумина
Основные причины гипоальбуминемии относятся к серьезным заболеваниям или особым состояниям. Они наблюдаются длительно, часто требуют лечения. В отдельную группу можно отнести факторы, которые на время снижают уровень белков. После их устранения концентрация протеинов восстанавливается. Основные причины временной гипоальбуминемии:
- обширные ожоги;
- острые и хронические инфекционные заболевания;
- воспалительные патологии кожи;
- сердечная недостаточность с отеками;
- серьезные травмы;
- обширные раны;
- гипоксия (недостаток кислорода);
- сильные кровотечения.
Видео
Post Views:
48
Источник
Биохимический анализ крови беременной женщины в норме. Что значат отклонения?
Во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения. Естественно, что на это не может отреагировать столь тонкое исследование, как биохимический анализ крови. Эта процедура включает в себя определение мельчайших количеств особых «индикаторных» веществ в плазме крови. Так как уровень содержания этих соединений сильнейшим образом зависит от работы многих внутренних органов, то по значениям биохимического анализа крови можно в значительной мере судить о состоянии всего организма в целом.
Во время вынашивания ребенка организм будущей матери перестраивается для того, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности и родов. Из-за этого некоторые ключевые показатели биохимического анализа крови беременной женщины настолько сильно отличаются от таковых у обычного человека, что это можно воспринять как признак патологии. В этой ситуации становятся практически неразличимыми и реальные патологические изменения, которые неопытный специалист может спутать с нормальными колебаниями при беременности.
Поэтому врач должен четко понимать причины и диапазон изменений в биохимическом анализе крови, чтобы не бить тревогу попусту с одной стороны и не пропустить начало заболевания с другой.
Так как беременность и ее характер изменяются со временем, то и показатели исследования женщины могут несколько изменяться. Обычно указывают на нормы, характерные в среднем для каждого триместра:
Первая особенность, которая бросается в глаза при рассмотрении нормального биохимического анализа беременной женщины, является постепенное снижение количества общего белка крови (гипопротеинемия) — примерно на 15% перед родами относительно показателей до беременности. Протеины плазмы крови выполняют многие важнейшие функции, например, альбумины — транспортную и роль депо аминокислот, некоторые глобулины вырабатываются иммунной системой и защищают организм от инфекционных агентов.
При беременности наблюдается постепенное снижение фракции альбуминов при некотором росте глобулинов, на что указывает такой показатель, как соотношение «альбумин/глобулин» — в норме он составляет 1,3-1,32, а при беременности снижается до значений 0,85-0,84. Поэтому более корректно называет такие изменения биохимического анализа крови беременной женщины «гипоальбуминемией». Причина этого проста — при развитии плода требуется огромное количество аминокислот, потребность в которых не полностью покрывается за счет питания, поэтому и подключаются внутренние резервы.
Так как альбумины являются транспортом для большого количества нерастворимых в воде веществ (в том числе и некоторых лекарственных препаратов), то назначение любого лекарства беременной должно учитывать этот фактор. По причине снижения количества белков плазмы крови, у беременной женщины возникают так называемые онкотические отеки — протеины удерживают воду внутри сосудов, поэтому при снижении их уровня жидкость из сосудистого русла проникает в ткани.
Другим показателем биохимического анализа крови беременной женщины, имеющем тенденцию к снижению по сравнению с уровнем обычного человека, является глюкоза крови, средний уровень которой снижается с 4,0-5,0 ммоль/л до значений 3,5-3,8 ммоль/л. Своим возникновением небольшая гипогликемия беременных обязана примерно тем же факторам, что и обуславливают снижение количества альбуминов — растущему плоду, помимо строительного материала (аминокислот), необходимо и большое количество энергии, которую дает глюкоза. Снижение содержания углеводов плазмы крови имеет выраженные последствия — во-первых, именно с этим явлением связаны приступы сильного голода у беременных женщин, во-вторых, неопытный врач может просмотреть относительную инсулиновую недостаточность, которая характеризуется незначительным повышением глюкозы крови.
При этом перед родами у женщины сахар натощак может быть на уровне 4,5-5 ммоль/л, что является нормой для обычного человека, но повышением показателя для беременной женщины.
Еще одним важным показателем биохимического анализа крови, испытывающий изменение во время беременности, является значение уровня такого фермента как щелочная фосфатаза. Однако, в отличии от предыдущих, он наоборот повышается, причем довольно значительно — почти в три раза. При исследовании обычного человека щелочная фосфатаза характеризует состояние печени, костей и лимфатической системы — органов, где наблюдается наибольшее содержание этого фермента. Причем этому показателю значительное внимание оказывают онкологи — сильное повышение наблюдается при многих злокачественных заболеваниях системы крови, костей, печени.
В случае беременной женщины такое значительное повышение уровня щелочной фосфатазы объясняется ее высоким содержанием в плаценте и быстрым развитием костной системы плода. Поэтому больше следует беспокоиться при низком уровне данного показателя — это может свидетельствовать о пороках или задержке развития.
Остальные показатели биохимического анализа крови беременной женщины изменяются очень незначительно и поэтому их практически невозможно различить от врожденных особенностей и физиологических колебаний.
Важно понимать, что описанные показатели исследования у беременной женщины меняются не только по причине особенностей данного периода, но и в результате патологий, поэтому необходимо знать «допустимый коридор» изменений. К тому же, следует учитывать, что никакие значения биохимического анализа беременной женщины в норме не меняются резко — разница от состояния до зачатия постепенно нарастает, становясь максимальной перед родами. Любые резкие перепады могут быть свидетельством патологического процесса. В связи с этим следует всегда сопоставлять данные биохимического анализа крови беременной женщины со специальной таблицей и предыдущими исследованиями.
Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»
Автор: Искандер Милевски
Источник
