Aлат анализ крови что это
Определить уровень печеночных ферментов АЛАТ и АСАТ в крови можно при биохимическом анализе крови (сокращенно БАК) — это кровь из вены. Правильно сдавать БАК (как и многие другие анализы крови) на голодный желудок утром. Накануне алкоголь лучше не употреблять.
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛАТ или АЛТ или SGPT на английском языке) и Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСАТ или АСТ или SGOT на английском языке) — это трансаминазы или печеночные ферменты. Разберем о каждом ферменте подробнее:
Источник фото: farmamir.ru
Аланинаминотрансфераза вырабатывается в основном в печени. В незначительных количествах вырабатывается еще миокардом (сердечной мышцей) и скелетными мышцами, поджелудочной железой и почками. Повышение уровня АЛАТ в крови говорит о повреждении вышеперечисленных органов (чаще печени), может быть после сильных физических нагрузок, употребления алкогольных напитков или при приеме некоторых лекарств (статинов, антидепрессантов, иммунодепрессантов, противозачаточных, стероидных гормонов, противоопухолевых препаратов и других). Также высокий уровень АЛАТ может указывать на вирусную инфекцию, в том числе на новый коронавирус (подробнее здесь).
Аспартатаминотрансфераза сдержится в основном миокарде, скелетных мышцах и в печени. В меньшем количестве — в поджелудочной железе и в почках, в селезенке и в легких. Повышение уровня АСАТ в крови говорит о повреждении вышеперечисленных органов (чаще миокарда, скелетных мышц и печени), также бывает после сильных физических нагрузок, употребления алкогольных напитков или при приеме некоторых лекарств (статины, антибиотики, противоопухолевые препараты, противозачаточные, антидепрессантов и других).
Заболевания и состояния, при которых отмечается повышение АСАТ (АЛАТ норма или чаще тоже повышен, но в меньше, чем АСАТ): мышечные травмы, инфаркт миокарда, после операции на сердце, тромбоэмболия легочной артерии (сокращенно ТЭЛА), вирусные гепатиты, алкогольные и токсические гепатиты, цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома или рак печени, панкреатит, онкологические заболевания.
Источник фото: blotos.ru
Обратите внимание, что АЛАТ больше содержится в печени, а АСАТ — в сердечной мышце (миокарде). За счет органоспецифичности трансаминаз коэффициент де Ритиса имеет диагностическую ценность:
???? Коэффициент де Ритиса 0,91-1,75 норма;
???? Коэффициент де Ритиса больше 2 говорит о повреждении сердца (например, при инфаркте миокарда или миокардите);
???? Коэффициент де Ритиса меньше 1 говорит о повреждении печени (например, при всех вирусных гепатитах).
Коэффициент де Ритиса — это отношение АСАТ к АЛАТ, которое в норме составляет 0,91-1,75. Другими словами, если значение АСАТ с биохимического анализа крови разделить на значение АЛАТ с того же анализа — мы получим коэффициент де Ритиса.
Коэффициент де Ритиса рассчитывают только в тех случаях, когда значения АЛАТ и/или АСАТ выше нормы (норма для взрослого человека — это трансаминазы до 41 Ед/л). В разных лабораториях могут быть разные рефенсные значения. Например, некоторые лаборатории указывают, что для женщин норма АЛАТ и АСАТ до 31 Ед/л, для мужчин — до 41 Ед/л, в других лабораториях норма по АЛАТ и АСАТ до 50 Ед/л.
Источник фото: bor-odin.livejournal.com
Важно: Если вы почувствовали слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и/или рвота, пожелтели глаза и/или кожа, моча стала более темного цвета, а кал более светлого цвета, появились боли и/или тяжесть в правом подреберье — обязательна консультация врача с последующей сдачей биохимического анализа крови. Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет визит к врачу!
Берегите себя и свое здоровье!
Если статья понравилась — ставьте ???? и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую ???? Свои мысли по теме пишите, пожалуйста, в комментариях ниже ????
Источник
Забор крови для биохимического анализа, как правило, проводят натощак (нельзя принимать пищу и пить жидкости за 6-12 часов), из жидкости можно пить только воду. Кровь для данного анализа берется из вены.Правильная расшифровка биохимического анализа крови и знание нормальных показателей позволяет очень точно определить нарушения в водно-солевом обмене, дисбаланс микроэлементов, воспалительные процессы и инфекции, а так же состояние различных органов.
Биохимический анализ крови, расшифровка и нормальные показатели:
Общий белок
Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот. Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.
Норма: 64-84 г/л.
При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.
При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание.
Гемоглобин
Гемоглобин — специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.
Норма: муж — 130-160 г/л, жен — 120-150 г/л.
Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.
Гаптоглобин
Белок (существует трех типов Hp1-1, Hp2-1, Hp2-2) связывающий гемоглобин, отвечает за сохранение железа в организме.
Норма (гаптоглобина в сыворотке): дети — 250-1380 мг/л, взрослые — 150-2000 мг/л, пожилые — 350-1750 мг/л.
Снижение уровня гаптоглобина может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание печени, увеличение селезенки или дефекты мембраны эритроцитов.
Повышенный уровень наблюдается при злокачественных новообразованиях (рак легких, молочной железы, кишечника или гениталий).
Глюкоза
Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше чем в венозной.
Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.
Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.
Мочевина
Основной продукт распада белков.
Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.
Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок.
Креатинин
Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергитическом обмене тканей.
Норма (зависит от мышечной массы): муж — 62-115 мкмоль/л, жен — 53-97 мкмоль/л.
Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.
Холестерин (холестерол)
Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).
Норма (общий холестерин): 3,5-6,5 ммоль/л.
Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.
Билирубин
Желто-красный пегмент крови образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе состовляют билирубин общий.
Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.
При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.
АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза
Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.
Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.
Высокое содержание АлАТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит.
АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза
Клеточный фермент, как и АлАТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.
Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.
Повышенный АсАТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.
Липаза
Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов). Особенно важной является липаза поджелудочной железы — панкреатическая липаза.
Норма: 0-190 ед/л.
Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.
Амилаза
Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.
Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.
Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.
Источник
На сегодняшний день лабораторные исследования – самый точный метод диагностики различных заболеваний. Биохимический анализ крови позволяет медикам точно поставить диагноз и назначить верное лечение.
Однако в медицинской практике существуют заболевания, имеющие сходные симптомы. Для того чтобы выявить болезнь, доктор может назначить дополнительные анализы, названия которых совершенно незнакомы человеку. Одним из таких исследований является АЛаТ, материалом для которого служит венозная кровь. Что представляет собой этот анализ, и когда его назначают?
Что такое АЛаТ?
АЛаТ (аланинаминотрансфераза) и АСаТ (аспартамаминотрансфераза) представляют собой ферменты, которые принимают участие в белковом обмене веществ. Эти вещества отвечают за расщепление аминокислот в человеческом организме. Они синтезируются клетками сердца, печени, почек и других внутренних органов.
Вещество аланин играет важную роль для нашего здоровья. Этот фермент обладает свойством превращаться в глюкозу, обеспечивая головной мозг и ЦНС дополнительной энергией. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, участвует в производстве лимфатических клеток, углеводном обмене веществ.
Больше всего АСаТ и АЛаТ содержится в клетках печени, сердца и почек. При их повреждении, происходит выброс этого фермента в кровь, что сразу отражается на самочувствии пациента.
Почему важно знать уровень АЛТ?
Как уже было сказано выше, синтез ферментов АЛаТ и АСаТ осуществляется клетками внутренних органов, вот почему их содержание в крови ничтожно мало.
Увеличение концентрации говорит о развитии патологических процессов в сердце, почках, печени, при которых разрушаются клетки. Наиболее распространенными заболеваниями, о которых может сигнализировать повышенный АЛТ и АСаТ, являются гепатиты, инфаркт миокарда, цирроз, панкреатит.
Подобная реакция организма также наблюдается при пищевых и алкогольных отравлениях.
Подготовка к сдаче
Как и другие исследования, биохимический анализ АЛаТ и АСаТ берется из вены и проводится строго натощак. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать следующие правила:
- не принимать пищу за 12 часов до проведения исследования;
- избегать сильных физических нагрузок и стрессов;
- воздержаться от курения.
Расшифровка результатов
Правильно расшифровать биохимический анализ АЛТ может только практикующий врач. Хороший специалист обязательно должен учесть тот факт, что расшифровка зависит от лаборатории, где сдавался анализ, и референтные значения могут существенно различаться.
Причиной того, что АЛТ сильно повышен, могут быть заболевания внутренних органов: почек, сердца, поджелудочной железы. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные исследования: УЗИ, внешний осмотр и т. д. Эти методы позволяют определить, с каким органом возникли неполадки, и назначить правильное лечение.
Норма содержания
Количество данного вещества в плазме крови измеряется лабораториями в Ед/л. Верхняя граница нормы зависит от возраста и пола человека и составляет:
- для мужчин – 40 Ед/л;
- для женщин – 30 Ед/л;
- для новорожденных – 49 Ед/л;
- для детей от 0 до 6 мес. – 56 Ед/л;
- для детей от 6 до 12 мес. – 54 Ед/л;
- для детей от 1 до 3 лет – 33 Ед/л;
- для детей от 3 до 6 лет – 29 Ед/л;
- для детей от 12 лет – 39 Ед/л.
Отклонение результатов исследования от нормы у здоровых людей может быть обусловлено следующими причинами:
- прием оральных контрацептивов;
- прием валерианы и эхинацеи;
- внутримышечные инъекции;
- прием парацетамола, варфарина и аспирина;
- большая двигательная активность.
Почему АЛТ повышен?
При заболеваниях внутренних органов анализ может быть повышен в десятки, а то и в сотни раз. Характер и степень выраженности болезни зависят от того, насколько сильно результат превышает норму. Так, для острого панкреатита, гангрены характерно увеличение показателей в 5 раз. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, АЛТ повышен в 10 раз, а у больных гепатитом – в 30–50 раз.
Причины повышения АЛТ
Главной причиной того, что АЛТ в крови повышен, являются заболевания внутренних органов.
К ним относятся:
Гепатит
Гепатит – одна из самых распространенных причин превышения концентрации АЛТ. Характер и степень тяжести заболевания зависят от того, насколько сильно биохимический анализ превышает норму. Расшифровка с небольшим отклонением от нормы может указывать на развитие желтухи или гепатит вирусного происхождения. При алкогольном гепатите АЛТ повышен в 30– 50 раз.
Инфаркт
Основной причиной данного заболевания является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Участки сердца, не получающие достаточно питательных веществ с током крови, постепенно отмирают. Происходит некроз тканей, который и называют инфарктом. Как правило, концентрация АЛТ во время этой болезни возрастает незначительно, в отличие от АСаТ, который повышен в 8−10 раз. На предстоящий инфаркт также могут указывать головокружение, затрудненное дыхание, острые сердечные боли.
Цирроз печени
Это заболевание коварно тем, что длительное время развивается без ярко выраженных симптомов. Оно заключается в том, что клетки печени перестают справляться со своими основными функциями и замещаются грубой фиброзной тканью. Человек может чувствовать усталость, быструю утомляемость, на поздних стадиях возникают сильные боли. Биохимический анализ крови на АЛаТ – это единственный способ обнаружить цирроз печени на ранних стадиях.
Панкреатит
Панкреатит представляется собой воспаление поджелудочной железы, которая производит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Как и при циррозе, клетки поджелудочной железы разрушаются и замещаются фиброзной тканью. Острые боли в верхней части живота, метеоризм, понос, тошнота, отрыжка – основные признаки панкреатита. Расшифровка анализов больного показывает, что АЛТ, как и билирубин, сильно повышен.
Травмы и ожоги
Повышенная концентрация АЛТ в крови может быть обусловлена полученными травмами мышц и ожогами, особенно если они носят тяжелый характер.
Почему АЛТ понижен?
Как правило, при большинстве серьезных заболеваний АЛаТ не понижен, а сильно повышен. Маленькая концентрация этого фермента в крови встречается крайне редко и является следствием:
- развития цирроза и других тяжелых поражений печени;
- дефицита витамина В12 в организме.
Источник
Источник:www.pulsplus.ru
Когда врач говорит, что полная картина будет ясна после получения результатов анализа крови, это может вызвать недоумение и любопытство у пациента — что показывает биохимический анализ крови? Неужели один-единственный анализ многое может рассказать? Действительно, расшифровка биохимического анализа крови и ориентирование на показатели нормы позволяют очень точно определить нарушения водно-солевого обмена, дисбаланс микроэлементов, воспалительные процессы и инфекции. По результатам анализов многое можно сказать и о состоянии различных органов.
Вот, что показывает биохимический анализ крови…
Общий белок
В норме составляет 64–84 г/л. Этот показатель отражает суммарную концентрацию белков, состоящих из аминокислот. Принимает участие в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани. Повышение его показателей может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме, онкологии. Понижение говорит о болезни печени, кишечника, почек, онкологии.
Гемоглобин
В норме у женщин этот показатель составляет 120–150 г/л. Отвечает за транспортировку кислорода по организму. Его снижение может указывать на анемию, проблемы с желудочно-кишечным трактом, начавшиеся онкологические изменения.
Гаптоглобин
В норме составляет 150–2000 мг/л (у пожилых — 350–1750 мг/л). Этот белок связывает гемоглобин и отвечает за сохранение железа в организме. Если его уровень снижен, это может говорить об аутоиммунном заболевании, болезнях печени, увеличении селезенки, дефектах мембраны эритроцитов. Повышение гаптоглобина бывает при злокачественных опухолях (раке легких, молочной железы, кишечника, гениталий).
Глюкоза
В норме уровень глюкозы в крови составляет 3,30–5,50 ммоль/л. Этот важнейший компонент отвечает за углеводный обмен. Высокий уровень глюкозы может говорить об преддиабетном состоянии или уже начавшемся диабете, а также о нарушении толерантности к глюкозе. Чем раньше будет оценен этот показатель, тем эффективнее лечение.
Мочевина
В норме этот продукт распада белков составляет 2,5–8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины может говорить о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости, непроходимости мочевыводящих путей. Временное повышение содержания мочевины (с дальнейшей нормализацией показателей) возможно после интенсивных физических нагрузок.
Креатинин
В норме у женщин составляет 53–97 мкмоль/л. Как и уровень мочевины, является показателем работы почек. Увеличение уровня креатинина обычно указывает на почечную недостаточность, гипертиреоз.
Холестерин
Норма общего холестерина — 3,5–6,5 ммоль/л. Его повышенный уровень указывает на риск развития атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени.
Билирубин
Норма общего билирубина — 5–20 мкмоль/л. Высокое его содержание может говорить о раке печени, гепатите, отравлении, желчекаменной болезни, а также о недостатке витамина В12.
АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза
Норма у женщин — до 31 ед/л. Этот фермент используется для оценки работы печени. Высокое содержание может говорить о таких серьезных поражениях печени, как вирусный гепатит, цирроз, рак печени. Также повышение АлАТ может быть признаком сердечных заболеваний — инфаркта, сердечной недостаточности, миокардита.
АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза
Этот клеточный фермент содержится в клетках сердца, печени и почек. В норме он составляет до 31 ед/л. За повышением АсАТ может стоять инфаркт, гепатит, панкреатит, рак печени, сердечная недостаточность.
Липаза
В норме равна 0–190 ед/л. Этот фермент расщепляет жиры. Увеличение уровня липазы является симптомом заболевания поджелудочной железы.
Амилаза
Амилаза содержится в слюнных железах и поджелудочной железе, расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Норма альфа-амилазы составляет 28–100 ед/л, норма панкреатической амилазы равна 0–50 ед/л. Высокое содержание может указывать на перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, холецистит, почечную недостаточность.
О том, что показывает биохимический анализ крови, лечащий врач обязательно рассказывает пациенту. И если какие-то показатели его настораживают, предлагает пройти дополнительное обследование.
Источник