4 члена в анализе крови

Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

Как проводится анализ крови

Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.

Таблица расшифровки анализа крови

Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

Расшифровка анализа крови – таблица

Наименование показателя	Обозначение	Норма
Число эритроцитов	RBC	для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л
Гемоглобин	HGB, Hb	120 – 140 г/л
Гематокрит	HCT	для мужчин: 39 – 49% для женщин: 35 – 45%
Число тромбоцитов	RLT	180 – 320 х 109/л
Число лейкоцитов	WBC	4,0 – 9,0 х 109/л
Число гранулоцитов	GRA, GRAN	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 — 72%
Число моноцитов	MON	MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) MON% 4 – 10%
Содержание лимфоцитов	LYM, LY%	LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) LY% 25-40%
Ширина распределения эритроцитов	RDWc	11,5 – 14,5%
Средний объем эритроцита	MCV	80 – 100 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	MCHC	30 – 370 г/л (g/l)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	MCH	26 – 34 пг (pg)
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток	MID, MXD	MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 – 10%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	ESR	для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч

Общий анализ крови – расшифровка, нормы

Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:

Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Источник: ymadam.net

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

Когда у мужчины появляются кровянистые выделения из члена, его охватывает паника, которая часто провоцирует замалчивание проблемы. Кровь из члена может пойти по разным причинам. Выявить настоящую причину такой интимной проблемы и назначить эффективное лечение под силу только врачу. В любом случае сходить на консультацию просто необходимо, даже если мужчина уверен в том, что проблема носит временный характер и пройдет самостоятельно.

Возможные причины кровотечения

Кровь из члена может пойти по разным причинам, но в любом случае консультация врача обязательна

Существует множество причин, по которым может пойти кровь из полового члена. При кандидозном уретрите, когда через мочевые протоки проходят камни, они повреждают стенки полового члена, поэтому кровянистые выделения в этом случае – основной симптом болезни. Если появились водянистые выделения с примесями крови, то такой симптом свидетельствует о наличии повреждений, которые спровоцированы посторонним вмешательством.

Стоит обратить внимание на то, с какой интенсивностью идет кровь. Иногда это всего пара капель, а иногда – обильное кровотечение, которое несет угрожающий характер жизни. Обильность кровотечения напрямую связана с характером повреждения.

Часто кровь из полового члена идет при образовании опухоли. Иногда кровянистые выделения появляются при уретрите хронического вида. При таком заболевании слизистая уретры приобретает рыхловатую структуру и может кровоточить.

Если кровь появляется при первом выходе мочи, то причиной является проблема с почками. Также данный симптом появляется при больших физических нагрузках, резких подъемах корпуса. При резких подъемах тяжестей почка может сменить место расположения и повредить протоки, что объясняет наличие крови в моче.

Помимо вышеописанных причин, кровь на головке члена появляется в результате следующих проблем:

сильного переохлаждения;
когда пенис травмирован;
при мочекаменных патологиях;
при регулярном ношении тяжестей;
при частой смене половых партнеров и незащищенном сексе;
после оперативного вмешательства в зоне предстательной железы.

Когда из члена идет кровь, то это говорит о нарушениях в простате, семенных протоках, мочевом пузыре, семенных протоках. Также кровянистые вкрапления в моче и выделениях могут результатом следующих болезней:

хронической формы простатита;
инфекций мочеполовой системы;
развития опухолей.

В любом случае наличие кровяных выделений из члена является весомой причиной для визита к врачу. Необходимо провести полную диагностику, чтобы как можно быстрее выявить причину такого симптома.

Что значит кровь в сперме

Если из члена после секса выделяется кровь вместе со спермой, то это может говорить о развитии гемоспермии. Нельзя игнорировать этот симптом, так как чаще всего он появляется при наличии серьезных проблем со здоровьем, которые предполагают необходимость экстренного врачебного вмешательства.

Очень часто кровь из члена во время секса выделяется безболезненно и несет как одноразовый, так и регулярный характер. Чтобы выяснить настоящие причины, связанные с кровотечениями, необходимо провести обследование мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.

Специалисты выделяют ложную и истинную гемоспермию. Они появляются по разным причинам и имеют свои особенности развития.

Большую опасность для здоровья несет истинная гемоспермия. В этом случае сперма окрашивается в коричневый или темно-красный цвет в результате активного развития воспалительного процесса в семенных пузырьках, простате или мочевом пузыре.

Ложная гемоспермия является следствием травмирования зоны промежности или развития воспалительного процесса в предстательной части уретры. При ложном течении заболевания сперма не окрашивается в однородный красный цвет, а проявляется кровавыми вкрапления в виде нитей в семенной жидкости. Иногда можно увидеть запекшиеся капельки крови на белье после секса.

Гематоспермия характеризуется следующими симптомами:

неприятные ощущения при семяизвержении иногда при мочеиспускании тоже;
отечность в области мошонки и яичек;
боли в нижней части спины;
припухлость в паховой области.

Если мужчине еще молод (до 40 лет), то наличие крови в сперме не всегда диагностируется в результате патологий или заболеваний, а вот когда пошла кровь из члена у мужчин старшего возраста, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Наличие постоянных кровянистых включений при семяизвержении может стать симптомом развития онкологического заболевания.

Почему из члена идет кровь при мочеиспускании

Кровь при мочеиспускании может застигнуть любого мужчину в независимости от возраста

Если течет кровь из члена вместе с мочой, то это связано с развитием заболевания под названием гематурия. При наличии кровавой примеси в моче необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Такой симптом является основным признаком больших проблем со здоровьем.

Гематурия, по причине развития, разделяется на три вида:

экстраренальная — развивается независимо от травм и заболеваний почек;
ренальная — появляется в результате развития патологических процессов с почками;
постренальная — развивается при наличии проблем с мочеполовой системой.

Заболевание разделяется еще на три формы в зависимости от того, в какой порции мочи присутствуют кровавые выделения:

начальная — кровь присутствует в первой порции мочи;
тотальная — во всех трех порциях;
конечная — в последней порции.

По данной классификации врач может определить, в каком месте мочевыделительной системы произошли патологические изменения. Чем раньше появляется кровь в моче, чем ниже очаг поражения.

К какому врачу обратиться

Когда течет кровь из члена после секса, во время мочеиспускания или вместе с выделениями – это в любом случае является причиной развития болезни. Для диагностики проблемы и адекватного лечения необходимо обратиться за консультацией к урологу.

Самостоятельно лечить проблему, при которой появляются кровавые выделения из полового члена, нельзя, чтобы не усугубить состояние здоровья еще больше. Только после постановки точного диагноза и расписания схемы лечения уролог может разрешить дополнить основную терапию народными методами.

Диагностика и лечение

Сдача анализов является неотъемлемой частью диагностики большинства заболеваний

На начальном этапе, после осмотра и опроса пациента, уролог назначит больному следующие анализы и исследования:

общий анализ крови и мочи;
развернутые анализы мочи и крови в зависимости от предварительного диагноза;
УЗИ органов малого таза, почек;
уретроскопию для изучения состояния мочеиспускательного канала;
цистоскопию для подтверждения или исключения патологии мочевого пузыря;
рентген-исследование.

Это минимальный список анализов, который может быть дополнен или изменен по настоянию лечащего врача. Доктору необходимо собрать как можно больше информации, чтобы понять, почему из члена идет кровь.

После того как проблема определена, назначается схема лечения. При назначении доктор учитывает возрастную категорию пациента, длительность проблемы и ее характер. Если причиной кровяных выделений является травма, то лечение сводится к приему кровоостанавливающих препаратов. В запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Терапия подбирается в зависимости от площади поражения.

Врач подбирает индивидуальный подход к каждому пациенту. Если пошла кровь из пениса во время семяизвержения, то терапия должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, которая привела к проблеме. При диагностике аденомы простаты терапия заключается в применении лекарственных препаратов, которые помогают уменьшить степень обструкции мочевыводящих путей.

При диагностике варикозного расширения вен в предстательной железе необходимо провести процедуру коагуляции. Простыми словами проводится операция по удалению разрушенного участка сосуда. Манипуляция проводится при помощи лазера, который позволяет избежать кровопотерь и пациент после операции быстро восстанавливается.

Можно сказать одно: эффективное лечение может назначить только опытный уролог, по результатам анализов после детального обследования!

Источник